- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07553520
Deprywacja cysteiny i metioniny w diecie (CMD) u pacjentów z glejakiem
Badanie pilotażowe dotyczące ograniczenia w diecie aminokwasów zawierających siarkę poprzez pozbawienie cysteiny i metioniny (CMD) u pacjentów z glejakiem
To badanie pilotażowe bada, jak określone zmiany w diecie wpływają na organizm pacjentów z nawracającymi guzami mózgu (glejakiem), którzy planują standardowe leczenie, takie jak radioterapia lub operacja.
Do 30 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do zwykłej diety lub specjalnej diety ograniczającej dwa składniki odżywcze (cysteinę i metioninę) na 2, 4 lub 7 dni przed leczeniem.
Pacjenci będą monitorowani pod kątem skutków ubocznych za pomocą badań krwi i kwestionariuszy, a pacjenci będą prowadzić dziennik, aby śledzić, jak dobrze przestrzegają diety.
Próbki krwi i moczu zostaną wykorzystane do sprawdzenia, jak dieta wpływa na organizm.
Próbki guza (z operacji) pomogą naukowcom zbadać, jak zachowują się komórki nowotworowe, a próbki kału zostaną użyte do analizy bakterii jelitowych.
Jest to randomizowane, zaślepione, interwencyjne badanie pilotażowe mające na celu pomiar poziomów metabolitów glutationu przy diecie z ograniczeniem cysteiny/metioniny (CMD) u pacjentów z glejakiem.
Uczestnikom zostanie dostarczone menu z przygotowanymi posiłkami składającymi się z diety kontrolnej lub diety CMD.
Dieta CMD będzie stosowana jednocześnie w dwóch kohortach uczestników z nawracającym glejakiem.
Głównym celem będzie pomiar stanu metabolicznego komórek nowotworowych glejaka wielopostaciowego poprzez ograniczenie w diecie siarkowych aminokwasów (SAA), cysteiny/cystyny i metioniny.
Pacjent z kohorty A może później zostać włączony do kohorty B, jeśli jest to odpowiednie.
Pacjenci będą obserwowani pod kątem przeżycia wolnego od progresji i całkowitego przeżycia do 1 roku lub do czasu przerwania lub usunięcia z badania ze względu na punkty końcowe eksploracyjne.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill, Department of Radiation Oncology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Aby wziąć udział w tym badaniu, uczestnik musi spełniać wszystkie poniższe kryteria kwalifikacyjne.
Kwalifikacja musi być utrzymana do momentu otrzymania przez uczestnika leczenia, aby uczestnik został uznany za kwalifikującego się do leczenia.
Kryteria włączenia:
- Uzyskanie pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu oraz autoryzacji HIPAA na ujawnienie danych dotyczących zdrowia osobistego.
- Uczestnik chce i jest w stanie przestrzegać procedur badawczych zgodnie z oceną badacza.
- Wiek ≥ 18 lat w momencie wyrażenia zgody.
- Stan sprawności wg Karnofsky'ego ≥ 60 oceniony przy diagnozie
Kryteria wykluczenia:
- Czynna infekcja wymagająca leczenia ogólnoustrojowego.
- Każda czynna choroba, która może wiązać się z niedopuszczalnym ryzykiem anestezjologicznym/operacyjnym.
- Ciąża lub karmienie piersią
- Uczestnicy z wcześniejszymi przerzutami do mózgu.
- Transfuzja w ciągu 7 dni od rozpoczęcia diety
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kohorta A: Kontrola chirurgiczna
Uczestnicy przejdą operację i otrzymają normalną dietę.
|
Uczestnicy otrzymują normalną dietę.
|
|
Eksperymentalny: Kohorta A: Ograniczenie diety przed operacją na 2 dni
Uczestnicy przejdą operację i otrzymają dietę z niedoboru cysteiny/metioniny (ang. cysteine/methionine deprivation, CMD) przez 2 dni.
|
Uczestnicy otrzymują dietę z ograniczeniem cysteiny/metioniny (CMD) przez 2 dni.
|
|
Eksperymentalny: Kohorta A: Ograniczenia dietetyczne przed operacją 4 dni
Uczestnicy zostaną poddani zabiegowi chirurgicznemu oraz otrzymają dietę z niedoborem cysteiny/metioniny (CMD) przez 4 dni.
|
otrzymywać dietę z brakiem cysteiny/metioniny (CMD) przez 4 dni.
|
|
Aktywny komparator: Kohorta B: Kontrolna radioterapia
Uczestnicy zostaną poddani radioterapii i otrzymają normalną dietę.
|
Uczestnicy otrzymują normalną dietę.
|
|
Eksperymentalny: Kohorta B: Radioterapia 2 dni
Uczestnicy będą poddani radioterapii i otrzymają przez 2 dni dietę z ograniczeniem cysteiny/metioniny (CMD).
|
Uczestnicy otrzymują dietę z ograniczeniem cysteiny/metioniny (CMD) przez 2 dni.
|
|
Eksperymentalny: Kohorta B: Radioterapia 4 dni
Uczestnicy zostaną poddani radioterapii i otrzymają dietę z pozbawieniem cysteiny/metioniny (CMD) przez 4 dni.
|
otrzymywać dietę z brakiem cysteiny/metioniny (CMD) przez 4 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężeń ogólnoustrojowych metabolitów glutationu
Ramy czasowe: Na początku i do 4 dni
|
Poziomy ogólnoustrojowe metabolitów glutationu we krwi i moczu będą oceniane przed i po 2-dniowej losowo przydzielonej diecie (normalna lub dieta z pozbawieniem cysteiny i metioniny (CMD)).
Pomiary będą uzyskiwane za pomocą testów laboratoryjnych i spektroskopii rezonansu magnetycznego (MR).
Analizy zostaną przeprowadzone ogólnie i w podziale na pacjentów z zaplanowaną radioterapią lub operacją w ramach standardowego leczenia (SOC).
|
Na początku i do 4 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stężeniu metabolitów glutationu w osoczu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 6 dni
|
Poziom metabolitów glutationu we krwi i moczu będzie mierzony przed i po zastosowaniu przydzielonej diety (normalnej lub deprywacji cysteiny i metioniny (CMD)).
Schemat postępowania z wykorzystaniem testów laboratoryjnych i spektroskopii rezonansu magnetycznego (MR).
Ocena przed dietą nastąpi po 2-dniowym poście, a ocena po diecie nastąpi po 4 dniach stosowania przydzielonej diety (CMD lub kontrolnej).
|
Wartość wyjściowa i do 6 dni
|
|
Zmiana poziomu metabolitów glutationu w tkance guza
Ramy czasowe: W momencie resekcji chirurgicznej i do 6 dni
|
Poziomy metabolitów w tkance nowotworu miejscowo będą oceniane w usuniętych próbkach glejaka od pacjentów z kohorty chirurgicznej po stosowaniu przypisanej diety (normalnej lub diety pozbawionej cysteiny i metioniny (CMD) przez 2 i 4 dni). Poziomy metabolitów będą mierzone za pomocą testów laboratoryjnych i spektroskopii rezonansu magnetycznego (MR) w celu oceny zmian związanych z ostrym narażeniem na CMD.
|
W momencie resekcji chirurgicznej i do 6 dni
|
|
Przestrzeganie przypisanego reżimu dietetycznego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 6 dni.
|
Odsetek pacjentów, którzy osiągną 100% zgodności z przydzieloną dietą (normalną lub dietą z ograniczeniem cysteiny i metioniny (CMD)).
Oceniany będzie schemat żywieniowy.
Licznik to liczba pacjentów z całkowitym przestrzeganiem diety, a mianownik to całkowita liczba pacjentów przydzielonych losowo do każdej diety.
Zgodność będzie obliczana oddzielnie dla 2-dniowego i 4-dniowego schematu CMD.
|
Wartość wyjściowa i do 6 dni.
|
|
Bezpieczeństwo normalnej diety lub diety z niedoborem cysteiny i metioniny
Ramy czasowe: Do 30 dni
|
Bezpieczeństwo zostanie ocenione u pacjentów otrzymujących normalną lub dwu- lub czterodniową dietę z niedoborem cysteiny i metioniny (CMD) od momentu randomizacji do 30 dni po standardowym leczeniu chirurgicznym lub radioterapii.
Oceny będą obejmować hematologię, chemię surowicy oraz zdarzenia niepożądane oceniane według skali NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (AE). CTCAE to skala oceny (nasilenia) dla każdego terminu AE. Stopień 1 Łagodny; bezobjawowy lub łagodne objawy; tylko obserwacje kliniczne lub diagnostyczne; interwencja nie wskazana. Stopień 2 Umiarkowany; minimalna, lokalna lub nieinwazyjna interwencja wskazana; ograniczający odpowiednie do wieku instrumentalne czynności życia codziennego (ADL). Stopień 3 Ciężki lub istotny medycznie, ale nie zagrażający bezpośrednio życiu; konieczność hospitalizacji lub przedłużenia hospitalizacji; upośledzający; ograniczający samoopiekę ADL. Stopień 4 Zagrażający życiu; konieczna pilna interwencja. Stopień 5 Zgon związany z AE. |
Do 30 dni
|
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS)
Ramy czasowe: 1 rok
|
PFS będzie oceniana u pacjentów randomizowanych do każdego schematu diety po operacji lub radioterapii.
PFS definiuje się jako czas od rozpoczęcia przepisanej diety do progresji choroby lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Dane zostaną uzyskane poprzez abstrakcję dokumentacji medycznej po 1 roku. |
1 rok
|
|
Całkowite przeżycie
Ramy czasowe: 1 rok
|
OS (całkowite przeżycie) zostanie opisane dla ocenianych pacjentów losowo przydzielonych do każdego schematu diety po operacji lub radioterapii.
OS (całkowite przeżycie) zostanie zdefiniowane jako czas od rozpoczęcia przepisanej diety do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny i uzyskane poprzez retrospektywną analizę dokumentacji medycznej po 1 roku
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Dominique Higgins, MD, PhD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejaka wielopostaciowego
- Glejak
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Dieta, żywność i odżywianie
- Zjawiska fizjologiczne
- Zjawiska fizjologiczne żywieniowe
- Aminokwasy
- Aminokwasy, siarka
- Związki sulfhydrylowe
- Aminokwasy, neutralne
- Dieta
- Cysteina
Inne numery identyfikacyjne badania
- LCCC2249
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .