Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Nøjagtighed af mpMRI og MR-målrettet, ultralydsnavigeret prostatafusionsbiopsi til påvisning af prostatakræft

20. august 2018 opdateret af: Kantonsspital Winterthur KSW

Nøjagtighed af multiparametrisk prostata MRI og MR-målrettet, ultralydsnavigeret prostatafusionsbiopsi til påvisning af prostatacancer:

Efterforskerne undersøgte, om en høj PI-RADS v2-score korrelerer med tilstedeværelsen af ​​prostatacancer. Derudover inspicerede efterforskeren, om læsionsstørrelsen som bestemt ved mpMRI korrelerer med tilstedeværelsen af ​​prostatacancer. Endvidere havde efterforskernes undersøgelse til formål at bestemme sensitiviteten og specificiteten af ​​mpMRI med hensyn til påvisning af prostatacarcinom.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Formål: I de senere år er multiparametrisk Magnet Resonance Imaging (mpMRI) blevet etableret som en diagnostisk billeddannelsesteknik af prostata og dens vurdering standardiseret med "prostata imaging - data and reporting system" (PI-RADS v2). Den tidligere etablerede Likert-skala fra 1 til 5 har vist sig at afspejle den stigende sandsynlighed for et karcinom. Mistænkelige MR-læsioner kan biopsieres på en målrettet måde ved hjælp af ultralydsnavigation kaldet fusionsbiopsi. Efterforskerne undersøgte, om en høj PI-RADS v2-score korrelerer med tilstedeværelsen af ​​prostatacancer. Derudover inspicerede efterforskerne, om læsionsstørrelsen som bestemt ved mpMRI korrelerer med tilstedeværelsen af ​​prostatacancer. Endvidere havde efterforskernes undersøgelse til formål at bestemme sensitiviteten og specificiteten af ​​mpMRI med hensyn til påvisning af prostatacarcinom.

Materialer og metoder: Denne prospektive undersøgelse omfatter 228 på hinanden følgende patienter, som gennemgik en perineal MRI-TRUS-fusioneret prostatabiopsi (BiopSee®, MedCom Company) i perioden september 2015 til marts 2017 på kantonalhospitalet Winterthur på grund af en mistænkelig PSA-værdi , en mistænkelig digital rektalundersøgelse eller en kendt prostatakræft under aktiv overvågning. 71 patienter blev ekskluderet på grund af manglende PI-RADS v2-diagnose og/eller MR udført på et andet center. Målrettede biopsier blev udført specifikt i de angivne MR-læsioner og standardiseret over resten af ​​prostata (systembiopsi).

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

157

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Zürich
      • Winterthur, Zürich, Schweiz, 8401
        • Klinik für Urologie Kantonsspital Winterthur

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Mænd med en mistænkelig prostatacancer screening for tidlig påvisning af prostatacancer (PSA> 4 ng/ml, PSA-hastighed > 0,75 ng/ml/år eller patologisk DRE) eller en planlagt re-biopsi i forbindelse med aktiv overvågning med kendt meget - lavrisiko prostatacancer.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med mRI-TRUS Fusion prostatabiopsi
  • alder > 18 år
  • forhøjet PSA
  • mistænkelig DRE (digital rektal undersøgelse)
  • patienter med prostatakræft under aktiv overvågning

Ekskluderingskriterier:

  • alder < 18 år
  • behandlet prostatacancer (radioterapi, antiandrogener terapi, brachyterapi, HIFU).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
MRI-TRUS fusion prostata biopsi
Enkeltarmsundersøgelse, MR og prostatabiopsi på samme patient, individuel patient fungerer som egen kontrol for intervention
Først opnås et avanceret MRI-prostatabillede, kommenteret og optaget af Radiology of the Kantonsspital Winterthur. Dernæst, ved hjælp af speciel fusionsteknologi, fusioneres det optagede MR-billede med en levende transrektal ultralyd af urologen, som udfører en MR/TRUS-fusionsbiopsi.
Andre navne:
  • MR før biopsi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gleason-score (minimum 2 til maksimum 10)
Tidsramme: 01.09.2015 - 30.03.2017

Histologisk grad af kirtelstrukturerne i prostatacancervæv eller forskellen i udseende sammenlignet med en normal struktur.

