Avaliação de programas para parar de fumar em igrejas negras

NARRATIVA DO DESENHO:

Dois condados rurais demograficamente semelhantes no centro da Virgínia foram comparados, uma intervenção e um local de controle. Em cada país, duas coortes foram reunidas, uma amostra aleatória de todos os fumantes negros (a coorte da comunidade) e todos os membros de igrejas negras amostradas aleatoriamente (a coorte da igreja). O componente descritivo do estudo extraiu conhecimento, crenças, atitudes e comportamentos relacionados ao tabagismo dessas coortes. Fatores de risco cardiovascular, incluindo pressão arterial e níveis de colesterol, também foram determinados na coorte da comunidade. Para o componente experimental, uma variedade de intervenções que se mostraram eficazes em outros ambientes foram implementadas por meio de igrejas negras. Isso incluiu promover um ambiente de apoio, distribuir materiais de auto-ajuda e fornecer apoio e aconselhamento individual por meio do uso de facilitadores de pares. Os resultados da pesquisa psicossocial de linha de base foram usados ​​para modificar esses métodos para uso local. Eles foram então implementados de forma culturalmente apropriada nos locais de intervenção. As taxas básicas de tabagismo foram determinadas usando as pesquisas iniciais em ambos os condados. Os fumantes foram pesquisados ​​novamente no final das intervenções e um ano depois para estabelecer as taxas de abstinência de um ano. Estes foram usados ​​como as variáveis ​​de resultado primário para a análise de efeito. O efeito principal das intervenções foi medido comparando as taxas de abstinência do fumo entre as coortes da igreja nos condados de intervenção e controle. Devido à natureza estendida das redes sociais associadas às igrejas, as intervenções também podem ter afetado indivíduos não diretamente expostos, e isso foi determinado pela comparação dos resultados nas coortes da comunidade. Por fim, também foram analisadas as associações entre as variáveis ​​psicossociais e fisiológicas basais, a exposição às intervenções e o comportamento para parar de fumar, para caracterizar em base populacional aqueles que foram e não foram influenciados por esses programas baseados na igreja.