- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04142216
Účinek žvýkačky u hemodialyzovaných pacientů
12. května 2020 aktualizováno: Nurten Ozen, Istanbul Demiroglu Bilim University
Vliv žvýkačky na interdialytický přírůstek hmotnosti, žízeň, sucho v ústech a intradialytické příznaky u hemodialyzovaných pacientů: Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této prospektivní randomizované kontrolované studie bylo prozkoumat účinky žvýkaček na interdialytický přírůstek hmotnosti, žízeň, sucho v ústech a intradialytické symptomy u hemodialyzovaných pacientů.
Přehled studie
Detailní popis
Prevalence xerostomie je u pacientů s chronickou hemodialýzou (HD) vysoká a hlavním faktorem jejího rozvoje je snížený průtok slin v důsledku různých mechanismů.
Významný pokles průtoku slin v důsledku atrofie a fibrózy slinných žláz u HD pacientů je dále ovlivněn omezením příjmu tekutin.
K hyposalivaci a xerostomii vede také užívání léků, jako jsou antidepresiva, antipsychotika, antihistaminika, antihypertenziva, aspirin, benzodiazepiny, opioidy a inhibitory protonové pumpy.
Žízeň je běžná u chronických HD pacientů z důvodu volumetrických i osmometrických příčin, ale primární mechanismus je osmometrický.
Osmolarita extracelulární tekutiny se zvyšuje s dietní solí a hypotalamus je stimulován smršťováním osmoreceptorových buněk, což vede k touze po požití tekutin.
Objemová žízeň vzniká sekundárně po ztrátě vody a soli a následné stimulaci srdečních baroreceptorů, přičemž srdeční návratový objem se ke konci HD sezení postupně snižuje.
Zvýšená interdialytická hmotnost u HD pacientů způsobuje zvýšené riziko úmrtí na cerebrovaskulární příhody a kardiovaskulární onemocnění a vede ke zvýšení morbidity a mortality spolu se zhoršením kvality života pacienta.
Interdialytický přírůstek hmotnosti (IWG) způsobuje nedodržování kontroly tekutin v důsledku sekundární nadměrné konzumace tekutin a potravy a je důležitou podmínkou.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
56
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan
- Demiroglu Bilim University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Na udržovací hemodialýze třikrát týdně po dobu čtyř hodin na sezení
- Přijímání hemodialyzační terapie po dobu nejméně šesti měsíců v době studie
- Umět komunikovat v turečtině
- Ochota zúčastnit se studie
Kritéria vyloučení:
- o 18 let mladší
- Absence psychiatrických poruch, které způsobují kognitivní dysfunkci, jako je Alzheimerova choroba nebo chronická psychóza.
- Pacient, který podstoupil chemoterapii a radioterapii
- Máte infekci slinných žláz a demenci
- Orální a/nebo zubní onemocnění k prevenci žvýkání žvýkačky
- Neochota zúčastnit se studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina žvýkaček
Pacienti budou požádáni, aby tři měsíce žvýkali běžnou žvýkačku.
|
Pacienti budou žvýkat jeden kus běžné žvýkačky šestkrát denně s pocitem žízně po dobu deseti minut po dobu tří měsíců.
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolní skupina
Pacienti nebudou žvýkat žvýkačku po dobu tří měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího intradialytického přírůstku hmotnosti
Časové okno: až 12 týdnů
|
Interdialytický přírůstek hmotnosti byl definován jako rozdíl mezi predialytickou hmotností a hmotností na konci předchozí dialýzy
|
až 12 týdnů
|
|
Změna od základního pocitu žízně po třech měsících
Časové okno: Na konci 1., 6., 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
Bude hodnocen třikrát na konci dialýzy pomocí vizuálního analogu.
Intenzita žízně měřená na vizuální analogové škále se skóre v rozmezí 0 - 10. Žízeň se zvyšuje se zvyšujícím se skóre.
Nejvyšší bod popisuje špatný výsledek.
|
Na konci 1., 6., 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
|
Změňte sucho v ústech od základní linie po třech měsících
Časové okno: Na konci 1., 6., 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
Bude hodnocen třikrát na konci dialýzy pomocí vizuální analogové stupnice.
Vizuální analogová stupnice v rozsahu od 0 (žádné sucho v ústech) do 10 (nejhorší sucho v ústech).
Sucho v ústech zvyšuje skóre se zvyšuje.
Nejvyšší bod popisuje špatný výsledek.
|
Na konci 1., 6., 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
|
Změňte sucho v ústech od základní linie po třech měsících
Časové okno: Na konci 1. a 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
Hodnotí se dvakrát na konci dialýzy se vzorkem slin.
Bude měřen průtok slin/minutu.
Průtok slin/minutu je uveden jako "ml".
|
Na konci 1. a 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
|
Změna od výchozích intradialytických příznaků po třech měsících
Časové okno: Na konci 1. a 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
Bude posuzován pomocí „Indexu příznaků dialýzy“.
