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Liposomal Doxorubicin Before Mastectomy in Treating Women With Invasive Breast Cancer

A Phase I Study Assessing the Feasibility and Safety of Intraductal Administration of Pegylated Liposomal Doxorubicin (Doxil) in Women With Breast Cancer

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy, such as liposomal doxorubicin, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Giving chemotherapy in different ways, such as into the breast ducts, may kill more tumor cells. Giving chemotherapy before surgery may make the tumor smaller and reduce the amount of normal tissue that needs to be removed.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of liposomal doxorubicin when given before mastectomy in treating women with invasive breast cancer.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

OBJECTIVES:

Primary

  • Evaluate the feasibility, safety, and maximum tolerated dose of intraductal pegylated doxorubicin HCl liposome in women with invasive breast cancer awaiting mastectomy.

Secondary

  • Determine the pharmacokinetics of intraductal pegylated doxorubicin HCl liposome, including serial plasma concentrations of doxorubicin and doxorubicinol and tissue concentrations in different portions of the breast at the time of surgery.

OUTLINE: This is a dose-escalation study.

Patients receive an intraductal injection of pegylated doxorubicin HCl liposome* on day 1. Patients undergo mastectomy 2-4 weeks later.

Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of pegylated doxorubicin HCl liposome* until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of 3 or 2 of 6 patients experience dose-limiting toxicity. At least 6 patients are treated at the MTD.

NOTE: *The first cohort of 3 patients receive intraductal dextrose only followed by surgery as a feasibility study. An additional 3 patients receiving intravenous PLD will be enrolled in a pharmacokinetic control portion of the study.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202-5289
        • Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231-2410
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed infiltrating carcinoma of the breast meeting any of the following criteria:

    • T1-3, any N disease
    • Proven ductal carcinoma in situ
  • Unresected disease

    • Planned mastectomy as definitive surgical procedure

      • Known or suspected metastatic disease allowed provided mastectomy is planned
  • Nonpalpable tumor allowed (e.g., initial T2-3 tumor that responded to preoperative therapy)
  • No inflammatory breast cancer or other T4 features
  • Successful baseline ductogram

    • Baseline nipple aspiration procedure must identify a duct productive of nipple aspirate fluid
    • No severe nipple retraction
  • Hormone receptor status not specified

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • Female patients
  • Menopausal status not specified
  • ECOG performance status 0-2
  • Absolute neutrophil count ≥1,500/mm^3
  • Platelet count ≥ 100,000/mm^3
  • Hemoglobin ≥ 9.0 g/dL
  • Creatinine ≤ 2 times upper limit of normal (ULN)
  • Bilirubin ≤ 2 times ULN
  • AST and ALT ≤ 2.5 times ULN
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • No significant history of severe allergy to iodinated contrast material or debilitating anxiety that may not allow for a ductogram

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • See Disease Characteristics
  • Prior preoperative chemotherapy, trastuzumab (Herceptin®), or hormonal therapy allowed provided it was completed 7-14 days prior to study treatment
  • No prior radiation therapy, excisional biopsy, breast reduction, areolar surgery, or breast implant (present or past history of implant that was removed)
  • No other prior procedure that may have altered the breast ductal system in the ipsilateral breast
  • No other concurrent chemotherapy, radiotherapy, endocrine therapy, or biologic agents for breast cancer
  • No other concurrent investigational drugs
  • Concurrent bisphosphonates allowed

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intraductal arm
Participants received intraductal administration of dextrose or dextrose with pegylated liposomal doxorubicin hydrochloride (or PLD) prior to conventional surgery for breast cancer.
Patients will receive PLD intraductally according to the dose escalation schema (Dose Level -1=1 mg, Dose Level 1=2 mg, Dose Level 2= 5mg, Dose Level 3=10 mg). The PLD dose will be diluted in 5% dextrose in water and will be mixed for a total volume of 5 ml. The PLD will be administered via a breast duct (i.e., intraductally) using a microcatheter
Outros nomes:
  • Doxorubicin HCl Liposome Injection, Dox-SL, Doxil TM
Comparador Ativo: Intravenous arm
Participants receiving standard intravenous administration of pegylated liposomal doxorubicin prior to breast biopsy for drug concentrations.
Blood samples and a breast tissue biopsy collected to look at levels of doxorubincol from patients receiving intravenous pegylated liposomal doxorubin to compare to the group receiving drug intraductally.
Outros nomes:
  • Doxorubicin HCl Liposome Injection, Dox-SL, Doxil TM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Maximum Tolerated Dose (MTD)
Prazo: Until up to 30 days after PLD administration
Maximum tolerated dose (MTD) of administering pegylated liposomal doxorubicin (PLD) into one duct of women with breast cancer awaiting mastectomy. MTD reflects highest dose of drug that did not cause Dose Limiting Toxicity (DLT) in more than 30% of patients.
Until up to 30 days after PLD administration

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrations of Doxorubicin in Blood (Plasma) at Definitive Surgery
Prazo: Baseline, 4 hrs, day2/24 hrs, day 8, day of surgery/biopsy
Due to the limited number of samples and detectable levels, the maximum concentration of doxorubicin in blood (plasma) across all the participants in each group is reported.
Baseline, 4 hrs, day2/24 hrs, day 8, day of surgery/biopsy
Concentrations of Doxorubicin in Tissue at Definitive Surgery
Prazo: Day of surgery/biopsy
Due to the limited number of samples and detectable levels, the maximum concentration of doxorubicin in tissue across all the participants in each group is reported.
Day of surgery/biopsy

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Vered Stearns, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2005

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de fevereiro de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2006

Primeira postagem (Estimativa)

13 de fevereiro de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

31 de outubro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de outubro de 2013

Última verificação

1 de outubro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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