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Hospital-acquired Pneumonia in Intensive Care Unit (PNEUMOCARE)

8 de maio de 2020 atualizado por: Nantes University Hospital

Hospital Acquired and Ventilator Associated Pneumonia : Impact of the New French Guidelines on Patients Care and Outcomes.

hospital-acquired pneumonia are a common disease in intensive care unit. The prevention, the diagnosis and the treatment of hospital acquired pneumonia are a frequent challenge. Nevertheless it seems that there are great differences in standard of care between hospitals. The investigators hypothesized that medical education and implementation of evidence-base guidelines can reduce the duration of mechanical ventilation in patients presenting of hospital acquired pneumonia

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

The before period (phase 1) will consist of all consecutive patients admitted to the participating ICUs before the national guidelines publication concerning healthcare associated pneumonia.

The second period (phase 2) will consist of all consecutive patients admitted to the participating ICUs after the publication of the national guidelines publication concerning healthcare associated pneumonia.

Afterward, an interphase will occur during which all physicians, residents, physiotherapists and nurses will receive a formal training for the processes and procedures related to the new guidelines published in september 2017.

In the intervention group, on top of the standard training, the centers receive an analysis of the evolution of the practices of their center and the future of their patients between phases 1 and 2, as well as these same values for the data set. The centers are then called to conduct a meeting to determine their priority improvement points based on this audit.

The third and final period (phase 3) will consist of all consecutive patients admitted to the participating ICUs after the formal training.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1850

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Nantes, França, 44093
        • CHU de NANTES

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

adult patients hospitalized in intensive care units with a hospital stay greater than 72 hours and a GIs-II greater than or equal to 15.

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Age > 18 years ; IGS-II score > 15 ; Hospital stay >= 3 days

Exclusion Criteria:

  • Community-acquired pneumonia, pregnant women, refusal to participate

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
The before period
The before period (control phase) will consist of all consecutive patients admitted to the participating ICUs before the national guidelines publication concerning hospital-acquired pneumonia.
Passing recommendations on using the guidelines in the intensive care units
The second period

Intensive care units are randomized in two groups:

Standard training: The centers will receive the text of the recommendation electronically. The principal investigator of each center will then train doctors, interns, nurses and physiotherapists to the use of these recommendations (team leader). A computer presentation common to all the centers will be used and a communication strategy vis-à-vis the other caregivers of the investigative services will be put in place. All doctors, interns and nurses must have attended this theoretical training during the awareness phase.

Passing recommendations on using the guidelines in the intensive care units
Targeted experience feedback": On top of the standard training, the centers receive an analysis of the evolution of the practices of their center and the future of their patients between phases 1 and 2, as well as these same values for the data set. The centers are then called to conduct a meeting to determine their priority improvement points based on this audi
The third and final period
The third and final period will consist of all consecutive patients admitted to the participating ICUs after the formal training.
Passing recommendations on using the guidelines in the intensive care units

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Unit length of stay
Prazo: 28 days
Duration of ICU hospitalization Safety Issue: NA
28 days

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intensive Care Unit free-days at day 28
Prazo: 28 days
The number of days from day 1 to day 28 on which a patient is alive outside of intensive care unit Safety Issue
28 days
Hospital-acquired pneumonia
Prazo: 28 days
definition based on the appearance of a new infiltrate or changes in an existing infiltrate on chest X-ray associated with any two of the following clinical signs: body temperature >38°C, leucocytosis >12,000/ml or leukopenia <4000/ml, and purulent pulmonary secretions that were associated with a positive quantitative or semi-quantitative bacteriological culture of a respiratory tract sample.
28 days
Composite measure of compliance to guidelines
Prazo: 28 days
defined as the total number of performed eligible measures divided by the total number of measures for which each patient was eligible
28 days
Empirical treatment failure
Prazo: 28 days
Defined as one or more pathogen involved in the pneumonia is not susceptible to the antibiotics used empirically
28 days

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Antoine Roquilly, PH, CHU de NANTES

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

15 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

15 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de novembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de novembro de 2017

Primeira postagem (Real)

21 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de maio de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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