Při použití tohoto skórovacího systému bylo minimální možné celkové skóre závažnosti 0, pokud nebyl přítomen žádný z 30 symptomů, a maximální potenciál.
Skóre bylo 150, pokud bylo hlášeno všech 30 symptomů a hodnoceno jako „velmi obtěžující“.
Minimální hodnota je "0" a maximální hodnota je "150".
|
Na konci 1. a 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ze základního stavu úzkosti po třech měsících
Časové okno: Na konci 1. a 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
Bude hodnocena pomocí stupnice nemocniční úzkosti a deprese.
Tato škála, která má dvoufaktorovou strukturu, se skládá ze 14 položek.
Sedm z těchto položek hodnotí stav úzkosti a zbývajících sedm hodnotí depresi.
Každá položka je hodnocena na čtyřbodové škále.
Celkové skóre se pohybuje mezi 0 a 21 pro úzkost a depresi.
Skóre mezi 0 a 7 značí normální emoční stav.
|
Na konci 1. a 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
|
Změna ze základního řízení tekutin po třech měsících
Časové okno: Na konci 1. a 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
Bude posuzována pomocí „škály kontroly tekutin u hemodialyzovaných pacientů“.
škála měla 24 položek a tři subdimenze, a to znalosti, chování a postoj.
Nejnižší skóre získané ze škály bylo 24 a nejvyšší skóre 72, a čím vyšší skóre, tím větší compliance pacientů s kontrolou tekutin.
|
Na konci 1. a 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
|
Změna z výchozí deprese po třech měsících
Časové okno: Na konci 1. a 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
Bude hodnocena pomocí stupnice nemocniční úzkosti a deprese.
Tato škála, která má dvoufaktorovou strukturu, se skládá ze 14 položek.
Sedm z těchto položek hodnotí stav úzkosti a zbývajících sedm hodnotí depresi.
Každá položka je hodnocena na čtyřbodové škále.
Celkové skóre se pohybuje mezi 0 a 21 pro úzkost a depresi.
Skóre mezi 0 a 7 značí normální emoční stav.
|
Na konci 1. a 12. týdne (každý týden se provádějí 3 hemodialýzy)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nurten Ozen, Asst. Prof, Istanbul Demiroglu Bilim University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bots CP, Brand HS, Veerman EC, Valentijn-Benz M, Van Amerongen BM, Valentijn RM, Vos PF, Bijlsma JA, Bezemer PD, Ter Wee PM, Amerongen AV. Interdialytic weight gain in patients on hemodialysis is associated with dry mouth and thirst. Kidney Int. 2004 Oct;66(4):1662-8. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00933.x.
- Cabrera C, Brunelli SM, Rosenbaum D, Anum E, Ramakrishnan K, Jensen DE, Stalhammar NO, Stefansson BV. A retrospective, longitudinal study estimating the association between interdialytic weight gain and cardiovascular events and death in hemodialysis patients. BMC Nephrol. 2015 Jul 22;16:113. doi: 10.1186/s12882-015-0110-9.
- Duruk N, Eser I. The Null Effect of Chewing Gum During Hemodialysis on Dry Mouth. Clin Nurse Spec. 2016 Sep-Oct;30(5):E12-23. doi: 10.1097/NUR.0000000000000234.
- Jagodzinska M, Zimmer-Nowicka J, Nowicki M. Three months of regular gum chewing neither alleviates xerostomia nor reduces overhydration in chronic hemodialysis patients. J Ren Nutr. 2011 Sep;21(5):410-7. doi: 10.1053/j.jrn.2010.08.002. Epub 2010 Dec 24.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
14. října 2019
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
10. ledna 2020
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
30. ledna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. října 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. října 2019
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
29. října 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
21. května 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. května 2020
Naposledy ověřeno
1. května 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2019/7
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hemodialýza
-
Catholic University of PelotasDokončenoSelhání ledvin | Hemodialysis Fluid Nežádoucí reakceBrazílie
Klinické studie na Žvýkačka
-
Firat UniversityDokončeno
-
NestléUniversity of British ColumbiaDokončeno
-
Suez Canal UniversityDokončenoIntubace; Obtížné | Endotracheální trubice nesprávně umístěná během anestetického postupuEgypt
-
University of British ColumbiaSocial Sciences and Humanities Research Council of CanadaDokončeno
-
Faculty of Dental Medicine for GirlsDokončeno
-
University of LisbonDokončenoZánět dásní | Chování
-
Philip Morris Products S.A.Dokončeno
-
Gadjah Mada UniversityUniversity of Leeds; Durham UniversityDokončenoNovotvary prsu | Fyzická zdatnostIndonésie
-
Medical University of ViennaDokončenoHyperemesis Gravidarum | Gravidarum nauzea | Nedostatek vitaminu CRakousko
-
Lactea Therapeutics, LLCIndiana University; Oral Health Research Institute, Indiana University School...NáborHromadění zubního plakuSpojené státy