Platelet Reactivity and Treatment With Prostacyclin Analogues in Pulmonary Arterial Hypertension (PAPAYA)
Background: Prostacyclin analogues (epoprostenol, treprostinil and iloprost) induce vasodilation in advanced pulmonary arterial hypertension (PAH) but also inhibit platelets, increasing patients' bleeding risk. The antiplatelet effects of different prostacyclin analogues have never been compared head-to-head. The goal of the PAPAYA (Platelet Reactivity and Treatment With Prostacyclin Analogues in Pulmonary Arterial Hypertension) trial is(i) to compare platelet function (platelet reactivity, extracellular vesicles concentration and thrombus formation) in patients with PAH treated with prostacyclin analogues on top of endothelin receptor antagonists (ERA) and/or phosphodiesterase type 5 inhibitors (PDE5i) and patients treated only with ERA and PDE5i, and (ii) to compare the antiplatelet effect of different prostacyclin analogues.
Venous blood will be collected from patients treated with prostacyclin analogues (study group; n=40) and patients treated with ERA or PDE5i (control group; n=40). Platelet reactivity will be analysed in whole blood by impedance aggregometry using arachidonic acid, adenosine diphosphate and thrombin receptor-activating peptide as agonists. Concentrations of extracellular vesicles from all platelets (CD61+), activated platelets (CD62P+), leukocytes (CD45+) and endothelial cells (CD146+) will be analysed in platelet-depleted plasma using flow cytometry (A-60 Micro). Platelet-rich thrombus formation will be measured using whole blood perfusion system. The study will determine the antiplatelet effect of prostacyclin analogues and compare different prostacyclin analogues head-to-head to identify the best drugs to use in case of thrombosis or bleeding.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Warsaw, Polska
- Department of Pulmonary Circulation, Thromboembolic Diseases and Cardiology, Centre of Postgraduate Education Medical, European Health Centre Otwock
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Inclusion Criteria:
- Informed consent to participate in the study
- Pulmonary arterial hypertension confirmed with right heart catheterization
- Treatment with prostacyclin analogues (epoprostenol, treprostinil, iloprost) - study group
- Treatment with endothelin receptor antagonists and phosphodiesterase type 5 inhibitors - control group
Exclusion Criteria:
- Known coagulopathy
- Active pathological bleeding
- Known history of bleeding disorder
- Severe thrombocytopenia (platelet count < 50,000/μL )
- Need for antiplatelet therapy with acetylsalicylic acid or P2Y12 antagonists
- Severe chronic renal failure (estimated glomerular filtration rate < 30 mL/min)
- Severe liver insufficiency (Child-Pugh class C)
- Known pregnancy, breast-feeding, or intention to become pregnant during the study period
- Study drug intolerance
- Participation in any previous study with prostacyclin analogues
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Study group
Patients with pulmonary arterial hypertension treated with prostacyclin analogues on top of ERA or PDE-5i.
|
|
Control group
Patients with pulmonary arterial hypertension treated with ERA or PDE-5i only.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Platelet reactivity
Ramy czasowe: July 5, 2017 - November 30, 2019
|
Difference in platelet reactivity between patients treated with prostacyclin analogues and treated with ERA and/ or PDE5-i, assessed using impedance aggregometry
|
July 5, 2017 - November 30, 2019
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Concentration of extracellular vesicles from platelets, leukocytes and endothelial cells
Ramy czasowe: July 5, 2017 - November 30, 2019
|
Differences in concentration of extracellular vesicles from platelets, leukocytes and endothelial cells between patients treated with prostacyclin analogues and treated with ERA and/ or PDE5i, assessed using flow cytometry
|
July 5, 2017 - November 30, 2019
|
|
Platelet-rich thrombus formation parameters
Ramy czasowe: July 5, 2017 - November 30, 2019
|
Differences in platelet-rich thrombus formation parameters between patients treated with prostacyclin analogues and treated with ERA and/ or PDE5i, assessed using whole-blood flow-chamber perfusion system
|
July 5, 2017 - November 30, 2019
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KB/138/217
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nadciśnienie płucne
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone