- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06872281
Randomizowane kontrolowane badanie porównujące ułamkową dwubiegunową terapię częstotliwości radiowej w porównaniu do leczenia rozluźnienia pochwy u kobiet przedmenopauzalnych
ZAKRES WIEDZY: Brak randomizowanych kontrolowanych badań oceniających skuteczność frakcyjnej dwubiegunowej terapii częstotliwości radiowej w porównaniu z pozornym leczeniem rozluźniania pochwy u kobiet przedprzepustowych.
Podstawowe wyniki
- Subiektywne wyniki: wtórne wyniki w kwestionariuszu rozluźniania pochwy (VLQ)
Subiektywne wyniki
- Tajlandzka wersja żeńskiego wskaźnika funkcji seksualnych (FSFI) zostanie podana w celu oceny funkcji seksualnej.
- Tajlanka wersja kobiecej skali samodoskonalenia narządów płciowych (FGSIS)
- Międzynarodowe konsultacje w sprawie objawów kwestionariusza nietrzymania moczu (ICIQ-VS), zatwierdzone w tajsku
- Globalne wrażenie ulepszeń pacjenta (PGI-I)
- Pacjenci zgłaszają wszelkie skutki uboczne lub zdarzenia niepożądane podczas badania.
- Wyniki obiektywne - Grubość ściany pochwy zostanie oceniona za pomocą transpochwowego obrazowania ultrasonograficznego 3D, zgodnie z znormalizowanym protokołem ustanowionym w poprzednich badaniach.
Pico:
P (populacja): Kobiety przedmenopauzalne z klinicznie zdiagnozowanym rozluźnieniem pochwy, które są aktywne seksualnie.
I (interwencja): ułamkowy dwubiegunowy terapia częstotliwości radiowej (pojedyncze leczenie)
C (porównanie): pozorne leczenie (placebo).
O (wyniki):
- Pierwotny wynik: poprawa rozrywki pochwy ocenianej przez kwestionariusz rozluźniania pochwy (VLQ).
- Wtórne wyniki: Zadowolenie pacjenta z leczenia (mierzone przez pacjenta globalne wrażenie poprawy - PGI -I)., Zmiany w funkcji seksualnej (oceniane za pomocą tajlanej wersji kobiecej funkcji seksualnej - FSFI).
Postrzeganie samodoskonalenia narządów płciowych (oceniane przy użyciu tajlanej wersji kobiecej skali samodoskonalenia narządów płciowych-FGSIS)., Ocena objawów pochwy (przy użyciu międzynarodowej konsultacji w sprawie kwestionariusza nietrzymania moczu lub objawów wiaryjnych-ICIQ-VS), obiektywna ocena grubości ściany pochwy przez 3D transpaginal ultrasound.
Projekt badania:
Podwójnie zaślepione, randomizowane kontrolowane badanie (RCT) przeprowadzone w klinice lekarstw miednicy i chirurgii rekonstrukcyjnej w szpitalu Ramathibodi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rozluźnienie pochwy jest powszechnym problemem wśród kobiet przedmenopauzalnych. Retrospektywne badanie kohortowe wykazało, że 24% kobiet zgłosiło doświadczanie rozwiązania pochwy. Zgodnie z definicją IUGA/ICS 2018, zwłoka pochwy charakteryzuje się odczuwaniem luźności w pochwie.
Frakcjonalna dwubiegunowa terapia częstotliwości radiowej stała się obiecującą minimalnie inwazyjną modalnością leczenia. To nieablacyjne podejście wykorzystuje ułamkową technologię RF z mikroedylami w celu zapewnienia uszkodzenia termicznego podskórnej, stymulując produkcję kolagenu, promowanie przebudowy tkanek i poprawiającego zaostrzenie tkanki, potencjalnie zajmując się objawami związanymi z rozwiązaniem pochwy. Ostatnie postępy w technologii RF doprowadziły do rosnącego zastosowania w zastosowaniach estetycznych i ginekologicznych. Dowody sugerują, że mikroneedling RF skutecznie przebudowuje substermalny tłuszcz i poprawia jędrność skóry. Jednak nie przeprowadzono wcześniejszych badań dotyczących leczenia zwiotnienia pochwy przy użyciu frakcyjnej dwubiegunowej częstotliwości radiowej (z mikroeedlingiem), podkreślając potrzebę rygorystycznej oceny naukowej w celu dostarczenia rozstrzygających dowodów na jego skuteczność, w tym poprawę funkcji seksualnych i bezpieczeństwa.
