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[Prova di un dispositivo non approvato o autorizzato dalla FDA statunitense]

14 maggio 2024 aggiornato da: Analog Device, Inc.
Lo scopo principale di questo studio è supportare l'ipotesi (dati pilota) che l'uso del sistema di gestione cardiopumonare (CPM) riduce il tasso di eventi correlati allo scompenso cardiaco (HF) e i relativi costi sanitari. Lo studio misurerà anche l’impatto sulla qualità delle cure e sulla soddisfazione dei pazienti. Per supportare l’obiettivo primario, lo studio confronterà i risultati e i costi per i pazienti che utilizzano il sistema CPM rispetto a quelli che non lo fanno. Questo può essere fatto utilizzando le medie delle istituzioni, se disponibili, o attraverso un gruppo di controllo.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo studio ha lo scopo principale di determinare l'efficacia clinica e finanziaria del sistema di gestione cardiopolmonare (CPM) nel ridurre gli eventi di insufficienza cardiaca (HF) e i relativi costi associati. Sebbene i pazienti utilizzeranno un dispositivo sperimentale come parte di questo progetto pilota, il dispositivo è passivo e presenta un rischio minimo per il paziente. Nessuna modifica al trattamento verrà decisa esclusivamente in base ai dati CPM. Tutti i dati CPM saranno confermati con una valutazione della sintomatologia e il fornitore di cure del paziente prenderà la decisione finale se un cambiamento del trattamento è appropriato o meno.

Ci saranno due gruppi, la coorte di studio e la coorte di controllo. Dopo aver ottenuto il consenso informato, il paziente verrà randomizzato. La randomizzazione avverrà nel sistema di acquisizione elettronica dei dati (EDC) e sarà 2:1.

Il gruppo di studio riceverà tutti gli aspetti del sistema di monitoraggio CPM come supplemento alla normale routine assistenziale. Avranno una visita all'inizio dello studio e una visita 6 mesi dopo. I pazienti nel gruppo di studio riceveranno il dispositivo CPM alla visita 1 e utilizzeranno il dispositivo CPM una volta al giorno durante il periodo di monitoraggio dello studio (6 mesi) e i dati saranno monitorati dal team di assistenza di ADI (Analog Devices, Inc.). . Durante questo periodo, il gruppo di ricerca monitorerà la cartella clinica del paziente, raccomandata una volta ogni 2 settimane, alla ricerca degli esiti dell'insufficienza cardiaca cronica (CHF) (ad es. cambiamenti di farmaci, ricoveri, visite al pronto soccorso, visite in clinica). Dopo il periodo di monitoraggio di 6 mesi, avrà luogo la visita 2. Il team di ricerca del sito continuerà a monitorare la cartella clinica del paziente per altre 4 settimane dopo la visita 2 per acquisire i risultati clinici. I pazienti che utilizzano il dispositivo avranno anche il numero di telefono del Supporto Tecnico ADI. Ai pazienti verrà chiesto di chiamare questo numero se ritengono che il loro dispositivo non funzioni correttamente o se hanno domande su come utilizzarlo. I malfunzionamenti del dispositivo che possono essere risolti da remoto non sono classificati come eventi avversi (a meno che non comportino danni). Sono considerati eventi avversi i malfunzionamenti del dispositivo che richiedono la restituzione per una visita ambulatoriale.

Il gruppo di controllo non riceverà il sistema di monitoraggio CPM e non parteciperà alle attività di visita. Firmeranno il modulo di consenso e seguiranno il processo di screening come al solito. Il loro grafico sarà monitorato per 7 mesi, consigliato una volta ogni 2 settimane, per acquisire i risultati. All'inizio dello studio, riceveranno una telefonata per confermare i loro farmaci e la storia medica passata (come dettagliato nella sezione anamnesi di seguito). Riceveranno una chiamata dopo 6 mesi per terminare lo studio, seguito da un ulteriore mese di monitoraggio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

13

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Palm Springs, California, Stati Uniti, 92262
        • Desert Oasis Healthcare

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti con insufficienza cardiaca (HF) indipendentemente dalla frazione di eiezione, HFpEF (frazione di eiezione preservata per l'insufficienza cardiaca) o HFrEF (frazione di eiezione riservata per l'insufficienza cardiaca), con uno o più dei seguenti:

  • Classe III-IV della New York Heart Association (NYHA).
  • NYHA Classe II HF con uno o più dei seguenti:
  • Malattia renale cronica (eGFR<60 negli ultimi 6 mesi) (velocità di filtrazione glomerulare stimata)
  • Ricovero per scompenso cardiaco (definito come scompenso cardiaco elencato come motivo principale del ricovero) entro 9 mesi prima della visita di screening e NT-proBNP (peptide natriuretico di tipo B N-terminale) > 200 pg/ml per i pazienti non affetti da fibrillazione atriale (FA) o > 600 pg/m per i pazienti in FA all'ECG di screening (elettrocardiogramma)
  • NT-proBNP > 300 pg/ml per pazienti non in fibrillazione atriale o > 900 pg/ml per pazienti in fibrillazione atriale all'ECG della visita di screening.
  • Malattia polmonare cronica ostruttiva (BPCO)

Criteri di esclusione:

  • Sotto i 18 anni di età
  • Pazienti con BPCO grave (stadio GOLD III o IV)
  • Mobilità limitata che impedisce l'applicazione del dispositivo
  • Compromissioni cognitive che limiterebbero l'applicazione e il corretto utilizzo del dispositivo
  • Allergie cutanee o sensibilità cutanea agli adesivi a base di silicone
  • Gravidanza
  • Rottura della pelle sul torace sinistro o sulla zona del seno
  • Non sono disposto a radere i peli del petto se necessario per applicare il dispositivo
  • Pazienti in terapia ionotropa cronica
  • Pazienti con qualsiasi condizione che potrebbe limitare la sopravvivenza a meno di 1 anno secondo la valutazione dello sperimentatore
  • Nessuna copertura cellulare (domicilio del paziente)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo non riceverà un dispositivo e continuerà il normale standard di cura.
Sperimentale: Gruppo di studio

Il gruppo di studio utilizzerà il dispositivo di gestione cardiopolmonare (CPM) quotidianamente per 6 mesi (iniziando alla visita 1 e terminando alla visita 2). Il team di triage di ADI (Analog Devices, Inc) monitorerà i dati del dispositivo CPM e chiamerà il paziente come indicato dai dati.

Il team di assistenza ADI inoltrerà quindi i dati del dispositivo e la sintomatologia del paziente raccolti al team di assistenza del paziente dove tale team inserirà il dispositivo se è necessario un intervento. Anche il team di assistenza del paziente avrà accesso per visualizzare i dati del dispositivo in qualsiasi momento utilizzando il sito Web CPM.

Il dispositivo CPM misura e analizza una varietà di parametri fisiologici tra cui l'impedenza toracica, la frequenza respiratoria, il volume corrente, l'ECG (elettrocardiogramma), la frequenza cardiaca e i suoni cardiaci diastolici, il tutto in un discreto formato patch.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di ammissione
Lasso di tempo: 7 mesi
Tasso di ricovero per insufficienza cardiaca (SC) ed eventi correlati allo scompenso cardiaco nel gruppo di studio rispetto alle medie dell'istituto (e/o del gruppo di controllo)
7 mesi
Tasso di riammissione
Lasso di tempo: 7 mesi
Tasso di riammissione per insufficienza cardiaca (HF) ed eventi correlati allo scompenso cardiaco nel gruppo di studio rispetto alla media dell'istituto (e/o del gruppo di controllo)
7 mesi
Utilizzo sanitario
Lasso di tempo: 7 mesi
Utilizzo dell'assistenza sanitaria per eventi correlati all'insufficienza cardiaca (HF), compreso il numero di visite ambulatoriali, visite al pronto soccorso (ER), visite ambulatoriali, giorni in strutture infermieristiche qualificate (SNF) e ricoveri ospedalieri
7 mesi
Qualità delle cure
Lasso di tempo: 6 mesi
Impatto sulla qualità dell'assistenza utilizzando l'indagine sulla valutazione dei consumatori dei fornitori e dei sistemi sanitari.
6 mesi
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 6 mesi
Soddisfazione del paziente ottenuta attraverso le domande del sondaggio; facilità d'uso, impatto e soddisfazione; viene utilizzata una scala da 1 a 7, dove 1 è negativo e 7 è positivo.
6 mesi
Costo delle cure
Lasso di tempo: 7 mesi (durante lo studio) e 12 mesi prima dello studio]
Costo totale pro capite per l'assistenza correlata all'insufficienza cardiaca (HF).
7 mesi (durante lo studio) e 12 mesi prima dello studio]

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Usabilità
Lasso di tempo: 6 mesi
Dati di usabilità ottenuti attraverso questionari somministrati agli operatori sanitari che valutano l'usabilità del sistema CardioPulomary Management (CPM); viene utilizzata una scala da 1 a 7, dove 1 è negativo e 7 è positivo.
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 settembre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 novembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

11 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 maggio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BETA-DESERTOASIS

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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