Transformacja zdrowia psychicznego nastolatków poprzez dostępne, skalowalne, wspierane technologią instrukcje w małych grupach

Objawy internalizacyjne (tj. lęk, objawy depresyjne, myśli samobójcze) są alarmująco powszechne wśród nastolatków. W 2019 r. prawie 37% uczniów szkół średnich zgłosiło uczucie niepokoju, smutku lub poczucia beznadziejności, co stanowi wzrost w stosunku do 2017 r. (tj. 31%), a prawie 19% poważnie rozważało samobójstwo1, co stanowi wzrost w porównaniu z 2017 r. (17%). Pandemia koronawirusa zaostrzyła ten problem, a badania wykazały, że izolacja społeczna wynikająca z pandemii była związana z wyższym poziomem stresu, strachu, samotności, niepokoju, depresji i myśli samobójczych wśród nastolatków2-3. Co ważne, udokumentowano różnice etniczne/rasowe w symptomach internalizacji, z bardziej negatywnymi skutkami dla Latynosów i czarnych mężczyzn39-45. Obecne uniwersalne szkolne podejście do profilaktyki przynosi nierówne lub ograniczone efekty lub brak efektów6-12. Pojawiły się również pytania dotyczące kosztów i dostępności49-59. Pomimo nierównych osiągnięć w zakresie uniwersalnych podejść szkolnych (poziomu 1), co skłoniło niektórych do zalecania nacisku na podejścia ukierunkowane (poziomu 2)48, programy poziomu 1 mają kilka zalet. Po pierwsze, biorąc pod uwagę demograficzną heterogeniczność czynników ryzyka, a także zróżnicowany dostęp do wysokiej jakości, uwzględniającej różnice kulturowe opieki zdrowotnej23, szkoły pozostają atrakcyjne, ponieważ programy poziomu 1 mogą zapewnić sprawiedliwy dostęp do usług profilaktyki podstawowej. Po drugie, programy uniwersalne pozwalają uniknąć trudności z identyfikacją zagrożonych nastolatków12, a po trzecie, programy poziomu 1 minimalizują ryzyko stygmatyzacji nastolatków, którzy szukają usług lub są do nich kierowani20-22. W tym projekcie, zgłoszonym do inicjatywy Transformative Research Award, badacze wykorzystają wspólne uczenie się (CL) jako uniwersalny (poziom 1) program profilaktyki szkolnej, aby zająć się plastycznymi czynnikami ryzyka opartymi na rówieśnikach, a następnie ocenić, w jaki sposób zmiana tych mechanizmów może zmniejszyć objawy internalizacji u młodzieży. CL jest ukierunkowana na różne formy nieprzystosowawczych relacji z rówieśnikami, które powodują stres i stanowią istotny czynnik ryzyka internalizacji objawów w okresie dojrzewania; CL promuje również czynniki chroniące rówieśników, które mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo symptomów internalizacji (np. akceptacja rówieśników)27-34. Stwierdzono również, że CL promuje więcej interakcji międzyrasowych i atrakcyjność międzyrasową, większe międzyetniczne wsparcie akademickie i częstsze przyjaźnie międzyetniczne95-97. Aby wesprzeć nauczycieli we wdrażaniu CL, badacze wykorzystają platformę oprogramowania opartą na sieci Web, która zapewnia przystępny mechanizm o wysokiej wierności do prowadzenia lekcji CL. Badacze nie tylko przetestują efekty interwencji, ale także ocenią względną siłę konkretnych, teoretycznych mechanizmów zmiany oraz odkryją kluczowe problemy/bariery związane z wdrożeniem, które pozwolą badaczom dynamicznie dostosować nasze podejście do wdrożenia, aby osiągnąć maksymalny efekt podczas późniejszego skalowania. Ten projekt ma na celu ustalenie wykonalności z nauczycielami i szkołami oraz przeciwdziałanie potencjalnym zagrożeniom dla wierności implementacji, a także stworzenie planu działania na rzecz zwiększonej skalowalności i trwałej implementacji. Znaczące wyniki tego projektu mogą zainspirować szerokie zastosowanie tego podejścia w kontekstach edukacyjnych, potencjalnie zaspokajając istotną potrzebę zdrowia publicznego w czasie kryzysu spowodowanego pandemią koronawirusa.