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Metabolismo circadiano do tecido adiposo marrom

25 de outubro de 2016 atualizado por: Daniel Pryma, University of Pennsylvania

Um estudo piloto para investigar variações circadianas no metabolismo do tecido adiposo marrom em voluntários saudáveis.

O tecido adiposo marrom é uma gordura pouco conhecida que pode metabolizar a glicose para gerar calor. Uma vez que a gordura marrom ativada tem uma alta taxa metabólica, é de grande interesse como um alvo potencial para combater a obesidade. No entanto, a sinalização e o controle do metabolismo da gordura marrom são pouco compreendidos. Como a gordura marrom usa glicose como fonte de energia, o metabolismo da gordura marrom pode ser visualizado com PET/CT usando o análogo de glicose emissor de pósitrons F-18 FDG. Recentemente, mostramos em camundongos uma notável variação circadiana no metabolismo da gordura marrom, conforme evidenciado por alterações na captação de FDG. Neste estudo, nos esforçamos para gerar dados piloto sobre uma variação circadiana potencial na ativação da gordura marrom em humanos saudáveis.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O tecido adiposo marrom é uma forma de gordura capaz de metabolizar a glicose para gerar calor. Quando ativo, pode converter uma grande quantidade de glicose em energia térmica. A ativação da gordura marrom pode potencialmente ajudar a combater a obesidade, aumentando a taxa metabólica basal. No entanto, a ativação e a sinalização da gordura marrom são pouco compreendidas. Em um modelo de camundongo, mostramos recentemente que há uma variação circadiana significativa na ativação da gordura marrom e também descobrimos o gene responsável pelas alterações circadianas (Gerhart-Hines et al, Nature 2013). Especificamente, mostramos que em camundongos selvagens, a ativação da gordura marrom é alta à noite e baixa durante o dia. Se a ativação da gordura marrom humana tem um componente circadiano é atualmente desconhecido. Mostrar que a ativação da gordura marrom em humanos está sujeita a ritmos circadianos semelhantes aos de camundongos seria um passo importante na compreensão da sinalização da ativação e pode ajudar a elucidar possíveis estratégias para controlar a ativação. A tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/CT) é uma modalidade de imagem híbrida que permite a geração de imagens de isótopos emissores de pósitrons, como o flúor-18 (F-18), juntamente com imagens anatômicas usando raios-x. As informações fisiológicas do componente PET são co-registradas com as informações anatômicas do componente CT, permitindo a localização e quantificação precisas dos processos fisiológicos. O radiofármaco emissor de pósitrons mais comumente usado clinicamente é a F-18 fluorodesoxiglicose (FDG). É um análogo da glicose que é captado pelos transportadores de glicose e fosforilado em FDG-6P pela hexoquinase. No entanto, a isomerase, a próxima enzima na via glicolítica, é inativa no FDG-6P e, portanto, fica em grande parte presa na célula. Portanto, o FDG PET/CT fornece um mapa da quantidade relativa de captação de glicose e fosforilação durante o intervalo da injeção ao exame. A gordura marrom ativada tem captação robusta de FDG com sinal muito intenso observado. Portanto, FDG PET/CT pode ser usado tanto para determinar se uma pessoa ativou a gordura marrom no momento do exame quanto para quantificar o nível geral de metabolismo na gordura. Nosso objetivo principal é coletar dados piloto sobre a presença potencial de variações circadianas na absorção de gordura marrom em voluntários jovens, saudáveis ​​e magros. Planejamos fazer isso realizando duas varreduras FDG PET / CT com 12 horas de intervalo, enquanto o paciente permanece em um ambiente com temperatura e dieta controladas antes de ambas as varreduras. Nossa hipótese principal é que a atividade da gordura marrom será maior durante o dia do que à noite (como os ritmos circadianos de humanos e camundongos são invertidos). Também emparelharemos a medição do cortisol com as injeções de FDG, pois os níveis de cortisol fornecem informações independentes valiosas sobre o ritmo circadiano.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter no mínimo 18 anos e menos de 45 anos
  • Capaz e disposto a fornecer consentimento informado
  • Sexo masculino
  • Capaz de cumprir os procedimentos do estudo e permanecer imóvel no scanner PET/CT por até 40 minutos continuamente
  • Glicemia de jejum normal (menos de 100 mg/dl)
  • Nenhuma evidência de doença concomitante significativa
  • Siga o ciclo típico de sono/vigília geralmente dormindo à noite e acordado durante o dia

Critério de exclusão:

  • Cirurgia prévia ou radiação na cabeça, pescoço ou parte superior do tórax (exceto cirurgias como amigdalectomia/adenoidectomia/timpanotomia que não seriam esperadas, na opinião do investigador, de ter rompido o tecido adiposo no pescoço ou na parte superior do tórax)
  • Dependência ativa ou abuso de drogas ilícitas
  • IMC maior que 25
  • Trabalho no turno da noite/3º turno
  • Incapaz de permanecer no Centro de Pesquisa Clínica e Translacional (CTRC) por todo o período de 24 horas.
  • Incapaz ou indisposto a manter acesso intravenoso periférico por até 24 horas
  • Função hepática ou renal anormal (creatinina sérica ou níveis de transaminase superiores a 1,5 LSN)
  • O sujeito tem qualquer outra condição ou circunstância pessoal que, no julgamento do investigador, possa interferir na coleta de dados completos e de alta qualidade

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Atribuição de grupo único
Teste/procedimento diagnóstico - FDG PET/CT
PET/CT é uma modalidade de imagem híbrida que permite imagens de isótopos emissores de pósitrons, como o F-18, juntamente com imagens anatômicas usando raios-x. As informações fisiológicas do componente PET são co-registradas com as informações anatômicas do componente CT, permitindo a localização e quantificação precisas dos processos fisiológicos. O radiofármaco emissor de pósitrons mais comumente usado clinicamente é a F-18 fluorodesoxiglicose (FDG). É um análogo da glicose que é captado pelos transportadores de glicose e fosforilado em FDG-6P pela hexoquinase. O FDG PET/CT fornece um mapa da quantidade relativa de captação de glicose e fosforilação durante o intervalo da injeção ao exame.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Alteração no Valor Máximo de Atualização Padronizada (SUVmax) na Captação de FDG do Tecido Adiposo Marrom no Pescoço ou na Parte Superior do Tórax à Noite e na Imagem em Comparação com a Imagem da Manhã
Prazo: ~12 horas
~12 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Correlação entre o nível de cortisol e a captação de FDG no tecido adiposo marrom
Prazo: ~12 horas
~12 horas
Alteração na absorção total de FDG do tecido adiposo marrom conforme medido pelo volume total de gordura segmentada vezes o valor médio de absorção padronizada (SUVmean)
Prazo: ~12 horas
~12 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de novembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de novembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

6 de novembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de dezembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de outubro de 2016

Última verificação

1 de outubro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 819607

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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