- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07599137
Abemaciclib Dose Escalation in Early High-Risk Breast Cancer Adjuvant Therapy (ADES)
Study on the Safety and Efficacy of Abemaciclib Dose Escalation Strategy in Adjuvant Therapy for Early High-Risk Breast Cancer
Abemaciclib combined with endocrine therapy has become one of the important adjuvant treatment regimens for patients with HR+/HER2- high-risk early breast cancer. However, adverse events such as diarrhea, fatigue, neutropenia and elevated liver enzymes are concentrated in the early stage of adjuvant therapy, which often lead to dose reduction, temporary drug interruption or even permanent discontinuation. This further affects treatment adherence, relative dose intensity (RDI) and treatment completion rate.
Findings from the TRADE study suggest that a step-up dosing strategy, initiating at a lower dose followed by gradual titration to the standard dose, combined with standardized patient education and symptomatic management, may improve early treatment tolerance, reduce the burden of partial toxicities, and increase the likelihood of patients achieving and maintaining abemaciclib 150 mg twice daily. Based on the above evidence and clinical experience, step-up dosing has been adopted by some clinicians for real-world clinical practice.
Nevertheless, existing evidence is mainly derived from non-Chinese populations. There is still a lack of systematic real-world data on step-up dosing among Chinese breast cancer patients under routine outpatient management, including the early toxicity profile, dose escalation achievement rate at each stage, dose adjustment pathways (prolonged escalation, treatment pause or dose de-escalation), RDI distribution, correlation with quality of life, and baseline factors affecting treatment tolerance and dose target attainment. Therefore, it is necessary to conduct a real-world study focused on Chinese patients to fill the gap in local clinical evidence, and provide a basis for clinical pathway formulation, patient education, and subsequent multicenter validation studies.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lize Wang, Doctor
- Numer telefonu: +86-010-88197830
- E-mail: lize2010@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Aged ≥18 years;
- Pathologically confirmed breast cancer with ER and/or PR positive, HER2 negative;
- Completed radical mastectomy/radiacal breast surgery;
- Plan to receive abemaciclib combined endocrine therapy for at least 12 weeks, with abemaciclib administered via a step-up dosing regimen;
- ECOG performance status 0-1;
- Adequate organ function meeting medication requirements (routine blood test, liver and renal function, and other indicators consistent with clinical medication safety criteria);
- Signed written informed consent.
Exclusion Criteria:
- Previous exposure to any CDK4/6 inhibitor;
- Active infection or severe infection requiring systemic anti-infective treatment;
- Significant gastrointestinal diseases such as chronic diarrhea, inflammatory bowel disease, short bowel syndrome, which may affect drug absorption or increase the risk of diarrhea;
- Significant baseline hepatic or renal dysfunction, or uncontrolled severe comorbidities judged by the investigator to affect safety or treatment adherence;
- Pregnancy or lactation;
- Any other condition deemed ineligible for enrollment by the investigator.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dose escalation group
Patients receiving postoperative abemaciclib step-up dosing regimen.
Dose escalation schedule: 100 mg BID (Weeks 1-4), 100/150 mg daily (Weeks 5-8), 150 mg BID (Weeks 9-12).
|
Patients receiving postoperative abemaciclib step-up dosing regimen.
Dose escalation schedule: 100 mg BID (Weeks 1-4), 100/150 mg daily (Weeks 5-8), 150 mg BID (Weeks 9-12).
Patients receiving postoperative abemaciclib step-up dosing regimen.
Dose escalation schedule: 100 mg BID (Weeks 1-4), 100/150 mg daily (Weeks 5-8), 150 mg BID (Weeks 9-12).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rate of inadequate dosing
Ramy czasowe: From enrollment to the end of treatment at 12 weeks
|
Proportion of patients with inadequate dosing from postoperative treatment initiation to week 12
|
From enrollment to the end of treatment at 12 weeks
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dose Target Attainment and Treatment Intensity
Ramy czasowe: From enrollment to the end of treatment at 12 weeks"
|
Proportion of patients achieving 150 mg BID at Week 12.
|
From enrollment to the end of treatment at 12 weeks"
|
|
QoL deterioration rate
Ramy czasowe: From enrollment to the end of treatment at 12 weeks.
|
Proportion of patients experiencing a deterioration in health-related quality of life defined as a decrease of ≥10 points from baseline through EORTC QLQ-C30.
|
From enrollment to the end of treatment at 12 weeks.
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Johnston SRD, Harbeck N, Hegg R, Toi M, Martin M, Shao ZM, Zhang QY, Martinez Rodriguez JL, Campone M, Hamilton E, Sohn J, Guarneri V, Okada M, Boyle F, Neven P, Cortes J, Huober J, Wardley A, Tolaney SM, Cicin I, Smith IC, Frenzel M, Headley D, Wei R, San Antonio B, Hulstijn M, Cox J, O'Shaughnessy J, Rastogi P; monarchE Committee Members and Investigators. Abemaciclib Combined With Endocrine Therapy for the Adjuvant Treatment of HR+, HER2-, Node-Positive, High-Risk, Early Breast Cancer (monarchE). J Clin Oncol. 2020 Dec 1;38(34):3987-3998. doi: 10.1200/JCO.20.02514. Epub 2020 Sep 20.
- Mayer EL, Trapani D, Kim SE, Faggen M, Sinclair N, Sanz-Altamira P, Battelli C, Berwick S, Lo S, Acevedo J, Sinclair S, Malcolm A, Varella L, Sammons S, Schumer S, Poorvu PD, Wallace E, Pasternak E, Tayob N, Tolaney SM. TRADE: a phase II trial to assess the tolerability of abemaciclib dose escalation in early-stage HR-positive/HER2-negative breast cancer. Ann Oncol. 2026 Jan;37(1):117-124. doi: 10.1016/j.annonc.2025.09.141. Epub 2025 Oct 17.
- Goetz MP, Cicin I, Testa L, Tolaney SM, Huober J, Guarneri V, Johnston SRD, Martin M, Rastogi P, Harbeck N, Shahir A, Wei R, Andre V, Rugo HS, O'Shaughnessy J. Impact of dose reductions on adjuvant abemaciclib efficacy for patients with high-risk early breast cancer: analyses from the monarchE study. NPJ Breast Cancer. 2024 Apr 26;10(1):34. doi: 10.1038/s41523-024-00639-1.
- Johnston SRD, Toi M, O'Shaughnessy J, Rastogi P, Campone M, Neven P, Huang CS, Huober J, Jaliffe GG, Cicin I, Tolaney SM, Goetz MP, Rugo HS, Senkus E, Testa L, Del Mastro L, Shimizu C, Wei R, Shahir A, Munoz M, San Antonio B, Andre V, Harbeck N, Martin M; monarchE Committee Members. Abemaciclib plus endocrine therapy for hormone receptor-positive, HER2-negative, node-positive, high-risk early breast cancer (monarchE): results from a preplanned interim analysis of a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2023 Jan;24(1):77-90. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00694-5. Epub 2022 Dec 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BC-P40
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HR+/HER2- Rak piersi
-
BeOne MedicinesRekrutacyjnyHR+/HER2- Rak piersiStany Zjednoczone, Japonia, Australia, Korea Południowa
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekrutacyjny
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyZaawansowany rak piersi HR+/HER2-Stany Zjednoczone, Singapur
-
Institut fuer FrauengesundheitLilly Deutschland GmbH GermanyJeszcze nie rekrutacjaHR+/HER2- Wczesny rak piersiNiemcy
-
Nanjing Sanhome Pharmaceutical, Co., Ltd.Aktywny, nie rekrutującyHR+ / HER2- Zaawansowany rak piersiChiny
-
Institut fuer FrauengesundheitLilly Deutschland GmbH Germany; AGO-B Breast Study GroupRekrutacyjnyHR+/HER2- Wczesny rak piersiNiemcy
-
wanghaiboRekrutacyjnyHR dodatni HER2 ujemny zaawansowany rak piersiChiny
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Avenzo Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyHR+/HER2- Rak piersi | HR+, HER2-, zaawansowany rak piersiStany Zjednoczone
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Fondazione IRCCS... i inni współpracownicyRekrutacyjnyRak piersi | Nowotwory piersi | Choroby piersi | Nowotwór piersi | Nowotwory piersi | Rak piersi | Nowotwory Piersi, Mężczyzna | IV stadium raka piersi | Pozytywny nowotwór złośliwy piersi z receptorem hormonalnym | Rak piersi z dodatnim wynikiem HR | Rak piersi z dodatnim receptorem hormonalnym | Receptor hormonalny... i inne warunkiWłochy
Badania kliniczne na Dose escalation
-
University of South CarolinaMedical University of South Carolina; National Institute on Deafness and Other...Zakończony
-
HvivoZakończonyZakażenie SARS-CoV-2Zjednoczone Królestwo
-
University of MinnesotaZakończonyPrzeszczep narządów stałychStany Zjednoczone
-
Otsuka Beijing Research InstituteChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalZakończonyPrzedmioty zdrowotne
-
Boston Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaRak szyjki macicy | Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy
-
Curevo IncGreen Cross Corporation; Mogam Biotechnology Research InstituteAktywny, nie rekrutującyPółpasiec | PółpasiecStany Zjednoczone
-
University of Health Sciences LahoreJeszcze nie rekrutacja
-
Medical College of WisconsinJeszcze nie rekrutacjaChłoniak nieziarniczy z komórek BStany Zjednoczone
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończony
-
Jean-Pierre Van geertruydenBavarian Nordic; European and Developing Countries Clinical Trials Partnership... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyDzieci | Bezpieczeństwo | Immunogenność | Szczepionka | Niemowlęta | Mpox (ospa małpia)Demokratyczna Republika Kongo