Mønster 1 - svarer til et veldifferentieret karcinom. Mønster 2 - svarer til et moderat differentieret carcinom. Mønster 3 - invadere det omgivende væv eller have et infiltrativt mønster; svarer til et moderat differentieret carcinom.

Mønster 4 - svarer til et dårligt differentieret karcinom. Mønster 5 - svarer til et anaplastisk karcinom.

Patologen summerer derefter mønsternummeret for de primære og sekundære karakterer for at opnå den endelige Gleason-score.

Gleason-scorer varierer fra 2 til 10, hvor 2 repræsenterer de mest veldifferentierede tumorer og 10 de mindst differentierede tumorer.

01.09.2015 - 30.03.2017
ISUP (International Society of Urological Pathology) Graderingsgruppe (1. klasse til 5. klasse)
Tidsramme: 01.09.2015 - 30.03.2017

Nyt graderingssystem for histologisk karakter af kirtelstrukturerne i prostatacancervæv eller forskellen i udseende sammenlignet med en normal struktur

Grade Group 1 (Gleason score ≤6) - Kun individuelle diskrete velformede kirtler Grade Group 2 (Gleason score 3+4=7) - Overvejende velformede kirtler med en mindre komponent af dårligt dannede/sammensmeltede/cribriforme kirtler Grade Group 3 (Gleason score 4+3=7) - Overvejende dårligt dannede/sammensmeltede/cribriforme kirtler med en mindre komponent af velformede kirtler Grade Group 4 (Gleason score 8)

  • Kun dårligt dannede/sammensmeltede/cribriforme kirtler el
  • Overvejende velformede kirtler med en mindre komponent, der mangler kirtler el
  • Mangler overvejende kirtler med en mindre komponent af veldannede kirtler Grade Group 5 (Gleason scorer 9-10) - Mangler kirteldannelse (eller med nekrose) med eller uden dårligt dannede/sammensmeltede/cribriforme kirtler
01.09.2015 - 30.03.2017
læsionsvolumen (ml)
Tidsramme: 01.09.2015 - 30.03.2017
milliliter; størrelsen af ​​mistænkte områder i prostata ved MR
01.09.2015 - 30.03.2017
PI-RADS v2 (Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2) score (1 - 5)
Tidsramme: 01.09.2015 - 30.03.2017

Radiologisk graderingssystem af prostata læsioner i mpMRI

PI-RADS v2-systemet er designet til at standardisere billedopsamling og rapportering og til at blive brugt af medicinske fagfolk i den indledende evaluering af patienter til at vurdere risikoen for klinisk signifikant prostatacancer, der kan kræve biopsi og behandling.

Skalaen er baseret på en score "Ja" eller "Nej" for Dynamic Contrast-Enhanced (DCE) parameter og fra 1 til 5 for T2-vægtet (T2W) og Diffusionsvægtet billeddannelse (DWI). Scoren er givet for hver læsion, hvor 1 højst sandsynligt er godartet og 5 er meget mistænkelig for malignitet:

PI-RADS 1: meget lav (klinisk signifikant cancer er højst usandsynlig) PI-RADS 2: lav (klinisk signifikant cancer er usandsynlig) PI-RADS 3: mellemliggende (klinisk signifikant cancer er tvetydig) PI-RADS 4: høj (klinisk signifikant cancer er sandsynligvis til stede) PI-RADS 5: meget høj (klinisk signifikant cancer er højst sandsynligt til stede)

01.09.2015 - 30.03.2017
Prostataspecifikt antigen (PSA)
Tidsramme: 01.09.2015 - 30.03.2017
ng pr. ml; enzym udskilt af prostatakirtlen
01.09.2015 - 30.03.2017
Digital rektal undersøgelse (DRE)
Tidsramme: 01.09.2015 - 30.03.2017
konsistens af prostata
01.09.2015 - 30.03.2017
Prostata specifikt antigen - tæthed
Tidsramme: 01.09.2015 - 30.03.2017
ng pr. ml pr. ml; Forholdet mellem det prostataspecifikke antigenniveau og størrelsen og vægten (volumen) af prostata.
01.09.2015 - 30.03.2017

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. marts 2017

Studieafslutning (Faktiske)

30. marts 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. juli 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. juli 2018

Først opslået (Faktiske)

3. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. august 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. august 2018

Sidst verificeret

1. august 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med MRI-TRUS fusion prostata biopsi

3
Abonner