Ponadto zastosowanie ultradźwięków transpaginowych 3D do pomiaru grubości ściany pochwy jest nadal ograniczone w badaniach klinicznych. Konieczne jest zbadanie, czy ułamkowa dwubiegunowa częstotliwość radiowa może poprawić grubość ściany pochwy i zbadać związek między grubością ściany pochwy a kliniczną prezentacją rozluźniania pochwy u pacjentów.
To badanie ma na celu rozwiązanie tej luki poprzez przeprowadzenie pierwszego randomizowanego kontrolowanego badania w celu porównania skuteczności frakcjonalnej dwubiegunowej terapii częstotliwości radiowej z pozornym leczeniem u kobiet przedprzepustowych. Stosując podejście metodologiczne, badania te mają na celu wniesienie cennych informacji na temat klinicznych korzyści z ułamkowej dwubiegunowej terapii częstotliwości radiowej, ostatecznie kierując przyszłymi strategiami leczenia rozluźnienia z pochwy.
Podstawowy cel:
- Aby ocenić i porównać skuteczność ułamkowej dwubiegunowej terapii częstotliwości radiowej w porównaniu z pozornym leczeniem rozluźnienia pochwy u kobiet przedmenopauzalnych.
Cele wtórne (jeśli takie istnieją):
- Aby ocenić satysfakcję pacjentów i zmiany funkcji seksualnych przed i po ułamkowej dwubiegunowej terapii częstotliwości radiowej w porównaniu z leczeniem pozorowanym.
- Aby ocenić zmiany grubości pochwy w oparciu o ultradźwięki transpochwowe 3D przed i po ułamkowej dwubiegunowej terapii częstotliwości radiowej w porównaniu z leczeniem pozorowanym.
- Aby ocenić wszelkie potencjalne skutki uboczne lub zdarzenia niepożądane związane z dożylną bipolarną terapią częstotliwości radiowej.
Projektowanie/metodologia badań:
- Projekt badania: podwójnie ślepa, randomizowane kontrolowane badanie
- Badana populacja: kobiety przedmenopauzalne z klinicznie zdiagnozowanym rozwiązaniem pochwy, które są aktywne seksualnie.
Specyfikacje frakcyjnej energii o częstotliwości radiowej (Morpheus8v z Inmode Company)
- Konfiguracja: 24 mikropiny pokryte złotem
- Profil głębokości: 1-3 mm
- Profil pin: średnica 300um z izolowaną 0,5 mm końcówką przewodzącą
- Głębokość leczenia: operator regulowany
- Zasada: Microneedling z ułamkowym RF: Dostarczanie energii RF na głębokości od 0,5-3,5 mm poniżej powierzchni, indukowało dodatkową stymulację termiczną, doskonałą neo-kolagenezę niż z samą energią RF
- Leczenie przeprowadzono przy użyciu urządzenia Empower RF Morpheus8V (inmode), stosując ułamkową bipolarną energię RF w metodzie tłoczenia z 50% nakładającą się na całą długość pochwy do introitusa, w odstępach 9, 10:30, 12, 1:30, 3, 4:30, 6 i 7:30.
- Dwie przejścia wykonano na głębokości 1, 2 i 3 mm.
Oś czasu i procedury uczestnika:
Tydzień 0:
- Badanie badań i rejestracji, badania kwalifikacyjne, informowanie, ogólne porady dla PFMT
- Ocena wyjściowa: dane demograficzne, kwestionariusze (VLQ, FSFI, FGSIS, ICIQ-VS)
- Badanie fizykalne: PV: Ocena przerwy narządów płciowych (GH), kaliber pochwy
- 3D Entovaginal USA: Oceń wyjściową grubość pochwy.
Tydzień 1
- Interwencja *Terapia radiowa w porównaniu do Sham 72 godziny po interwencji:
- Telemedycyna zapytaj z pacjentami o wszelkie zdarzenia niepożądane, których mogli doświadczyć po interwencji
Tydzień 4 (1-miesięczny po interwencji):
-Telemedycyna/Kwestionariusze przez kwestionariusze pocztowe (VLQ, FSFI, FGSIS, ICIQ-VS), ocena jakichkolwiek zdarzeń niepożądanych, globalne wrażenie ulepszenia pacjenta (PGI-I)
Tydzień 13 (3 miesiące po interwencji):
- Kwestionariusze wizyty na wizycie (VLQ, FSFI, FGSIS, ICIQ-VS)
- Ocena jakichkolwiek zdarzeń niepożądanych
- Globalne wrażenie ulepszeń pacjenta (PGI-I)
- Badanie fizykalne PV: Oceń przerwę narządów płciowych (GH), kaliber pochwy
- 3D Entovaginal USA Ocena grubość pochwy po leczeniu RF
Kryteria przerwania/wycofania:
- Zdarzenia niepożądane: rozwój poważnych działań niepożądanych lub powikłań związanych z terapią, takie jak silny ból, infekcja lub znaczące krwawienie. Lub wszelkie oznaki lub obawy, że uczestnik może nie być bezpieczny do kontynuowania, zgodnie z ustaleniami badacza.
- Ciąża: Jeśli uczestnik zajdzie w ciążę podczas badania, może być konieczne wycofanie się, aby zapewnić bezpieczeństwo zarówno matce, jak i płodzie.
- Warunki medyczne: pojawienie się nowych schorzeń lub zaostrzenie istniejących warunków, które mogą komplikować uczestnictwo lub cele badania, takie jak aktywna infekcja narządów płciowych.
- Preferencje pacjenta: decyzja uczestnika o wycofaniu się z badania z powodów osobistych, w tym niezadowolenia z leczenia lub jego skutków.
Raportowanie zdarzeń niepożądanych:
- Ból, dyskomfort lub uczucie spalania podczas lub po zabiegu.
- Pogorszenie objawów moczowych
- Obecność oparzenia pochwy
- Rozładowanie pochwy
- Obecność nieprawidłowego krwawienia z pochwy (plamienie).
- Obrzęk i siniaki: łagodne do umiarkowanego obrzęku i siniaków w miejscu leczenia
- Zakażenie: Istnieje niewielkie ryzyko zakażenia w miejscu mikroideedlingu, jeśli nie będzie przestrzegane właściwą opiekę po leczeniu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Suthanud Premchit, MD
- Numer telefonu: (66)+954575848
- E-mail: dai_suthanud@hotmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Orawee Chinthakanan, Assoc.Prof.
- Numer telefonu: (66)+19522215
- E-mail: orawee.chi@mahidol.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Bangkok
-
Ratchathewi, Bangkok, Tajlandia, 10400
- Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University
-
Kontakt:
- Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery Division, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University, Obstetrics & Gynecology
- Numer telefonu: 66+2012175
-
Główny śledczy:
- Suthanud Premchit, MD
-
Pod-śledczy:
- Assoc.Prof. Orawee Chinthakanan, MD, MPH
-
Pod-śledczy:
- Assist. Prof.Komkrit Komkrit, MD
-
Pod-śledczy:
- Assist. Prof. Rujira Wattanayingcharoenchai, MD, M.Sc.
-
Pod-śledczy:
- Prof. Jittima Manonai, MD, MHM
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Premenopauzalne kobiety
- Wiek 20-55 lat
- Zgłoszone objawy luźności pochwy z wynikiem co najmniej 1 w kwestionariuszu rozluźnienia pochwy (VLQ)
- Aktywny seksualnie (≥1 czas/miesiąc)
- Gotowe przejść leczenie oparte na energii pochwy i uczestniczyć w wizytach kontrolnych 3 miesiące po leczeniu
Kryteria wykluczenia:
- - Obecność chorób przenoszonych seksualnie lub aktywnych zmian narządów płciowych
- Obecnie w ciąży lub planowanie poczęcia w okresie badania
- Wypadanie narządu miednicy (POP ≥ stadium II)
- Wcześniejsze leczenie rozluźnienia z pochwy z metodami innych niż trening mięśni dna miednicy
- Obecnie używa urządzeń wewnątrzmacicznych do antykoncepcji
- Obecność jakiegokolwiek aktywnego implantu elektrycznego, takiego jak rozrusznik serca, defibrylator wewnętrzny
- Obecny stan raka narządów płciowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Interwencja (ułamkowa dwubiegunowa terapia częstotliwości)
Pojedyncze leczenie urządzeniem dożylnym do ułamkowej dwubiegunowej terapii częstotliwości radiowej.
Korzystając z platformy EmpowerRF z aplikatorem Morpheus8V, RF Energy zastosowano za pomocą 24 mikroedylów, aby uwolnić energię częstotliwości radiowej do błony śluzowej pochwy
|
Grupa leczona otrzyma pojedyncze leczenie dożylnej frakcjonalnej dwubiegunowej terapii częstotliwości radiowej.
|
|
Pozorny komparator: Grupa pozorowana
Grupa pozorna otrzyma leczenie specjalistycznym pozornym urządzeniem, które naśladuje sprzęt grupy leczenia.
Nie ma różnic w projektowaniu urządzenia TIP, sygnału słuchowego (sygnał dźwiękowy) ani wyświetlacza liczby impulsów.
|
Grupa pozorna otrzyma leczenie specjalistycznym pozornym urządzeniem, które naśladuje sprzęt grupy leczenia.
Nie ma różnic w projektowaniu urządzenia TIP, sygnału słuchowego (sygnał dźwiękowy) ani wyświetlacza liczby impulsów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz rozluźniania pochwy (VLQ)
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Subiektywne wyniki
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Subiektywne wyniki: globalne wrażenie ulepszenia pacjenta (PGI-I)
Ramy czasowe: Od 4 tygodni po leczeniu do końca 12-tygodniowego okresu leczenia
|
Globalne wrażenie ulepszeń (PGI-I) pacjentów mierzy ogólną satysfakcję pacjenta z wyników leczenia.
Jest to globalny wskaźnik stosowany do oceny odpowiedzi na leczenie pochwy na terapię.
PGI-I to skala przejściowa z jednym pytaniem, prosząc pacjentów o ocenę ich warunków rozluźnienia pochwy w porównaniu z przed leczeniem, w skali od 1 (znacznie lepszej) do 7 (znacznie gorsza).
|
Od 4 tygodni po leczeniu do końca 12-tygodniowego okresu leczenia
|
|
Subiektywny wynik: zgłaszane przez pacjenta zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Od traktowania do końca 12-tygodniowego okresu leczenia
|
Pacjenci zgłaszają wszelkie skutki uboczne lub zdarzenia niepożądane podczas badania.
|
Od traktowania do końca 12-tygodniowego okresu leczenia
|
|
Subiektywny wynik: tajska wersja żeńskiego indeksu funkcji seksualnej (FSFI)
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
FSFI obejmuje 19-elementowy kwestionariusz koncentrujący się na funkcjonowaniu seksualnym. Istnieje 6 wyników domeny (pożądanie, pobudzenie, smarowanie, orgazm, satysfakcja, ból) należące do FSFI i które są zsumowane w celu uzyskania ogólnego wyniku. Zasada ogólnego wyniku jest to, że wyniki równe lub poniżej 26,55 są klasyfikowane jako wskazujące na zaburzenia seksualne żeńskie (FSD). Wyniki domeny pochodzą z pomnożenia suma punktów elementów domeny i współczynnika domeny. Dodając sześć domen, można uzyskać końcowy wynik. Zwykle w domenach, w których wynik wynosi zero, wskazuje to na to, że podmiot donieśli, że nie było aktywności seksualnej w ciągu ostatnich 4 tygodni. |
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
|
Subiektywny wynik: tajlanka wersja kobiecej skali samodoskonalenia narządów płciowych (FGSIS)
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Wynik FGSIS oznacza kobiecą skalę samodoskonalenia narządów płciowych. Służy do oceny, w jaki sposób kobiety postrzegają swoje genitalia i mogą zapewnić wgląd w ich satysfakcję, wizerunek ciała i w jaki sposób te czynniki mogą wpływać na funkcje seksualne i jakość życia związaną ze zdrowiem. FGSIS zawiera serię stwierdzeń lub pytań, zwykle odpowiadanych w 4-punktowej lub 5-punktowej skali Likerta, z odpowiedziami takimi jak:
Całkowity wynik: • Odpowiedzi mają sumę, aby uzyskać ogólny wynik. Interpretacja wyników:
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
|
Wynik subiektywny: Międzynarodowe konsultacje w sprawie kwestionariusza objawów w sprawie nietrzymania moczu (ICIQ-VS)
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Jest to tajskie narzędzie stosowane do oceny objawów pochwy, ich wpływu na jakość życia i sprawy seksualne u kobiet. Ocena: Każda pozycja w ICIQ-VS jest oceniana w skali Likerta w oparciu o nasilenie (np. Wcale, nieco, umiarkowanie, dużo) lub częstotliwości (nigdy, czasem zawsze). Kwestionariusz generuje całkowity wynik, a także wyniki dla każdej sekcji (podscore objawów pochwy, podscore ds. Wpływu na życie, podscore ds. Seksualnych) Interpretacja wyników:
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
|
Wyniki obiektywne: Różnica grubości ściany pochwy przed i po interwencji
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
- Grubość ściany pochwy zostanie oceniona za pomocą transpaginalnego obrazowania ultradźwiękowego 3D, zgodnie z znormalizowanym protokołem ustalonym w poprzednich badaniach.
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Suthanud Premchit, MD, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Abdelaziz A, Blusewicz TA, Coley KP, Karram M. Safety, tolerability and short-term efficacy of transvaginal fractional bipolar radiofrequency therapy for symptoms of stress and or mixed incontinence in conjunction with genitourinary syndrome of menopause. Neurourol Urodyn. 2023 Apr;42(4):807-813. doi: 10.1002/nau.25170. Epub 2023 Mar 4.
- Millheiser LS, Pauls RN, Herbst SJ, Chen BH. Radiofrequency treatment of vaginal laxity after vaginal delivery: nonsurgical vaginal tightening. J Sex Med. 2010 Sep;7(9):3088-95. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01910.x.
- Wattanakrai P, Limpjaroenviriyakul N, Thongtan D, Wattanayingcharoenchai R, Manonai J. The efficacy and safety of a combined multipolar radiofrequency with pulsed electromagnetic field technology for the treatment of vaginal laxity: a double-blinded, randomized, sham-controlled trial. Lasers Med Sci. 2022 Apr;37(3):1829-1842. doi: 10.1007/s10103-021-03438-3. Epub 2021 Oct 14.
- Polland A, Duong V, Furuya R, Fitzgerald JJ, Wang H, Iwamoto A, Bradley S, Iglesia CB. Description of Vaginal Laxity and Prolapse and Correlation With Sexual Function (DeVeLoPS). Sex Med. 2021 Dec;9(6):100443. doi: 10.1016/j.esxm.2021.100443. Epub 2021 Oct 8.
- Dayan E. Noninvasive Vulvar and Intravaginal Treatments. Clin Plast Surg. 2022 Oct;49(4):505-508. doi: 10.1016/j.cps.2022.07.004.
- Krychman ML. Vaginal Laxity Issues, Answers and Implications for Female Sexual Function. J Sex Med. 2016 Oct;13(10):1445-7. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.07.016. Epub 2016 Aug 23. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- COA.No. MURA2025/130
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje będą udostępniane w danych zidentyfikowanych.
Współpracownicy badań będą mieli dostęp do danych.
Określ, że dane udostępnione współpracownikom zostaną wykorzystane do przeprowadzania analiz istotnych dla celów badania, analiz wtórnych lub innych uzgodnionych celów.
Dane będą udostępniane za pośrednictwem bezpiecznego repozytorium instytucjonalnego dostępnego dla współpracowników poprzez umowy o udostępnianie danych.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .