Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Użycie urządzenia treningowego siły języka i jego związku z mową u pacjentów z chorobą Parkinsona (IOPI)

3 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Zastosowanie doustnego instrumentu wydajności Iowa w interwencji terapii mowy u osób z chorobą Parkinsona: randomizowane badanie kliniczne

Choroba Parkinsona wpływa na mózg i powoduje kilka problemów z ruchem. Problemy te obejmują sztywne mięśnie, powolne ruchy, drżenie podczas odpoczynku i kłopoty z utrzymaniem równowagi. Gdy choroba się pogarsza, może również wpływać na to, jak ludzie mówią.

Lekarze i terapeuci znaleźli lepsze sposoby testowania wpływu Parkinsona. Istnieje jedna specjalna metoda terapii, która jest uważana za najlepszą w pomaganiu osobom z Parkinsona w mówieniu lepiej. Teraz używają również nowego narzędzia o nazwie IOPI (Iowa Oral Performance Instrument), aby pomóc w testowaniu i leczeniu problemów mowy.

Ten projekt badawczy chce sprawdzić, czy korzystanie z IOPI może pomóc osobom z Parkinsona w mówieniu lepiej. Oto jak to zrobią:

Najpierw losowo podzieli ludzi z Parkinsonem na dwie grupy. Każdy zdąży się zdobić testy mowy, na przykład:

Trzymanie dźwięku „A” tak długo, jak to możliwe; Wielokrotnie mówiąc „Pataka”; Liczenie od 1 do 15; Czytanie zdań; Swobodne mówienie na dany temat; Będą również mierzyć, jak silny język używa IOPI. Następnie jedna grupa otrzyma terapię za pomocą narzędzia IOPI, podczas gdy druga grupa nie. Po zakończeniu terapii ponownie przetestują wszystkich, aby sprawdzić, czy terapia IOPI pomogła poprawić ich mowę.

Naukowcy mają nadzieję, że to badanie pokaże, że IOPI jest pomocnym nowym narzędziem do terapii mowy, dając terapeutom więcej sposobów na pomoc osobom z Parkinsona w mówieniu lepiej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Charakterystyka neurodegeneracji dopaminergicznej, choroba Parkinsona (PD) objawia różne objawy motoryczne, w tym: sztywność, bradykinezję, drżenie spoczynkowe i niestabilność postawy, które wpływają na mowę dotkniętych poszczególnych osób w miarę postępów. Poczyniono znaczne postępy w zakresie metod oceny mowy, a globalnie rozpoznawany model interwencji jest stosowany jako złoty standard terapii mowy w języku mowy u osób z chorobą Parkinsona. Jednak obecnie instrumenty takie jak IOPI (miary instrumentów doustnych doustnych w Iowa) zyskują na ocenach i terapii tych pacjentów. Zatem praca ta ma na celu zastosowanie modelu interwencyjnego do terapii mowy u pacjentów z PD przy użyciu IOPI jako narzędzia leczenia poprzez randomizowane badanie kliniczne. Badanie to będzie składać się z trzech faz: pierwsza faza będzie składać się z losowego przydziału pacjentów między grupami kontroli i interwencyjnymi. Sekwencyjnie wszyscy badani zostaną poddani ocenie mowy za pomocą zadań mowy: maksymalny czas fonacji poprzez trwałą samogłoskę /A /, didochokinesis naprzemiennych sylab /pataka /, zliczanie liczb od 1 do 15, odczyt zdań i monologu, wówczas IOPI zostanie użyte do weryfikacji języka uczestników uczestniczących. Druga faza obejmie terapię instrumentem IOPI w grupie interwencyjnej, a trzecią fazą będzie ponowna ocena pacjentów z obu grup. Uważa się, że wyniki tego badania mogą przyczynić się do dodania nowych instrumentów do terapii, a tym samym zapewnić nowe podejścia i rozszerzenie perspektywy terapeutycznej dla mowy badanych z PD.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Rio Grande do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazylia
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wszystkie osoby z wiekiem większym lub równym 18 lat, u których zdiagnozowano idiopatyczne PD, uczestniczyły w zaburzeniach ruchu ambulatoryjne i w mowy terapii ambulatoryjne zwyrodnieniowe dorosłe dorosłe dorosły szpital opieki zdrowotnej czwartorzędowej.
  • Który weźmie udział w projekcie zatytułowanym walidacja i zastosowanie testu żucia i połykania ciał stałych (Tomass) dla populacji brazylijskiej z chorobą Parkinsona zatwierdzoną na podstawie nr 2023-0402.

Kryteria wykluczenia:

  • Osoby, które nie są obecnie poza lekiem;
  • Ci, których poważne zmiany języka i poznania nie są w stanie wykonywać proponowanych zadań;
  • Osoby z innymi chorobami neurologicznymi zostaną wykluczone.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Iopi
Wszystkie osoby przeprowadzą program dwóch ćwiczeń językowych: pierwsze ćwiczenie polega na ściskanie żarówki wypełnionej powietrzem między językiem a przednią częścią twardego podniebienia za pomocą IOPI, aby utrzymać pozycję artykulacyjną dla „P” (zamknięte ust) i „T” (końcówka języka za górnymi zębami) i utrzymać przez 4 sekundy. Drugie ćwiczenie polega na ściśnięciu tej samej żarówki między językiem a tylną częścią twardego podniebienia, wykonując 10 powtórzeń, 3 razy dziennie w 3 dni tygodnia, zgodnie z zaleceniami treningu siłowego przez American College of Sports Medicine. Te lokalizacje języka zostały wybrane na podstawie dowodów różnic regionalnych w składzie mięśni językowych, naznaczonych wyższym odsetkiem tkanki mięśniowej w tylnym obszarze języka, który może inaczej reagować na ćwiczenia.

W pierwszej sesji wszystkie protokoły i oceny zostaną przeprowadzone jako sposób obserwowania odpowiedzi i wcześniejszych miar wszystkich uczestników. Grupa w tym badaniu musi pojawiać się co tydzień przez sześć tygodni, aby weryfikować, jeśli to konieczne, reinsurflują żarówkę, wykonać pomiar siły i prasę językową za pomocą IOPI, a także otrzymywać lub wzmocnić wytyczne dostarczone na początku leczenia.

Uczestnicy grupy będą studiować, który będzie miał telefon komórkowy, a aplikacja informacyjna Instant otrzyma co tydzień, w zaplanowane dni, list zawierający następującą wiadomość tekstową: „Oto dzień wykonania ostatniego ćwiczenia przez patologa mowy”. Uczestnicy, którzy nie mają telefonu komórkowego, zostaną powiadomieni za pośrednictwem połączenia telefonicznego lub kontaktu z odpowiedzialnym członkiem/opiekunem rodziny.

Po zakończeniu szóstego tygodnia szkolenia pacjenci zostaną poddani ostatniemu zestawowi danych dotyczących dwóch protokołów i ocen zaproponowanych w tym badaniu.

Komparator placebo: Placebo

Grupa badana, bez leczenia, oceniona w tym samym harmonogramie co leczonych pacjentów, będzie reprezentować naturalny postęp zaburzeń mowy w PD. Podjęto decyzję, aby nie uwzględniać pozornego leczenia, aby przestrzegać zasady równowagi i nie nakładać nadmiernego obciążenia czasu i wysiłku na pacjentów, którzy otrzymali leczenie o niskim potencjale terapeutycznym. Ponadto badacze uznali, że biorąc pod uwagę pytania dotyczące przydatności symulacji jako komparatorów leczenia w badaniach behawioralnych, badania w tej pracy między grupą badawczą a grupą placebo (brak leczenia) mogą zapewnić bardziej przydatne kontrasty niż grupa symulacyjna terapeutyczna.

Jeśli udowodniono, że propozycja interwencyjna przynosi bezpośrednie korzyści uczestnikom, skontaktowano się z tą grupą w celu przeprowadzenia tej samej interwencji później.

Grupa w badaniu, bez leczenia, poparta tym samym harmonogramem leczonych pacjentów, będzie reprezentować naturalny postęp zaburzeń awarii w PD. Podjęto decyzję, aby nie uwzględniać fałszywego leczenia, aby przestrzegać zasady równowagi i nie nakładać nadmiernego obciążenia czasu i wysiłku na pacjentów, którzy otrzymują leczenie o niskim potencjale terapeutycznym. Ponadto naukowcy uznali, że biorąc pod uwagę pytania dotyczące adeklamacji symulacji jako komparatorów leczenia w badaniach behawioralnych, badania tej grupy w badaniu a grupą placebo (bez leczenia) mogą zapewnić bardziej użyteczne kontrasty niż grupa z symulacją terapeutyczną.

Jeżeli interwencja wyraźnie ma na celu zapewnienie uczestnikom bezpośrednie korzyści, skontaktowano się z tą grupą w celu przeprowadzenia tej samej interwencji później.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ IOPI na podsystem artykulacyjny
Ramy czasowe: 6 tygodni

Badacz określa bezpieczną wartość docelową do celów terapii i przedstawia osobę szczegółowe instrukcje. Definicja wartości docelowej zostanie wyrażona za pomocą wzoru algebraicznego, opartej na uznanej na całym świecie jednostce ciśnienia, Pascal (PA).

Wytrzymanie jest mierzone za pomocą IOPI poprzez kwantyfikację czasu, w którym pacjent może utrzymać 50% jego maksymalnego ciśnienia. Procedura ta jest przeprowadzana przez ustalenie wartości docelowej w trybie docelowym na 50% maksymalnego ciśnienia pacjenta i czas, jak długo pacjent może utrzymać górne (zielone) światło.

Istnieje znaczna zmienność siły języka u populacji dorosłych zgłaszających brak problemów z połykaniem lub mowy. Istnieje jednak wyraźna tendencja centralna przy średnim maksymalnym ciśnieniu około 60 kPa i zakresie 40-80 kPa.

6 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmienne socjodemograficzne
Ramy czasowe: 6 tygodni
Drugorzędowe cele obejmują skorelowanie danych artykulacji mowy i trening IOPI ze zmiennymi, takimi jak wiek, płeć, czas trwania choroby i wiek na początku objawów. Zmienne te zostaną zebrane poprzez zastosowanie kwestionariusza socjodemograficznego. Jeśli odkrycia wykazują dodatnią korelację, może to wskazywać na potrzebę wczesnej interwencji terapii mowy u tych pacjentów, co zapobiegając konieczności oczekiwania na przejście choroby na bardziej zaawansowane stadia.
6 tygodni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Unified Parkinson's Disease Rating Scale III - UPDRS III
Ramy czasowe: 6 tygodni
Zjednoczona skala oceny choroby Parkinsona składa się z czterech części, które oceniają różne aspekty przejawów PD. Pozycje otrzymują wartości między 0 (normalnie) a 4 (ciężkie). Część III - Ocena motoryczna - została wybrana do celów tego badania, a wynik zostanie zebrany poprzez sprawdzenie danych z elektronicznej dokumentacji medycznej.
6 tygodni
Radboud Oral Motor Inventorys for Parkinson's Disease - Romp
Ramy czasowe: 6 tygodni
ROMP jest protokołem samooceny dla trzech domen: mowy, połykania i śliny. Składa się z 23 pozycji, siedmiu pozycji odpowiadających domenie mowy, siedmiu pozycji do połykania i dziewięciu pozycji związanych z śliną. Pacjent oznacza częstotliwość objawów od 1 do 5 (1 = normalny; 5 = najgorszy wynik). Minimalny wynik wynosi 23, a maksymalny wynik to 115 punktów. W tej pracy zastosowano tylko samoocenę domeny mowy, aby ustalić, czy pacjenci mogą postrzegać zmiany w swojej mowie, a nawet subtelne.
6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Amanda L Bressanelli, Academic, Federal University of Rio Grande do Sul
  • Krzesło do nauki: Vitória M Santos, Academic, Federal University of Rio Grande do Sul
  • Główny śledczy: Maira R Olchik, Teacher, Federal University of Rio Grande do Sul

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

10 kwietnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

20 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 marca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 kwietnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj