- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04142216
Wpływ gumy do żucia na pacjentów hemodializowanych
12 maja 2020 zaktualizowane przez: Nurten Ozen, Istanbul Demiroglu Bilim University
Wpływ gumy do żucia na przyrost masy ciała między dializami, pragnienie, suchość w jamie ustnej i objawy śróddializacyjne u pacjentów poddawanych hemodializie: prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie
Celem tego prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania było zbadanie wpływu gumy do żucia na przyrost masy ciała między dializami, pragnienie, suchość w jamie ustnej i objawy śróddializacyjne u pacjentów hemodializowanych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Częstość występowania kserostomii jest bardzo zróżnicowana u pacjentów przewlekle hemodializowanych (HD), a głównym czynnikiem jej rozwoju jest zmniejszona szybkość wydzielania śliny wynikająca z różnych mechanizmów.
Na znaczny spadek wydzielania śliny z powodu zaniku i zwłóknienia gruczołów ślinowych u pacjentów z HD dodatkowo wpływa ograniczenie przyjmowania płynów.
Stosowanie leków przeciwdepresyjnych, przeciwpsychotycznych, przeciwhistaminowych, przeciwnadciśnieniowych, aspiryny, benzodiazepin, opioidów i inhibitorów pompy protonowej również prowadzi do zmniejszonego wydzielania śliny i kserostomii.
Pragnienie jest powszechne u pacjentów z przewlekłą HD, zarówno z przyczyn wolumetrycznych, jak i osmometrycznych, ale główny mechanizm jest osmometryczny.
Osmolarność płynu pozakomórkowego wzrasta wraz z dodatkiem soli w diecie, a podwzgórze jest stymulowane przez kurczenie się komórek osmoreceptorów, co prowadzi do chęci przyjmowania płynów.
Pragnienie wolumetryczne rozwija się wtórnie do utraty wody i soli oraz wynikającej z tego stymulacji baroreceptorów sercowych, przy czym objętość powrotu serca zmniejsza się stopniowo pod koniec sesji HD.
Zwiększona masa ciała pacjentów HD między dializami powoduje zwiększone ryzyko zgonu z powodu incydentów naczyniowo-mózgowych i chorób układu krążenia oraz prowadzi do wzrostu zachorowalności i śmiertelności wraz z pogorszeniem jakości życia pacjentów.
Międzydializacyjne przyrosty masy ciała (IWG) powodują nieprzestrzeganie kontroli płynów w wyniku wtórnego nadmiernego spożycia płynów i pokarmów i są istotnym schorzeniem.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
56
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk
- Demiroglu Bilim University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej
- Hemodializa podtrzymująca trzy razy w tygodniu przez cztery godziny na sesję
- Otrzymywanie hemodializy przez co najmniej sześć miesięcy w czasie badania
- Możliwość komunikowania się w języku tureckim
- Chęć udziału w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- młodsza o 18 lat
- Brak zaburzeń psychicznych powodujących dysfunkcje poznawcze, takich jak choroba Alzheimera lub przewlekła psychoza.
- Pacjent, który przeszedł chemioterapię i radioterapię
- Masz infekcję gruczołów ślinowych i demencję
- Choroby jamy ustnej i / lub zębów zapobiegające żuciu gumy
- Niechęć do udziału w badaniu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa gum do żucia
Pacjenci będą proszeni o żucie zwykłej gumy przez trzy miesiące.
|
Pacjenci będą żuć jedną sztukę zwykłej gumy sześć razy dziennie i odczuwać pragnienie przez dziesięć minut przez trzy miesiące.
|
|
NIE_INTERWENCJA: Grupa kontrolna
Pacjenci nie będą żuć gumy przez trzy miesiące.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana przyrostu masy ciała w stosunku do wartości początkowej w trakcie dializy
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Przyrost masy ciała między dializami zdefiniowano jako różnicę między masą przed dializą a masą pod koniec poprzedniej sesji dializy
|
do 12 tygodni
|
|
Zmiana od początkowego uczucia pragnienia po trzech miesiącach
Ramy czasowe: Pod koniec 1., 6., 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
Zostanie oceniony trzykrotnie na koniec sesji dializy za pomocą Visual Analogue.
Intensywność pragnienia mierzona na wizualnej skali analogowej z wynikami w zakresie od 0 do 10. Pragnienie wzrasta wraz ze wzrostem wyniku.
Najwyższy punkt opisuje zły wynik.
|
Pod koniec 1., 6., 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
|
Zmiana od stanu wyjściowego suchości w jamie ustnej po trzech miesiącach
Ramy czasowe: Pod koniec 1., 6., 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
Zostanie oceniony trzykrotnie na koniec sesji dializy za pomocą wizualnej skali analogowej.
Wizualna Skala Analogowa od 0 (brak suchości w ustach) do 10 (najgorsza suchość w ustach).
Suchość w ustach zwiększa wynik wzrasta.
Najwyższy punkt opisuje zły wynik.
|
Pod koniec 1., 6., 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
|
Zmiana od stanu wyjściowego suchości w jamie ustnej po trzech miesiącach
Ramy czasowe: Pod koniec 1. i 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
Zostanie oceniony dwukrotnie na koniec sesji dializy z próbką śliny.
Zmierzone zostanie natężenie przepływu śliny/minutę.
Szybkość przepływu śliny na minutę jest przedstawiona w „ml”.
|
Pod koniec 1. i 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
|
Zmiana od początkowych objawów śróddializacyjnych po trzech miesiącach
Ramy czasowe: Pod koniec 1. i 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
Zostanie to ocenione za pomocą „Indeksu objawów dializy”.
Korzystając z tego systemu punktacji, minimalna możliwa całkowita ocena ciężkości wynosiła 0, jeśli żaden z 30 objawów nie był obecny, a maksymalny potencjał.
Wynik wynosił 150, jeśli wszystkie z 30 objawów zostały zgłoszone i ocenione jako „bardzo uciążliwe”.
Minimalna wartość to „0”, a maksymalna to „150”.
|
Pod koniec 1. i 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wyjściowego lęku po trzech miesiącach
Ramy czasowe: Pod koniec 1. i 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
Zostanie on oceniony za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji.
Skala ta, która ma strukturę dwuczynnikową, składa się z 14 pozycji.
Siedem z tych pozycji ocenia stan lęku, a pozostałe siedem ocenia depresję.
Każdy element oceniany jest w czterostopniowej skali.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 21 dla lęku i depresji.
Wyniki od 0 do 7 wskazują na normalny stan emocjonalny.
|
Pod koniec 1. i 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
|
Zmiana od wyjściowej kontroli płynów po trzech miesiącach
Ramy czasowe: Pod koniec 1. i 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
Zostanie to ocenione za pomocą „Skali kontroli płynów u pacjentów hemodializowanych”.
skala składała się z 24 pozycji i trzech podwymiarów, a mianowicie wiedzy, zachowania i postawy.
Najniższy wynik uzyskany w skali wyniósł 24, a najwyższy 72, przy czym im wyższy wynik, tym większa zgodność pacjentów z kontrolą płynów.
|
Pod koniec 1. i 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
|
Zmiana od depresji wyjściowej po trzech miesiącach
Ramy czasowe: Pod koniec 1. i 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
Zostanie on oceniony za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji.
Skala ta, która ma strukturę dwuczynnikową, składa się z 14 pozycji.
Siedem z tych pozycji ocenia stan lęku, a pozostałe siedem ocenia depresję.
Każdy element oceniany jest w czterostopniowej skali.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 21 dla lęku i depresji.
Wyniki od 0 do 7 wskazują na normalny stan emocjonalny.
|
Pod koniec 1. i 12. tygodnia (3 sesje hemodializy wykonywane są co tydzień)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Nurten Ozen, Asst. Prof, Istanbul Demiroglu Bilim University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bots CP, Brand HS, Veerman EC, Valentijn-Benz M, Van Amerongen BM, Valentijn RM, Vos PF, Bijlsma JA, Bezemer PD, Ter Wee PM, Amerongen AV. Interdialytic weight gain in patients on hemodialysis is associated with dry mouth and thirst. Kidney Int. 2004 Oct;66(4):1662-8. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00933.x.
- Cabrera C, Brunelli SM, Rosenbaum D, Anum E, Ramakrishnan K, Jensen DE, Stalhammar NO, Stefansson BV. A retrospective, longitudinal study estimating the association between interdialytic weight gain and cardiovascular events and death in hemodialysis patients. BMC Nephrol. 2015 Jul 22;16:113. doi: 10.1186/s12882-015-0110-9.
- Duruk N, Eser I. The Null Effect of Chewing Gum During Hemodialysis on Dry Mouth. Clin Nurse Spec. 2016 Sep-Oct;30(5):E12-23. doi: 10.1097/NUR.0000000000000234.
- Jagodzinska M, Zimmer-Nowicka J, Nowicki M. Three months of regular gum chewing neither alleviates xerostomia nor reduces overhydration in chronic hemodialysis patients. J Ren Nutr. 2011 Sep;21(5):410-7. doi: 10.1053/j.jrn.2010.08.002. Epub 2010 Dec 24.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
14 października 2019
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
10 stycznia 2020
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
30 stycznia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 października 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
25 października 2019
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
29 października 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
21 maja 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 maja 2020
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019/7
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .