- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04144309
Akupunktura na bezsenność u pacjentów z rakiem piersi poddawanych chemioterapii (BCI)
Wpływ akupunktury na bezsenność u pacjentek z rakiem piersi poddawanych chemioterapii: randomizowane, pozorowane badanie
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Bezsenność jest częstym i niepokojącym objawem wśród pacjentów z chorobą nowotworową. Badania wykazały, że leczenie raka, zwłaszcza chemioterapia, jest główną przyczyną bezsenności związanej z rakiem. Jednak bezsenność jest niedostatecznie leczona u większości pacjentek z rakiem piersi, ponieważ brakuje skutecznych, bezpiecznych metod leczenia opartych na dowodach.
Akupunktura jest stosowana od tysięcy lat w leczeniu różnych chorób, w tym bezsenności. Nasze poprzednie badania wykazały skuteczność i bezpieczeństwo akupunktury w leczeniu bezsenności. Jednak wpływ akupunktury na bezsenność u pacjentek z rakiem piersi poddawanych chemioterapii był rzadko badany. Proponujemy to randomizowane badanie kontrolne w celu zbadania wykonalności, efektu i bezpieczeństwa akupunktury jako leczenia bezsenności u pacjentek z rakiem piersi poddawanych chemioterapii.
Hipoteza: Stawiamy hipotezę, że akupunktura jest wykonalną, skuteczną i bezpieczną metodą łagodzenia objawów bezsenności u pacjentek z rakiem piersi poddawanych chemioterapii w porównaniu z kontrolą pozorowaną.
Główny cel: Określenie, czy stan bezsenności w grupie stosującej akupunkturę uległ znacznej poprawie w porównaniu z pozorowaną grupą kontrolną, jak zmierzono za pomocą ISI po 6 tygodniach leczenia.
Cele drugorzędne: 1) Określenie, czy inne parametry związane ze snem w grupie leczonej akupunkturą poprawiają się bardziej niż w grupie kontrolnej, jak zmierzono w różnych punktach czasowych za pomocą Actiwatch, dziennika snu, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Functional Assessment of Cancer Terapia Raka Piersi (FACT-B), Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS), Inwentarz Krótkiego Zmęczenia (BFI) i Inwentarz Krótkiego Bólu (BPI). 2) Ocena na podstawie analizy zdarzeń niepożądanych (AE), czy akupunktura jest bezpieczna w leczeniu bezsenności u pacjentek z rakiem piersi poddawanych chemioterapii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong, 999077
- Department of Clinical Oncology, Queen Mary Hospital
-
Hong Kong, Hongkong, 999077
- Hong Kong Sanatorium & Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku od 18 do 75 lat.
- Rozpoznanie stopnia zaawansowania (AJCC) TNM I-IV raka piersi.
- Obecnie otrzymują chemioterapię lub ukończyli chemioterapię nie dłużej niż 6 miesięcy.
- Początek bezsenności po rozpoznaniu raka piersi.
- Bezsenność występuje co najmniej 3 noce w tygodniu i utrzymuje się przez co najmniej 1 miesiąc, przy spełnieniu kryteriów diagnostycznych zaburzenia bezsenności krótkiej z DSM-5 z DSM-5. Nasilenie bezsenności określone na podstawie wyniku ISI nie mniej niż 10 w ciągu ostatnich 2 tygodni.
- Przewidywany czas przeżycia powyżej 6 miesięcy.
- Zdolność zrozumienia charakteru badania i gotowość do wyrażenia świadomej zgody.
- Umiejętność udzielania odpowiedzi podczas pomiaru wyników.
Kryteria wyłączenia:
- Inne zaburzenia snu (np. obturacyjny bezdech senny).
- Praca zmianowa lub nieregularny rytm snu.
- Poważne wady wzroku, słuchu lub języka.
- Ciężkie zaburzenia hematologiczne (liczba płytek krwi <60 000/μl, hemoglobina <8 g/dl lub bezwzględna liczba neutrofili <1000/μl).
- Historia stosowania akupunktury w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Udział w innych badaniach klinicznych z interwencją w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Prawdziwa grupa akupunkturowa
12 sesji leczenia akupunkturą (EA+AA) będzie przeprowadzanych dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni po randomizacji, a następnie raz w miesiącu przez 3 miesiące, w sumie 15 sesji leczenia.
|
EA: Wykorzystanych zostanie dziesięć punktów, w tym GV24 (Shenting), GV20 (Baihui), EX-HN1 (Sishenchong), PC6 (Neiguan), CV12 (Zhongwan), CV4 (Guanyuan), ST25 (Tianshu), ST36 (Zusanli) , SP6 (Sanyinjiao), KI3 (Taixi). AA: Nasiona Vaccaria będą osadzane przez akupunkturzystów w trzech punktach uszu (Shenmen, Sympatyczny i Serce) i utrzymywane pomiędzy zabiegami EA. |
|
Komparator placebo: Grupa pozorowanej akupunktury
12 sesji leczenia pozorowaną akupunkturą (SE+SA) będzie przeprowadzanych dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni po randomizacji, a następnie raz w miesiącu przez 3 miesiące, w sumie 15 sesji leczenia.
|
SE: Procedura leczenia pozorowaną akupunkturą, w tym zasada wyboru akupunktur, procedura sterylizacji i harmonogram leczenia, będzie taka sama jak w grupie leczonej akupunkturą, z wyjątkiem tego, że zostaną użyte pozorowane punkty 1 do 2 cm na zewnątrz i poniżej rzeczywistych punktów, i nie zostanie przeprowadzona penetracja igłą ani stymulacja elektryczna. SA: Wybrane zostaną trzy pozorowane punkty uszne w rejonie helisy (HX7, HX8, HX9). Zamiast nasion Vaccaria zostanie użyta miękka Junci Medulla (o długości 1 do 2 mm, barwiona na czarno), aby naśladować prawdziwe AA bez nacisku. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik ciężkości bezsenności (ISI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
Pierwszorzędowym wynikiem będzie zmiana wyniku ISI między wartością wyjściową a końcem 6-tygodniowego leczenia.
ISI to siedmiopunktowy kwestionariusz opracowany do diagnozowania i oceny nasilenia bezsenności.
|
Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aktywny zegarek
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6 tydzień.
|
Pacjenci będą nosić Actiwatch przez 1 tydzień w okresie wyjściowym i na koniec 6-tygodniowego leczenia.
|
Linia bazowa, 6 tydzień.
|
|
Dziennik snu
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6 tydzień.
|
Pacjenci otrzymają dzienny dziennik snu przez 1 tydzień w okresie początkowym i na koniec 6-tygodniowego leczenia.
|
Linia bazowa, 6 tydzień.
|
|
Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
PSQI to rzetelny i ważny kwestionariusz samoopisowy, który ocenia jakość snu w ciągu 1 miesiąca.
|
Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
HADS, kwestionariusz samooceny składający się z 14 pozycji, ocenia nasilenie objawów depresyjnych i lękowych.
|
Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
|
Krótki kwestionariusz bólu – krótki formularz (BPI-SF)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
BFI to krótkie narzędzie przesiewowe przeznaczone do oceny ciężkości i wpływu zmęczenia związanego z chorobą nowotworową na codzienne funkcjonowanie.
|
Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
|
Krótki inwentarz zmęczenia (BPI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
BPI to samodzielnie wypełniany kwestionariusz przeznaczony do oceny bólu nowotworowego.
|
Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
|
Funkcjonalna Ocena Terapii Nowotworu Raka Piersi (FACT-B)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
FACT-B jest miarą wyników zgłaszaną przez pacjentów, stosowaną do oceny jakości życia związanej ze zdrowiem u pacjentek z rakiem piersi.
|
Linia bazowa, 3 tydzień, 6 tydzień, 10 tydzień, 14 tydzień, 18 tydzień, 30 tydzień, 42 tydzień.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Zhang-Jin ZHANG, MMed, PhD, The University of Hong Kong
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Savard J, Ivers H, Villa J, Caplette-Gingras A, Morin CM. Natural course of insomnia comorbid with cancer: an 18-month longitudinal study. J Clin Oncol. 2011 Sep 10;29(26):3580-6. doi: 10.1200/JCO.2010.33.2247. Epub 2011 Aug 8.
- Savard J, Villa J, Ivers H, Simard S, Morin CM. Prevalence, natural course, and risk factors of insomnia comorbid with cancer over a 2-month period. J Clin Oncol. 2009 Nov 1;27(31):5233-9. doi: 10.1200/JCO.2008.21.6333. Epub 2009 Sep 8.
- Savard J, Ivers H, Savard MH, Morin CM. Cancer treatments and their side effects are associated with aggravation of insomnia: Results of a longitudinal study. Cancer. 2015 May 15;121(10):1703-11. doi: 10.1002/cncr.29244. Epub 2015 Feb 11.
- Fakih R, Rahal M, Hilal L, Hamieh L, Dany M, Karam S, Shehab L, El Saghir NS, Tfayli A, Salem Z, Assi H, Temraz S, Shamseddine A, Mukherji D. Prevalence and Severity of Sleep Disturbances among Patients with Early Breast Cancer. Indian J Palliat Care. 2018 Jan-Mar;24(1):35-38. doi: 10.4103/IJPC.IJPC_137_17.
- Dahiya S, Ahluwalia MS, Walia HK. Sleep disturbances in cancer patients: underrecognized and undertreated. Cleve Clin J Med. 2013 Nov;80(11):722-32. doi: 10.3949/ccjm.80a.12170.
- Cash E, Sephton SE, Chagpar AB, Spiegel D, Rebholz WN, Zimmaro LA, Tillie JM, Dhabhar FS. Circadian disruption and biomarkers of tumor progression in breast cancer patients awaiting surgery. Brain Behav Immun. 2015 Aug;48:102-14. doi: 10.1016/j.bbi.2015.02.017. Epub 2015 Feb 26.
- Savard J, Morin CM. Insomnia in the context of cancer: a review of a neglected problem. J Clin Oncol. 2001 Feb 1;19(3):895-908. doi: 10.1200/JCO.2001.19.3.895.
- Krystal AD. The changing perspective on chronic insomnia management. J Clin Psychiatry. 2004;65 Suppl 8:20-5.
- Leung GM, Thach TQ, Lam TH, Hedley AJ, Foo W, Fielding R, Yip PS, Lau EM, Wong CM. Trends in breast cancer incidence in Hong Kong between 1973 and 1999: an age-period-cohort analysis. Br J Cancer. 2002 Oct 21;87(9):982-8. doi: 10.1038/sj.bjc.6600583. Erratum In: Br J Cancer. 2003 Jun 16;88(12):2006.
- Bergdahl L, Broman JE, Berman AH, Haglund K, von Knorring L, Markstrom A. Sleep patterns in a randomized controlled trial of auricular acupuncture and cognitive behavioral therapy for insomnia. Complement Ther Clin Pract. 2017 Aug;28:220-226. doi: 10.1016/j.ctcp.2017.06.006. Epub 2017 Jun 30.
- Zia FZ, Olaku O, Bao T, Berger A, Deng G, Fan AY, Garcia MK, Herman PM, Kaptchuk TJ, Ladas EJ, Langevin HM, Lao L, Lu W, Napadow V, Niemtzow RC, Vickers AJ, Shelley Wang X, Witt CM, Mao JJ. The National Cancer Institute's Conference on Acupuncture for Symptom Management in Oncology: State of the Science, Evidence, and Research Gaps. J Natl Cancer Inst Monogr. 2017 Nov 1;2017(52):lgx005. doi: 10.1093/jncimonographs/lgx005.
- Garland SN, Gehrman P, Barg FK, Xie SX, Mao JJ. CHoosing Options for Insomnia in Cancer Effectively (CHOICE): Design of a patient centered comparative effectiveness trial of acupuncture and cognitive behavior therapy for insomnia. Contemp Clin Trials. 2016 Mar;47:349-55. doi: 10.1016/j.cct.2016.02.010. Epub 2016 Mar 5.
- Bao T, Goloubeva O, Pelser C, Porter N, Primrose J, Hester L, Sadowska M, Lapidus R, Medeiros M, Lao L, Dorsey SG, Badros AZ. A pilot study of acupuncture in treating bortezomib-induced peripheral neuropathy in patients with multiple myeloma. Integr Cancer Ther. 2014 Sep;13(5):396-404. doi: 10.1177/1534735414534729. Epub 2014 May 26.
- Yeung WF, Chung KF, Zhang SP, Yap TG, Law AC. Electroacupuncture for primary insomnia: a randomized controlled trial. Sleep. 2009 Aug;32(8):1039-47. doi: 10.1093/sleep/32.8.1039.
- Yeung WF, Chung KF, Leung YK, Zhang SP, Law AC. Traditional needle acupuncture treatment for insomnia: a systematic review of randomized controlled trials. Sleep Med. 2009 Aug;10(7):694-704. doi: 10.1016/j.sleep.2008.08.012. Epub 2009 Mar 19.
- Streitberger K, Kleinhenz J. Introducing a placebo needle into acupuncture research. Lancet. 1998 Aug 1;352(9125):364-5. doi: 10.1016/S0140-6736(97)10471-8.
- Zou C, Yang L, Wu Y, Su G, Chen S, Guo X, Wu X, Liu X, Lin Q. Auricular acupressure on specific points for hemodialysis patients with insomnia: a pilot randomized controlled trial. PLoS One. 2015 Apr 15;10(4):e0122724. doi: 10.1371/journal.pone.0122724. eCollection 2015.
- Suen LK, Wong TK, Leung AW. Effectiveness of auricular therapy on sleep promotion in the elderly. Am J Chin Med. 2002;30(4):429-49. doi: 10.1142/S0192415X0200051X.
- Savard MH, Savard J, Simard S, Ivers H. Empirical validation of the Insomnia Severity Index in cancer patients. Psychooncology. 2005 Jun;14(6):429-41. doi: 10.1002/pon.860.
- Morin CM, Belleville G, Belanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep. 2011 May 1;34(5):601-8. doi: 10.1093/sleep/34.5.601.
- Yin X, Gou M, Xu J, Dong B, Yin P, Masquelin F, Wu J, Lao L, Xu S. Efficacy and safety of acupuncture treatment on primary insomnia: a randomized controlled trial. Sleep Med. 2017 Sep;37:193-200. doi: 10.1016/j.sleep.2017.02.012. Epub 2017 Mar 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UW 19-045
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .