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Autologous Bone Marrow-derived Mononuclear Cells for Therapeutic Arteriogenesis in Patients With Limb Ischemia (ABC)

5 de julho de 2011 atualizado por: Leiden University Medical Center

Autologous Bone Marrow-derived Mononuclear Cells for Therapeutic Arteriogenesis in Patients With Limb Ischemia A Double Blind, Placebo Controlled, Study in Diabetic and Non-diabetic Patients

The investigators propose confirm and extend the findings of open studies on the apparent efficacy of bone-marrow derived mononuclear cells for the induction of arteriogenesis in patients with severe claudication or critical leg ischemia and pay special attention to the influence of diabetic disease on the outcome of the study and to the possible pro-atherogenic/ pro-inflammatory effects of BM-MNC injections.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Although the safety and beneficial effects of intramuscular transplantation of bone marrow derived mononuclear cells procedure appear well documented, a number of critical question regarding application of BM-MNC for peripheral vascular disease remain to be answered. First, although the original study has been partially performed as semi-blinded study (patients with double sided claudication were recruited and blindly treated with BM-MNC in one leg and peripheral blood injections in the other leg), this approach does exclude a placebo effect. Second, although patients with mild diabetes were included in the protocol, the results for diabetic patients were not analyzed separately. Diabetic disease is characterized by monocyte and endothelial progenitor cell dysfunction and it is still unclear whether this approach is also effective in diabetic patients. Third, although six-month results are reported long-term efficacy has not been established yet.

To address these issues, the investigators now propose confirm and extend the findings from open studies in a randomized double-blind study in patients with severe claudication or critical leg ischemia and pay special attention to the influence of diabetic disease on the outcome of the study and to the possible pro-atherogenic/ pro-inflammatory effects of BM-MNC injections.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

108

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Leiden, Holanda, 2300RC
        • Recrutamento
        • Leiden University Medical Center
        • Contato:
          • Jan HN Lindeman, MD, PhD
          • Número de telefone: #31 (0)71 5263968
          • E-mail: Lindeman@lumc.nl

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • persistent (>3 months) disabling claudication (Fontaine's stages IIb or Rutherford's categories 3, viz. pain free walking distance less than 100 meter) despite optimal therapy or critical limb ischemia (Fontaine's stages III/IV or Rutherford's categories 4-6)
  • ineligibility for angioplasty or bypass procedures
  • male of female, >18 years old
  • life expectancy > 1 year
  • written informed consent

Exclusion Criteria:

  • candidates for angioplasty or bypass procedures
  • inability to undergo bone marrow harvesting
  • any condition in the affected limb that is anticipated to require surgical intervention in the first weeks after BM-MNC treatment
  • life threatening co-morbidity
  • poorly controlled diabetes (HbA1C > 10%)
  • active malignancy in the 5 years prior to treatment
  • INR >1.5 at the time of bone-marrow harvest
  • bleeding diathesis
  • inability to undergo arterial catheterization
  • inability to follow the protocol and to comply with the follow up requirements
  • any other conditions that, in the opinion of the investigators, could interfere with the therapy or could pose a significant threat to the subject if the investigational therapy was to be initiated

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: 1
non diabetic patients with Fontaine IIb-IV peripheral artery disease
40 IM injections (calf muscle) of 1-8 10E9 mono nuclear cells
Comparador de Placebo: 2
non diabetic patients with Fontaine IIb-IV peripheral artery disease
40 IM injections (calf muscle) of placebo suspension
Comparador Ativo: 3
diabetic patients with Fontaine IIb-IV peripheral artery disease
40 IM injections (calf muscle) of 1-8 10E9 mono nuclear cells
Comparador de Placebo: 4
diabetic patients with Fontaine IIb-IV peripheral artery disease
40 IM injections (calf muscle) of placebo suspension

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Limb salvage/wound healing at t=6 months; Pain free walking distance
Prazo: 6 months
6 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
quality of life (RAND-36), pain Scores (Brief Pain Inventory), tcO2 (wrist/ankle ratio) ABI Collateral artery scores (angiogram) at t=6 months, Limb salvage/wound healing at t= 3 and 12 months, Pain free walking distance at t=3 and 12 months,
Prazo: 3, 6 and 12 months
3, 6 and 12 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jan HN Lindeman, MD, PhD, Leiden University Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2007

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2012

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de outubro de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de outubro de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

4 de outubro de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de julho de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de julho de 2011

Última verificação

1 de outubro de 2007

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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