Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Acetazolamid u pacjentów z ostrą niewydolnością serca (ACETA)

26 października 2018 zaktualizowane przez: University of Sao Paulo General Hospital

Analiza prospektywna między acetazolamidem a placebo u pacjentów z ostrą niewydolnością serca

Wstęp: Ostatnie badania sugerują, że stosowanie acetazolamidu może pomóc w zarządzaniu objętością u pacjentów ze zdekompensowaną niewydolnością serca (HF). Jednak nie opisano prospektywnego i randomizowanego porównania pacjentów z HF i zoptymalizowaną terapią moczopędną. Cel: Celem pracy była ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania acetazolamidu w porównaniu z placebo w kontroli objętości płynów u pacjentów ze zdekompensowaną HF. Metodologia: W tym celu zostanie przeprowadzone jednocentryczne, randomizowane, podwójnie ślepe i prospektywne badanie w sposób porównawczy. Dane szpitalne (wyniki badań, wyniki medyczne, dawki leków, powikłania) pacjentów będą analizowane pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności. Oczekiwane wyniki: Zastosowanie acetazolamidu jako leczenia uzupełniającego przewyższa standardową strategię kontroli objętości krwi u pacjentów ze zdekompensowaną HF.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

90

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • São Paulo, Brazylia, 05403000
        • Rekrutacyjny
        • Instituto do Coração - HMFMUSP

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli mężczyźni i kobiety w wieku > 18 lat.
  • Pacjenci z LVEF ≤ 40% udokumentowaną w badaniu echokardiograficznym
  • BNP > 500 pg/ml
  • Podpisany formularz zgody.

Kryteria wyłączenia:

  • Ciąża
  • POChP
  • Marskość wątroby
  • Znana alergia na acetazolamid
  • Blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia.
  • SBP <90 mmHg lub potrzeba zastosowania środka wazopresyjnego/inotropowego.
  • Wskaźnik masy ciała większy niż 40 kg / m2.
  • Ostry zespół wieńcowy.
  • Intubacja ustno-tchawicza.
  • Obecność znacznego wysięku osierdziowego.
  • Niedrożność drogi odpływu z lewej komory.
  • Stężenie kreatyniny w surowicy > 5,0 mg/dl, klirens kreatyniny <10 ml/min lub hemodializa.
  • Obecność 2 lub więcej klinicznych/laboratoryjnych/radiologicznych kryteriów zakażenia zdefiniowanych przez:

    • Gorączka
    • Leukocyt > 12 000/mm3 lub > 10% form młodych,
    • dysuria
    • Produktywny kaszel
    • bakteriemia
    • Zapalne / zakaźne zmiany skórne
    • Ból brzucha z objawami zapalenia otrzewnej
    • Obraz radiologiczny zapalenia płuc.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POCZWÓRNY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Acetazolamid
Wszyscy pacjenci otrzymają początkową dawkę dożylną furosemidu 1mg/kg, następnie odkamienianą do 0,5mg/kg przez 6/6h, w połączeniu z doustnym hydrochlorotiazydem 25mg/dobę i spironolaktonem 25mg/dobę doustnie. Gdy pacjent zostanie losowo przydzielony do grupy acetazolamidu, rozpocznie stosowanie leku wspomagającego w postaci kapsułki z acetazolamidem w dawce dobowej 250 mg/dobę (doustnie) przez pierwsze trzy dni leczenia.
Pacjent będzie postępował zgodnie z kolejnością włączenia, otrzymując odpowiedni numer leku.
EKSPERYMENTALNY: Placebo
Wszyscy pacjenci otrzymają początkową dawkę dożylną furosemidu 1mg/kg, następnie odkamienianą do 0,5mg/kg przez 6/6h, w połączeniu z doustnym hydrochlorotiazydem 25mg/dobę i spironolaktonem 25mg/dobę doustnie. Kiedy pacjent zostanie losowo przydzielony do grupy placebo, zacznie on/ona stosować kapsułkę z lekiem placebo podczas pierwszych trzech dni leczenia.
Pacjent będzie postępował zgodnie z kolejnością włączenia, otrzymując odpowiedni numer leku.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
diureza i ujemny bilans wodny
Ramy czasowe: 72 godziny
Porównanie grup pod względem diurezy i ujemnego bilansu wodnego
72 godziny

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba przypadków z pogorszeniem funkcji nerek
Ramy czasowe: 72 godziny
pogorszenie funkcji nerek (wzrost o 0,5 mg/dl lub wzrost o 25% w stosunku do przyjęcia kreatyniny)
72 godziny
Liczba przypadków z obniżeniem stanu świadomości
Ramy czasowe: 72 godziny
obniżenie poziomu świadomości
72 godziny
Liczba przypadków ze wspomaganiem krążenia
Ramy czasowe: 72 godziny
konieczność mechanicznego wspomagania krążenia
72 godziny
Liczba przypadków z wazopresorem
Ramy czasowe: 72 godziny
potrzeba wazopresora lub związku inotropowego
72 godziny
Liczba przypadków z intubacją ustno-tchawiczą
Ramy czasowe: 72 godziny
konieczność intubacji ustno-tchawiczej
72 godziny
Liczba przypadków z arytmią
Ramy czasowe: 72 godziny
wystąpienie utrwalonych komorowych zaburzeń rytmu
72 godziny
Liczba przypadków skutków ubocznych acetazolamidu
Ramy czasowe: 72 godziny
konieczność zawieszenia acetazolamidu z powodu działań niepożądanych
72 godziny
Liczba przypadków śmierci
Ramy czasowe: 72 godziny
wystąpienie śmierci
72 godziny
Poziom nadmiaru bazy
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych (nadmiar zasady)
30 dni
Poziom wodorowęglanów
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
Szybkość skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
Poziom rzutu serca
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
Poziom objętości skurczowej
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
Poziom mleczanu tętniczego
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
Poziom BNP
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
Poziom troponiny
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
tętno
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
Poziom sodu
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
Poziom potasu
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
Poziom kreatyniny
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni
Poziom mocznika
Ramy czasowe: 30 dni
Porównanie wszystkich ocenianych parametrów hemodynamicznych/metabolicznych
30 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 października 2018

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 października 2019

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 października 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 października 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 października 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

25 października 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

30 października 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 października 2018

Ostatnia weryfikacja

1 października 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj