- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04144309
Akupunktur for søvnløshed hos brystkræftpatienter, der gennemgår kemoterapi (BCI)
Effekten af akupunktur for søvnløshed hos brystkræftpatienter, der gennemgår kemoterapi: et randomiseret, falsk-kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Søvnløshed er et hyppigt og foruroligende symptom blandt kræftpatienter. Undersøgelser har fundet ud af, at kræftbehandlinger, især kemoterapi, er en væsentlig årsag til kræftrelateret søvnløshed. Imidlertid er søvnløshed underbehandlet hos de fleste brystkræftpatienter, fordi effektive, sikre evidensbaserede behandlinger mangler.
Akupunktur har været brugt i tusinder af år til at behandle forskellige sygdomme, herunder søvnløshed. Vores tidligere forskning påviste effektiviteten og sikkerheden af akupunktur som behandling for søvnløshed. Effekten af akupunktur på søvnløshed hos brystkræftpatienter, som gennemgår kemoterapi, er dog sjældent blevet undersøgt. Vi foreslår dette randomiserede kontrollerede forsøg for at undersøge gennemførligheden, effekten og sikkerheden af akupunktur som behandling af søvnløshed hos brystkræftpatienter, der gennemgår kemoterapi.
Hypotese: Vi antager, at akupunktur er en gennemførlig, effektiv og sikker metode til lindring af søvnløshedssymptomer hos brystkræftpatienter, der gennemgår kemoterapi sammenlignet med en falsk kontrol.
Primært mål: At bestemme, om søvnløshedstilstanden i akupunkturgruppen er signifikant forbedret sammenlignet med den falske kontrolgruppe, målt ved ISI efter 6 ugers behandling.
Sekundære mål: 1) At bestemme, om andre søvnrelaterede parametre i akupunkturgruppen forbedres mere end kontrolgruppens, målt på forskellige tidspunkter af Actiwatch, søvndagbog, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Functional Assessment of Cancer Terapi-brystkræft (FACT-B), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Brief Fatigue Inventory (BFI) og Brief Pain Inventory (BPI). 2) At vurdere ved bivirkningsanalyse (AE) om akupunktur er sikkert til behandling af søvnløshed hos brystkræftpatienter, der gennemgår kemoterapi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong, 999077
- Department of Clinical Oncology, Queen Mary Hospital
-
Hong Kong, Hong Kong, 999077
- Hong Kong Sanatorium & Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter mellem 18 og 75 år.
- Diagnose af stadium (American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM) I-IV brystkræft.
- Modtager i øjeblikket kemoterapi eller har afsluttet kemoterapi ikke mere end 6 måneder.
- Søvnløshed begynder efter diagnosen brystkræft.
- Søvnløshed opstår mindst 3 nætter om ugen og varer i mindst 1 måned med opfyldelse af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave (DSM-5) diagnostiske kriterier for kortvarig søvnløshed Sværhedsgrad af søvnløshed som defineret af en ISI-score på ikke mindre end 10 inden for de seneste 2 uger.
- Forventet overlevelsestid på mere end 6 måneder.
- Evne til at forstå karakteren af undersøgelsen og vilje til at give informeret samtykke.
- Evne til at give svar under resultatmåling.
Ekskluderingskriterier:
- Anden søvnforstyrrelse (f.eks. obstruktiv søvnapnø).
- Skifteholdsarbejde eller uregelmæssigt søvnmønster.
- Alvorlige syns-, høre- eller sprogdefekter.
- Alvorlig hæmatologisk dysfunktion (trombocyttal <60.000/μL, hæmoglobin <8 g/dL eller absolut neutrofiltal <1000/μL).
- Akupunkturbrug i de foregående 3 måneder.
- Deltagelse i andre kliniske forsøg med intervention inden for 3 måneder efter forsøgets begyndelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ægte akupunkturgruppe
12 sessioner med akupunkturbehandling (EA+AA) vil blive givet to gange om ugen i 6 uger efter randomisering, efterfulgt af en gang om måneden i 3 måneder, i alt 15 sessioner med behandlinger.
|
EA: Ti point vil blive brugt, inklusive GV24 (Shenting), GV20 (Baihui), EX-HN1 (Sishenchong), PC6 (Neiguan), CV12 (Zhongwan), CV4 (Guanyuan), ST25 (Tianshu), ST36 (Zusanli) , SP6 (Sanyinjiao), KI3 (Taixi). AA: Vaccaria frø vil blive indlejret af akupunktører på tre aurikulære punkter (Shenmen, Sympathetic og Heart) og vedligeholdt mellem EA-behandlinger. |
|
Placebo komparator: Sham akupunktur gruppe
12 sessioner med falsk akupunkturbehandling (SE+SA) vil blive givet to gange om ugen i 6 uger efter randomisering, efterfulgt af en gang om måneden i 3 måneder, i alt 15 behandlingssessioner.
