Comparing Engage to PST for Late Life Depression (Engage)
Stepped, Reward-exposure Based Therapy vs. PST in Late Life Depression
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Policy reports document that evidence-based psychotherapies are rarely employed and sustained in the community. Several causes of this science to service gap have been identified. One cause, specific to behavioral interventions, is the complexity of interventions and the competencies community clinicians must acquire and sustain over time in order to deliver them. A realistic solution is to streamline behavioral interventions and tailor them to the settings and therapist skill level available in the community. In response to this need, we have developed Engage, which: 1) is streamlined on the basis of concepts and findings on the neurobiology of depression; 2) consists of psychotherapeutic and ecosystem management components of known efficacy; 3) has distilled and simplified these components so as they can be accessible to most depressed older patients and taught to larger numbers of clinicians than available therapies, e.g., Problem Solving Therapy (PST); and 4) is personalized through a structured stepped approach focusing on "reward exposure". Problem Solving Therapy is an evidenced-based intervention shown to be effective in treating late-life depression.
Three hundred (150 per site) patient participants will be randomly assigned to receive 9 sessions of either Engage or PST. Forty-two clinician participants will be randomly assigned to receive training and certification in either Engage or PST. Once certified, clinicians will be assigned a patient participant and administer their assigned intervention.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
White Plains, New York, Estados Unidos, 10605
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- University of Washington Department of Psychiatry and Behavioral Sciences
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria (Patient participants):
- Age ≥ 60 years
- unipolar, non-psychotic major depression (by SCID, DSM-IV)
- MADRS ≥ 20
- MMSE ≥ 24
- off antidepressants or have been on a stable dose of an antidepressant for 12 weeks and do not intend to change the dose in the next 10 weeks
- English speaking
- capacity to provide written consent
Exclusion Criteria (Patient participants):
- Presence of psychiatric diagnoses other than unipolar, non-psychotic major depression or generalized anxiety disorder
- Newly started use of psychotropic drugs (<12wks) or cholinesterase inhibitors other than mild doses of benzodiazepines
- Current active suicidal intent/plan
- Current substance abuse
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Problem Solving Therapy
Problem solving therapy is an evidence based psychotherapy for depression, with 30 years of research supporting its efficacy.
PST focuses on the patients themselves and helps them develop skills in identifying, prioritizing, and solving problems, and thereby creates a sense of empowerment.
|
PST is a behavioral intervention for depression that is delivered by trained therapists over a 9 week period.
It consists of a process to help patients understand and then solve the problems in their lives they feel is contributing to their depression.
|
|
Experimental: Engage
Engage utilizes reward exposure consisting of the reintroduction of activities that patients once found rewarding and enjoyed, but have abandoned after they developed depression.
Engage uses basic problem solving through which patients learn how to form "action plans" for pursuing rewarding activities of their choice.
|
Engage is a weekly behavioral intervention that is delivered over a 9 week period of time by trained therapists.
The focus of Engage is to help patient reconnect with activities that they have lost interest in pursuing due to depression.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Depression
Prazo: Measured at pretreatment and weeks 2,4,6,8,9,26 and 36
|
Depression will be assessed using the Hamilton Depression Rating Scale, a multiple item questionnaire used to provide an indication of depression, and as a guide to evaluate recovery.
|
Measured at pretreatment and weeks 2,4,6,8,9,26 and 36
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: George Alexopoulos, M.D., Weill Medical College of Cornell University
- Investigador principal: Patricia Arean, PhD, UW
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00001739
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Depressão Maior
-
Government College University FaisalabadAinda não está recrutandoPacientes com Perturbação Depressiva MajorPaquistão
-
Assiut UniversityAinda não está recrutandoComposição corporal em talassemia major
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneBayerRescindido
-
San Rocco TherapeuticsAtivo, não recrutandoDiagnóstico confirmado de ß-talassemia MajorItália
-
Aswan UniversityRecrutamentoHemostasia Obstétrica | Hemólise Intravascular | Hemorragia Obstétrica Major | Transfusão por Seringagem Manual | Transfusão com Bolsa de Pressão PneumáticaEgito
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityLiuzhou Workers Hospital; Peking University People's Hospital; Ruijin Hospital; Xinqiao... e outros colaboradoresConcluído
-
Bioray LaboratoriesFirst Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversitySuspenso
-
National Taiwan University HospitalRecrutamentoTalassemia MajorTaiwan
-
Fondazione per la Ricerca sulle Anemie ed Emoglobinopatie...Ativo, não recrutando
-
Fondazione per la Ricerca sulle Anemie ed Emoglobinopatie...Ativo, não recrutando
Ensaios clínicos em Problem Solving Therapy
-
Pamukkale UniversityConcluído
-
Rema AfifiConcluídoEstresse, Psicológico | Saúde mentalLíbano
-
University of PennsylvaniaRescindidoInfecção Recorrente por Clostridium DifficileEstados Unidos
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaConcluído
-
Karadeniz Technical UniversityInscrevendo-se por convite
-
Eskisehir Osmangazi UniversityEskisehir Osmangazi University Training and Research HospitalConcluídoTratamento da dor | Recuperação de Oócitos | Gerenciamento de ansiedadePeru
-
CellMedX CorporationNutrasource Pharmaceutical and Nutraceutical Services, Inc.Concluído
-
Columbia UniversityRescindido
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale...Concluído
-
University of Roma La SapienzaConcluídoFalha no implante dentário | Mucosite OralItália