Dapagliflozin i förebyggande av post-koronar angioplastik akut njurskada (DAPA-PCI-AKI)

Inklusionskriterier:

1. Ålder 18 år eller äldre.
2. Schemalagd/icke-emergent perkutan kranskärlsintervention (PCI).
3. Post-index procedur Steg PCI med minst 14 dagar från kontrastexponering.
4. Patienten kan till fullo förstå studieinformationen och underteckna informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Kardiogen chock/behov av inotropt eller mekaniskt pumpstöd.
2. Akut njurskada enligt definition av KDIGO-kriterier (<4 veckor) före PCI.
3. Njursjukdom i slutstadiet före PCI (vid njurersättningsterapi).
4. Diabetes mellitus typ 1.
5. Aktiv diabetisk ketoacidos eller okontrollerad hyperglykemi (blodsocker >400 mg/dl).
6. ST-segmentförhöjning Hjärtinfarkt som genomgår index PCI.
7. Aktiv genitourinary infektion.
8. Diagnostisk kateterisering av vänster hjärta utan PCI.
9. Patienter som genomgår noll kontrast PCI.
10. Deltagande i en randomiserad kontrollerad farmaceutisk eller behandlingsrelaterad hjärt- eller pulmonell klinisk studie inom 1 månad före randomisering.
11. Samexisterande hemodynamiskt signifikant valvulopati (symtomatisk och/eller svår).
12. Patienter med akut hjärtsviktsinläggning < 30 dagar före PCI.
13. Interkurrent sjukdom som resulterar i volymutarmning och hypotoni (MAP<60 mmHg).
14. Patienter med en njurtransplantation.
15. Eventuell kontrastexponering inom 14 dagar.
16. Patienter med uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) < 25 cc/min (rekommenderad eGFR-tröskel enligt Food and Drug Administration-märkning).
17. Patienter med en aktiv inneboende inflammatorisk eller autoimmun njurpatologi.
18. Kvinnor i fertil ålder (<50 år).
19. Fängelsefångar