Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

[Próba urządzenia niezatwierdzonego lub dopuszczonego przez amerykańską FDA]

14 maja 2024 zaktualizowane przez: Analog Device, Inc.
Głównym celem tego badania jest potwierdzenie hipotezy (dane pilotażowe), że zastosowanie systemu CardioPumonary Management (CPM) zmniejsza częstość występowania zdarzeń związanych z niewydolnością serca (HF) i związane z tym koszty opieki zdrowotnej. W badaniu zostanie również zmierzony wpływ na jakość opieki i zadowolenie pacjentów. Aby osiągnąć główny cel, w badaniu porównane zostaną wyniki i koszty pacjentów korzystających z systemu CPM z pacjentami, którzy z niego nie korzystają. Można tego dokonać albo przy użyciu średnich instytucji, jeśli są dostępne, albo poprzez grupę kontrolną.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

Celem tego badania jest przede wszystkim określenie klinicznej i finansowej skuteczności systemu leczenia krążeniowo-oddechowego (CPM) w ograniczaniu zdarzeń związanych z niewydolnością serca (HF) i związanych z nimi kosztów. Chociaż w ramach tego pilotażu pacjenci będą korzystać z eksperymentalnego urządzenia, jest ono pasywne i stwarza minimalne ryzyko dla pacjenta. Żadne zmiany w leczeniu nie będą podejmowane wyłącznie na podstawie danych CPM. Wszystkie dane CPM zostaną potwierdzone oceną symptomów, a osoba sprawująca opiekę nad pacjentem podejmie ostateczną decyzję, czy zmiana leczenia jest właściwa, czy nie.

Będą dwie grupy: kohorta badana i kohorta kontrolna. Po uzyskaniu świadomej zgody pacjent zostanie randomizowany. Randomizacja odbędzie się w systemie elektronicznego gromadzenia danych (EDC) i będzie wynosić 2:1.

Grupa badana otrzyma wszystkie aspekty systemu monitorowania CPM jako uzupełnienie normalnej rutyny opieki. Będą mieli jedną wizytę na początku badania i jedną wizytę 6 miesięcy później. Pacjenci z grupy badanej otrzymają urządzenie CPM podczas pierwszej wizyty i będą z niego korzystać raz dziennie przez okres monitorowania badania (6 miesięcy), a dane będą monitorowane przez zespół opieki ADI (Analog Devices, Inc.) . W tym okresie zespół badawczy będzie monitorował kartę pacjenta, zalecaną raz na 2 tygodnie, szukając wyników przewlekłej niewydolności serca (CHF) (tj. zmiany leków, hospitalizacje, wizyty na SOR, wizyty w przychodniach). Po 6-miesięcznym okresie monitorowania nastąpi wizyta 2. Zespół badawczy ośrodka będzie w dalszym ciągu monitorował kartę pacjenta przez dodatkowe 4 tygodnie po drugiej wizycie, aby uchwycić wyniki kliniczne. Pacjenci korzystający z urządzenia będą mieli także numer telefonu do pomocy technicznej ADI. Pacjenci zostaną poinstruowani, aby dzwonić pod ten numer, jeśli uważają, że ich urządzenie działa nieprawidłowo lub mają pytania dotyczące sposobu korzystania z niego. Awarie urządzenia, które można naprawić zdalnie, nie są klasyfikowane jako zdarzenia niepożądane (chyba że powodują szkody). Za zdarzenia niepożądane uważa się awarie urządzenia wymagające zwrotu w celu wizyty w biurze.

Grupa kontrolna nie zostanie objęta systemem monitorowania CPM i nie będzie uczestniczyć w działaniach wizytacyjnych. Podpiszą formularz zgody i jak zwykle przejdą przez proces kontroli. Ich wykres będzie monitorowany przez 7 miesięcy, zaleca się raz na 2 tygodnie, aby uchwycić wyniki. Na początku badania otrzymają telefon w celu potwierdzenia przyjmowanych leków i historii choroby (zgodnie z opisem w części dotyczącej historii choroby poniżej). Po 6 miesiącach otrzymają wezwanie do zakończenia badania, po którym nastąpi dodatkowy miesiąc monitorowania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

13

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Palm Springs, California, Stany Zjednoczone, 92262
        • Desert Oasis Healthcare

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Pacjenci z niewydolnością serca (HF), niezależnie od frakcji wyrzutowej, HFpEF (frakcja wyrzutowa zachowana w niewydolności serca) lub HFrEF (frakcja wyrzutowa zachowana w niewydolności serca), z co najmniej jednym z poniższych:

  • New York Heart Association (NYHA) klasy III-IV
  • NYHA klasa II HF z co najmniej jednym z poniższych:
  • Przewlekła choroba nerek (eGFR<60 w ciągu ostatnich 6 miesięcy) (szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej)
  • Hospitalizacja z powodu HF (definiowana jako HF wymieniona jako główna przyczyna hospitalizacji) w ciągu 9 miesięcy przed wizytą przesiewową i NT-proBNP (N-końcowy peptyd natriuretyczny pro typu b) > 200 pg/ml u pacjentów bez migotania przedsionków (AF) lub > 600 pg/m dla pacjentów z AF w przesiewowym EKG (elektrokardiogramie)
  • NT-proBNP > 300 pg/ml dla pacjentów bez AF lub > 900 pg/ml dla pacjentów z AF podczas wizyty przesiewowej EKG.
  • Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Kryteria wyłączenia:

  • Poniżej 18 roku życia
  • Pacjenci z ciężką POChP (stadium III lub IV GOLD)
  • Ograniczona mobilność uniemożliwiająca zastosowanie urządzenia
  • Upośledzenia funkcji poznawczych, które ograniczają zastosowanie i prawidłowe użytkowanie urządzenia
  • Alergie skórne lub wrażliwość skóry na kleje na bazie silikonu
  • Ciąża
  • Uszkodzenie skóry na lewej klatce piersiowej lub w okolicy piersi
  • Nie chcę golić włosów na klatce piersiowej, jeśli jest to konieczne do założenia urządzenia
  • Pacjenci poddawani przewlekłej terapii jonotropowej
  • Pacjenci z jakimkolwiek schorzeniem, które w ocenie badacza może ograniczyć przeżycie do mniej niż 1 roku
  • Brak zasięgu sieci komórkowej (w domu pacjenta)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna nie otrzyma urządzenia i będzie kontynuować swój normalny standard opieki.
Eksperymentalny: Kółko naukowe

Grupa badana będzie korzystać z urządzenia do zarządzania krążeniowo-oddechowego (CPM) codziennie przez 6 miesięcy (począwszy od pierwszej wizyty i kończąc na drugiej wizycie). Zespół segregujący ADI (Analog Devices, Inc) będzie monitorować dane urządzenia CPM i dzwonić do pacjenta zgodnie ze wskazaniami danych.

Zespół opiekuńczy ADI przekaże następnie zebrane dane dotyczące urządzenia i zebrane objawy pacjenta zespołowi opiekującemu się pacjentem, który w razie konieczności zainstaluje urządzenie. Zespół opiekujący się pacjentem będzie miał także w każdej chwili dostęp do podglądu danych urządzenia, korzystając ze strony internetowej CPM.

Urządzenie CPM mierzy i wyznacza trendy różnych parametrów fizjologicznych, w tym impedancji klatki piersiowej, częstości oddechów, objętości oddechowej, EKG (elektrokardiogramu), częstości akcji serca i tonów rozkurczowych serca, a wszystko to w dyskretnej formie plastra.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stawka wstępu
Ramy czasowe: 7 miesięcy
Wskaźnik przyjęć z powodu niewydolności serca (HF) i zdarzeń związanych z HF w grupie badanej w porównaniu do średnich instytucji (i/lub grupy kontrolnej)
7 miesięcy
Wskaźnik readmisji
Ramy czasowe: 7 miesięcy
Wskaźnik readmisji z powodu niewydolności serca (HF) i zdarzeń związanych z HF w grupie badanej w porównaniu do średniej instytucji (i/lub grupy kontrolnej)
7 miesięcy
Wykorzystanie opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 7 miesięcy
Wykorzystanie opieki zdrowotnej w przypadku zdarzeń związanych z niewydolnością serca (HF), w tym liczba wizyt lekarskich, wizyt na izbie przyjęć (ER), wizyt ambulatoryjnych, dni w ośrodku wykwalifikowanej opieki (SNF) i przyjęć do szpitala
7 miesięcy
Jakość opieki
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Wpływ na jakość opieki na podstawie badania Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems.
6 miesięcy
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Satysfakcja pacjentów uzyskana dzięki pytaniom ankietowym; łatwość użycia, wpływ i satysfakcja; Stosowana jest skala od 1 do 7, gdzie 1 oznacza wynik negatywny, a 7 pozytywny.
6 miesięcy
Koszt opieki
Ramy czasowe: 7 miesięcy (w trakcie badania) i 12 miesięcy przed badaniem]
Całkowity koszt opieki związanej z niewydolnością serca (HF) na mieszkańca
7 miesięcy (w trakcie badania) i 12 miesięcy przed badaniem]

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Użyteczność
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Dane dotyczące użyteczności uzyskane w drodze kwestionariuszy przekazywanych podmiotom świadczącym opiekę zdrowotną oceniających użyteczność systemu CardioPulomary Management (CPM); Stosowana jest skala od 1 do 7, gdzie 1 oznacza wynik negatywny, a 7 pozytywny.
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 września 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 listopada 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 listopada 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 października 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 października 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 października 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BETA-DESERTOASIS

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj