Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

High Fresh Gas Flow After Intubation

12. května 2015 aktualizováno: Erland Ostberg, Region Västmanland

High Fresh Gas Flow After Intubation - A Randomized Clinical Trial

Atelectasis is common during and after general anesthesia. Atelectasis develops early if preoxygenation with 100% oxygen is used and continuously used during induction until endotracheal intubation. The investigators hypothesize that a rapid anti-preoxygenation maneuver immediately after confirming a successful intubation, reduces the area of atelectasis as investigated by computed tomography compared to a standard procedure.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Västmanland
      • Köping, Västmanland, Švédsko, 731 30
        • Landstinget Västmanland

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Healthy patients, American Society of Anesthesiology (ASA) I-II
  • Patients scheduled for orthopaedic day case surgery in general anaesthesia

Exclusion Criteria:

  • ASA class III or higher
  • Body Mass Index (BMI) 30 or higher
  • Arterial oxygen saturation (SpO2) <94% breathing air
  • Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
  • Ischemic heart disease
  • Haemoglobin <100g/L
  • Known or anticipated difficult airway and/or intubation
  • Active smokers and ex-smokers with a history of more than 6 pack years
  • Need for interscalene or supraclavicular regional anaesthesia with risk of phrenic nerve paralysis

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Control group, conventional ventilatory settings

Handling of the airway during induction and intubation is performed in a conventional manner.

Initial ventilatory settings are also done in a conventional manner.

Handling of the airway during induction and intubation is performed in a conventional manner.

Initial ventilatory settings are also done in a conventional manner. As soon as correct position of the endotracheal tube is confirmed, controlled ventilation is started with a tidal volume of 7 mL/kg ideal body weight, PEEP 6 or 8 cm H2O (8 if BMI >25) and a respiratory frequency of 10. The fresh gas flow is set to 1 Liter per minute with an oxygen mixture of 40%, aiming for an inspired FiO2 of 30-35%.

Unless the patient´s SpO2 falls below 90%, the FiO2 remains unchanged throughout the procedure.

Aktivní komparátor: High fresh gas flow, high minute ventilation

Handling of the airway during induction and intubation is performed in a conventional manner.

Immediately after confirming a successful intubation the effect of preoxygenation is eliminated with an anti-preoxygenation maneuver.

Handling of the airway during induction and intubation is performed in a conventional manner.

Immediately after confirming a successful intubation, the effect of preoxygenation is eliminated with a fresh gas flow of 10 L/min of air, delivered with volume controlled ventilation consisting of tidal volumes of approximately 15 ml/kg ideal body weight, a positive expiratory pressure of 10 cm H20 and a respiratory frequency of 10. As soon as the end tidal O2 reaches 25%, the ventilator settings are adjusted to normal values (same as in the control group), i.e. tidal volume 7 mL/kg ideal body weight, PEEP 6 or 8 cm H2O (8 if BMI >25). The mixture of oxygen in the fresh gas is increased to 40% and the fresh gas flow is set to 1 Liter per minute, aiming for an inspired FiO2 of 30-35%.

Unless the patient´s SpO2 falls below 90%, the FiO2 remains unchanged throughout the procedure.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Atelectasis
Časové okno: Within 1-2 hours, just before emergence from anesthesia
The area of atelectasis in the lungs is assessed by computed tomography (CT) 10 mm above the dome of the right diaphragm and expressed in cm2 and as % of the total lung area in the particular scan.
Within 1-2 hours, just before emergence from anesthesia

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Arterial blood gases
Časové okno: Within 2-3 hours perioperatively
Within 2-3 hours perioperatively

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Mats Enlund, MD, PhD, Landstinget i Värmland

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. srpna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. srpna 2014

První zveřejněno (Odhad)

13. srpna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

13. května 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. května 2015

Naposledy ověřeno

1. května 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Dnr 2012/335

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Control group, conventional ventilatory settings

Předplatit