High Fresh Gas Flow After Intubation
High Fresh Gas Flow After Intubation - A Randomized Clinical Trial
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Västmanland
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Köping, Västmanland, Suécia, 731 30
- Landstinget Västmanland
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- Healthy patients, American Society of Anesthesiology (ASA) I-II
- Patients scheduled for orthopaedic day case surgery in general anaesthesia
Exclusion Criteria:
- ASA class III or higher
- Body Mass Index (BMI) 30 or higher
- Arterial oxygen saturation (SpO2) <94% breathing air
- Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
- Ischemic heart disease
- Haemoglobin <100g/L
- Known or anticipated difficult airway and/or intubation
- Active smokers and ex-smokers with a history of more than 6 pack years
- Need for interscalene or supraclavicular regional anaesthesia with risk of phrenic nerve paralysis
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Control group, conventional ventilatory settings
Handling of the airway during induction and intubation is performed in a conventional manner. Initial ventilatory settings are also done in a conventional manner. |
Handling of the airway during induction and intubation is performed in a conventional manner. Initial ventilatory settings are also done in a conventional manner. As soon as correct position of the endotracheal tube is confirmed, controlled ventilation is started with a tidal volume of 7 mL/kg ideal body weight, PEEP 6 or 8 cm H2O (8 if BMI >25) and a respiratory frequency of 10. The fresh gas flow is set to 1 Liter per minute with an oxygen mixture of 40%, aiming for an inspired FiO2 of 30-35%. Unless the patient´s SpO2 falls below 90%, the FiO2 remains unchanged throughout the procedure. |
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Comparador Ativo: High fresh gas flow, high minute ventilation
Handling of the airway during induction and intubation is performed in a conventional manner. Immediately after confirming a successful intubation the effect of preoxygenation is eliminated with an anti-preoxygenation maneuver. |
Handling of the airway during induction and intubation is performed in a conventional manner. Immediately after confirming a successful intubation, the effect of preoxygenation is eliminated with a fresh gas flow of 10 L/min of air, delivered with volume controlled ventilation consisting of tidal volumes of approximately 15 ml/kg ideal body weight, a positive expiratory pressure of 10 cm H20 and a respiratory frequency of 10. As soon as the end tidal O2 reaches 25%, the ventilator settings are adjusted to normal values (same as in the control group), i.e. tidal volume 7 mL/kg ideal body weight, PEEP 6 or 8 cm H2O (8 if BMI >25). The mixture of oxygen in the fresh gas is increased to 40% and the fresh gas flow is set to 1 Liter per minute, aiming for an inspired FiO2 of 30-35%. Unless the patient´s SpO2 falls below 90%, the FiO2 remains unchanged throughout the procedure. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Atelectasis
Prazo: Within 1-2 hours, just before emergence from anesthesia
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The area of atelectasis in the lungs is assessed by computed tomography (CT) 10 mm above the dome of the right diaphragm and expressed in cm2 and as % of the total lung area in the particular scan.
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Within 1-2 hours, just before emergence from anesthesia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Arterial blood gases
Prazo: Within 2-3 hours perioperatively
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Within 2-3 hours perioperatively
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Mats Enlund, MD, PhD, Landstinget i Värmland
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Dnr 2012/335
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