Dapagliflozyna w zapobieganiu ostremu uszkodzeniu nerek po angioplastyce wieńcowej (DAPA-PCI-AKI)

Kryteria przyjęcia:

1. Wiek 18 lat lub więcej.
2. Zaplanowana/niepilna Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI).
3. Procedura postindeksacyjna Etapowa PCI z co najmniej 14 dniami od podania kontrastu.
4. Pacjent może w pełni zrozumieć informacje dotyczące badania i podpisać świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

1. Wstrząs kardiogenny/konieczność zastosowania pompy inotropowej lub mechanicznej.
2. Ostre uszkodzenie nerek zgodnie z kryteriami KDIGO (<4 tygodnie) przed PCI.
3. Schyłkowa niewydolność nerek przed PCI (podczas terapii nerkozastępczej).
4. Cukrzyca typu 1.
5. Aktywna cukrzycowa kwasica ketonowa lub niekontrolowana hiperglikemia (stężenie glukozy we krwi >400 mg/dl).
6. Uniesienie odcinka ST Zawał mięśnia sercowego w trakcie PCI.
7. Aktywna infekcja układu moczowo-płciowego.
8. Cewnikowanie diagnostyczne lewego serca bez PCI.
9. Pacjenci poddawani PCI bez kontrastu.
10. Udział w randomizowanym kontrolowanym farmaceutycznym lub związanym z leczeniem badaniu klinicznym serca lub płuc w ciągu 1 miesiąca przed randomizacją.
11. Współistniejąca hemodynamicznie istotna zastawka (objawowa i/lub ciężka).
12. Chorzy z ostrą niewydolnością serca przyjęci < 30 dni przed PCI.
13. Współistniejąca choroba powodująca utratę płynów i niedociśnienie (MAP<60 mmHg).
14. Pacjenci po przeszczepie nerki.
15. Jakakolwiek ekspozycja na kontrast w ciągu 14 dni.
16. Pacjenci z szacowanym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (eGFR) < 25 cm3/min (zalecany próg eGFR przez Food and Drug Administration).
17. Pacjenci z czynną wewnętrzną zapalną lub autoimmunologiczną patologią nerek.
18. Kobiety w wieku rozrodczym (<50 lat).
19. Więźniowie więzienni