Porównanie techniki energii mięśniowej i terapii manualnej energią oscylacyjną w przewlekłym zapaleniu nadkłykcia bocznego

Zapalenie nadkłykcia bocznego (LE) to bolesny stan układu mięśniowo-szkieletowego spowodowany nadmiernym obciążeniem. Stan ten jest również nazywany łokciem tenisisty, ponieważ dotyka 50% tenisistów, zwłaszcza początkujących, którzy uczą się jednoręcznego bekhendu. Niemniej jednak tylko 10% wszystkich pacjentów z LE gra w tenisa. Zapalenie nadkłykcia bocznego (LE) lub łokieć tenisisty dotyka około 1-3% populacji ogólnej.

Pacjenci z zapaleniem nadkłykcia bocznego skarżą się na ból, trudności funkcjonalne wpływające na codzienne czynności związane z ruchami nadgarstka i przedramienia. Siła chwytu jest osłabiona z powodu dobrowolnego zmniejszenia wysiłku w celu uniknięcia bólu oraz z powodu zaniku mięśni oddziałujących, obserwowanego w warunkach długotrwałego stania. Objawy nasilają się podczas stresujących czynności w zespołach nadużywania, ale ból może utrzymywać się nawet w spoczynku w miarę postępu choroby.

Technika energii mięśniowej została opracowana przez lekarza osteopatę Freda Mitchella seniora. Został udoskonalony i usystematyzowany przez Freda Mitchella Jr. i nadal ewoluował dzięki wkładowi wielu osób. Technika energii mięśniowej (MET) jest stosowana przez praktyków różnych profesji i jest zalecana w leczeniu skróconych mięśni, osłabionych mięśni, ograniczonych stawów i drenażu limfatycznego. Oprócz wykorzystania wysiłku mięśniowego do mobilizacji stawów i tkanek, MET jest przez niektórych uważany za analityczny system diagnostyczny oparty na biomechanice, który wykorzystuje precyzyjne procedury oceny diagnozy fizycznej w celu identyfikacji i kwalifikacji ograniczenia ruchu stawów. MET są definiowane jako terapia manualna, w której pacjent wywołuje skurcz w precyzyjnie kontrolowanej pozycji i kierunku wbrew przeciwnej sile zastosowanej przez terapeutę manualnego. MET były również stosowane u osób bezobjawowych w celu zwiększenia mobilności. Istnieją różne dowody na to, że gdy staw ma ograniczenia funkcjonalne, zastosowanie MET może zwiększyć jego zakres ruchu.

Badanie porównawcze wykazało, że terapia manualna energią oscylacyjną i technika energii mięśniowej wykazały poprawę w Numerycznej Skali Oceny, sile chwytu i PRTEE u pacjentów z zapaleniem nadkłykcia bocznego, ale bardziej znaczącą poprawę zaobserwowano u osób leczonych techniką energii mięśniowej niż energią oscylacyjną Terapia manualna.