|
SE: Den falske akupunkturbehandlingsprocedure, herunder akupunkturvalgsprincippet, steriliseringsproceduren og behandlingsplanen, vil være den samme som i akupunkturbehandlingsgruppen, bortset fra at der vil blive brugt falske punkter 1 til 2 cm udvendige og under de rigtige punkter. og der vil ikke blive udført nålepenetration eller elektrisk stimulation. SA: Tre sham-ørepunkter i helixregionen (HX7, HX8, HX9) vil blive valgt. I stedet for Vaccaria-frø vil blød Junci Medulla (1 til 2 mm i længden, farvet sort) blive brugt til at efterligne ægte AA uden tryk. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
Det primære resultat vil være ændringen af ISI-score mellem baseline og slutningen af den 6-ugers behandling.
ISI er et spørgeskema med syv punkter, der er udviklet til at diagnosticere og vurdere sværhedsgraden af søvnløshed.
|
Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Actiwatch
Tidsramme: Baseline, 6 uger.
|
Forsøgspersonerne vil bære Actiwatch i 1 uge ved baseline-perioden og slutningen af 6-ugers behandling.
|
Baseline, 6 uger.
|
|
Søvndagbog
Tidsramme: Baseline, 6 uger.
|
Forsøgspersonerne vil få daglig søvndagbog i 1 uge ved baseline-perioden og afslutningen af 6-ugers behandling.
|
Baseline, 6 uger.
|
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
Tidsramme: Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
PSQI er et pålideligt og validt selvrapporteret spørgeskema, der vurderer søvnkvaliteten over 1 måned.
|
Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
HADS, et selvvurderet spørgeskema med 14 punkter, evaluerer sværhedsgraden af depressive og angstsymptomer.
|
Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
|
Kort smerteopgørelse - kort formular (BPI-SF)
Tidsramme: Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
BFI er et kort screeningsværktøj designet til at vurdere sværhedsgraden og indvirkningen af kræftrelateret træthed på daglig funktion.
|
Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
|
Brief Fatigue Inventory (BPI)
Tidsramme: Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
BPI er et selvadministreret spørgeskema designet til at vurdere kræftsmerter.
|
Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
|
Funktionel vurdering af kræftterapi-brystkræft (FACT-B)
Tidsramme: Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
FACT-B er et patientrapporteret resultatmål, der bruges til at vurdere sundhedsrelateret livskvalitet hos brystkræftpatienter.
|
Baseline, 3 uger, 6 uger, 10 uger, 14 uger, 18 uger, 30 uger, 42 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhang-Jin ZHANG, MMed, PhD, The University of Hong Kong
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Savard J, Ivers H, Villa J, Caplette-Gingras A, Morin CM. Natural course of insomnia comorbid with cancer: an 18-month longitudinal study. J Clin Oncol. 2011 Sep 10;29(26):3580-6. doi: 10.1200/JCO.2010.33.2247. Epub 2011 Aug 8.
- Savard J, Villa J, Ivers H, Simard S, Morin CM. Prevalence, natural course, and risk factors of insomnia comorbid with cancer over a 2-month period. J Clin Oncol. 2009 Nov 1;27(31):5233-9. doi: 10.1200/JCO.2008.21.6333. Epub 2009 Sep 8.
- Savard J, Ivers H, Savard MH, Morin CM. Cancer treatments and their side effects are associated with aggravation of insomnia: Results of a longitudinal study. Cancer. 2015 May 15;121(10):1703-11. doi: 10.1002/cncr.29244. Epub 2015 Feb 11.
- Fakih R, Rahal M, Hilal L, Hamieh L, Dany M, Karam S, Shehab L, El Saghir NS, Tfayli A, Salem Z, Assi H, Temraz S, Shamseddine A, Mukherji D. Prevalence and Severity of Sleep Disturbances among Patients with Early Breast Cancer. Indian J Palliat Care. 2018 Jan-Mar;24(1):35-38. doi: 10.4103/IJPC.IJPC_137_17.
- Dahiya S, Ahluwalia MS, Walia HK. Sleep disturbances in cancer patients: underrecognized and undertreated. Cleve Clin J Med. 2013 Nov;80(11):722-32. doi: 10.3949/ccjm.80a.12170.
- Cash E, Sephton SE, Chagpar AB, Spiegel D, Rebholz WN, Zimmaro LA, Tillie JM, Dhabhar FS. Circadian disruption and biomarkers of tumor progression in breast cancer patients awaiting surgery. Brain Behav Immun. 2015 Aug;48:102-14. doi: 10.1016/j.bbi.2015.02.017. Epub 2015 Feb 26.
- Savard J, Morin CM. Insomnia in the context of cancer: a review of a neglected problem. J Clin Oncol. 2001 Feb 1;19(3):895-908. doi: 10.1200/JCO.2001.19.3.895.
- Krystal AD. The changing perspective on chronic insomnia management. J Clin Psychiatry. 2004;65 Suppl 8:20-5.
- Leung GM, Thach TQ, Lam TH, Hedley AJ, Foo W, Fielding R, Yip PS, Lau EM, Wong CM. Trends in breast cancer incidence in Hong Kong between 1973 and 1999: an age-period-cohort analysis. Br J Cancer. 2002 Oct 21;87(9):982-8. doi: 10.1038/sj.bjc.6600583. Erratum In: Br J Cancer. 2003 Jun 16;88(12):2006.
- Bergdahl L, Broman JE, Berman AH, Haglund K, von Knorring L, Markstrom A. Sleep patterns in a randomized controlled trial of auricular acupuncture and cognitive behavioral therapy for insomnia. Complement Ther Clin Pract. 2017 Aug;28:220-226. doi: 10.1016/j.ctcp.2017.06.006. Epub 2017 Jun 30.
- Zia FZ, Olaku O, Bao T, Berger A, Deng G, Fan AY, Garcia MK, Herman PM, Kaptchuk TJ, Ladas EJ, Langevin HM, Lao L, Lu W, Napadow V, Niemtzow RC, Vickers AJ, Shelley Wang X, Witt CM, Mao JJ. The National Cancer Institute's Conference on Acupuncture for Symptom Management in Oncology: State of the Science, Evidence, and Research Gaps. J Natl Cancer Inst Monogr. 2017 Nov 1;2017(52):lgx005. doi: 10.1093/jncimonographs/lgx005.
- Garland SN, Gehrman P, Barg FK, Xie SX, Mao JJ. CHoosing Options for Insomnia in Cancer Effectively (CHOICE): Design of a patient centered comparative effectiveness trial of acupuncture and cognitive behavior therapy for insomnia. Contemp Clin Trials. 2016 Mar;47:349-55. doi: 10.1016/j.cct.2016.02.010. Epub 2016 Mar 5.
- Bao T, Goloubeva O, Pelser C, Porter N, Primrose J, Hester L, Sadowska M, Lapidus R, Medeiros M, Lao L, Dorsey SG, Badros AZ. A pilot study of acupuncture in treating bortezomib-induced peripheral neuropathy in patients with multiple myeloma. Integr Cancer Ther. 2014 Sep;13(5):396-404. doi: 10.1177/1534735414534729. Epub 2014 May 26.
- Yeung WF, Chung KF, Zhang SP, Yap TG, Law AC. Electroacupuncture for primary insomnia: a randomized controlled trial. Sleep. 2009 Aug;32(8):1039-47. doi: 10.1093/sleep/32.8.1039.
- Yeung WF, Chung KF, Leung YK, Zhang SP, Law AC. Traditional needle acupuncture treatment for insomnia: a systematic review of randomized controlled trials. Sleep Med. 2009 Aug;10(7):694-704. doi: 10.1016/j.sleep.2008.08.012. Epub 2009 Mar 19.
- Streitberger K, Kleinhenz J. Introducing a placebo needle into acupuncture research. Lancet. 1998 Aug 1;352(9125):364-5. doi: 10.1016/S0140-6736(97)10471-8.
- Zou C, Yang L, Wu Y, Su G, Chen S, Guo X, Wu X, Liu X, Lin Q. Auricular acupressure on specific points for hemodialysis patients with insomnia: a pilot randomized controlled trial. PLoS One. 2015 Apr 15;10(4):e0122724. doi: 10.1371/journal.pone.0122724. eCollection 2015.
- Suen LK, Wong TK, Leung AW. Effectiveness of auricular therapy on sleep promotion in the elderly. Am J Chin Med. 2002;30(4):429-49. doi: 10.1142/S0192415X0200051X.
- Savard MH, Savard J, Simard S, Ivers H. Empirical validation of the Insomnia Severity Index in cancer patients. Psychooncology. 2005 Jun;14(6):429-41. doi: 10.1002/pon.860.
- Morin CM, Belleville G, Belanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep. 2011 May 1;34(5):601-8. doi: 10.1093/sleep/34.5.601.
- Yin X, Gou M, Xu J, Dong B, Yin P, Masquelin F, Wu J, Lao L, Xu S. Efficacy and safety of acupuncture treatment on primary insomnia: a randomized controlled trial. Sleep Med. 2017 Sep;37:193-200. doi: 10.1016/j.sleep.2017.02.012. Epub 2017 Mar 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UW 19-045
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kemoterapi
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringHepatocellulært karcinom (HCC) | Følelsesmæssig nød | Immunterapi | Målrettet terapi | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy)Kina