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Modelo de inteligência artificial de ultrassom endoscópico (EUS) para avaliação de estenoses mediastinais e abdominais normais

10 de dezembro de 2021 atualizado por: Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestivas

Avaliação por ultrassom endoscópico (EUS) de estenoses anatômicas/órgãos mediastinais e abdominais normais usando um novo modelo de inteligência artificial desenvolvido

Portanto, um grande número de procedimentos é necessário para atingir a competência EUS, mas a concordância interobservador ainda varia muito. O reconhecimento auxiliado por inteligência artificial (IA) de estruturas anatômicas pode melhorar o processo de treinamento e a concordância entre observadores. Robles-Medranda et al. desenvolveram um modelo de IA que reconhece estruturas anatômicas normais durante avaliações EUS lineares e radiais. Buscamos projetar uma validação externa de nosso modelo de IA desenvolvido, considerando um especialista em endoscopista como padrão-ouro.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A ultrassonografia endoscópica (EUS) é um procedimento altamente qualificado com um número limitado de instalações disponíveis para treinamento. Portanto, um grande número de procedimentos é necessário para alcançar a competência. No entanto, a concordância entre os observadores varia muito. O reconhecimento e a caracterização auxiliados por inteligência artificial (IA) de estruturas anatômicas podem melhorar o processo de treinamento e melhorar a concordância entre os observadores. No entanto, os modelos EUS-AI desenvolvidos foram explicitamente treinados ou apenas com amostras de doenças ou para detectar características anatômicas abdominais.

Em outras áreas, como Oncologia de Radiação, modelos de IA desenvolvidos têm sido amplamente utilizados. Eles devem reconhecer em uníssono estenoses saudáveis ​​e doentes em qualquer parte do corpo humano durante o contorno. Evita a irradiação desnecessária do tecido normal. Os modelos EUS-AI não treinados com amostras saudáveis ​​podem causar um aumento de casos falso-positivos durante a prática da vida real. Implica potencial sobrediagnóstico de estenoses anormais/doenças. Modelos EUS-AI não treinados com amostras externas

Usando um software de aprendizado de máquina automatizado, Robles-Medranda et al. desenvolveram anteriormente um modelo de IA de redes neuronais convolucionais (CNN) que reconhece as estruturas anatômicas durante avaliações EUS lineares e radiais (AI Works, MD Consulting group, Equador). Até onde sabemos, este modelo EUS-AI é o primeiro treinado com vídeos EUS de pacientes sem patologias e, portanto, com estenoses anatômicas/órgãos mediastinais e abdominais normais. Nesta segunda etapa, buscamos projetar uma validação externa de nosso modelo de IA desenvolvido, considerando um especialista em endoscopista como padrão-ouro.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

60

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Guayas
      • Guayaquil, Guayas, Equador, 090505
        • Recrutamento
        • Ecuadorian Institute of Digestive Diseases
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Carlos Robles-Medranda, MD FASGE
        • Subinvestigador:
          • Martha Arevalo-Mora, MD
        • Subinvestigador:
          • Daniel Calle, MD MSc
        • Subinvestigador:
          • Miguel Puga-Tejada, MD MSc
        • Subinvestigador:
          • Raquel Del Valle Zavala, MD
        • Subinvestigador:
          • Juan Alcivar-Vasquez, MD Msc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 79 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes adultos com estenoses mediastinais e abdominais/órgãos anatômicos normais após exame de imagem e avaliação EUS devido a dispepsia crônica.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes sem história de anormalidades de tórax e abdome confirmadas por meio de exame de imagem solicitado para fins assistenciais nos últimos doze meses (por exemplo, radiografia de tórax e ultrassom de abdome ou tomografia de tórax e abdome)
  • Pacientes submetidos à avaliação EUS devido à dispepsia crônica.

Critério de exclusão:

  • Alteração morfológica em pelo menos um órgão mediastinal e abdominal/estenoses anatômicas documentadas por meio de qualquer exame de imagem ou EUS.
  • Coagulopatia não controlada, insuficiência renal/hepática ou qualquer comorbidade com impacto significativo na avaliação do risco cardíaco (NHYA III/IV);
  • Recusar-se a participar do estudo ou a assinar o consentimento informado correspondente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com estenoses mediastinais e abdominais normais/anatômicas
Pacientes adultos com estenoses mediastinais e abdominais/órgãos anatômicos normais após exame de imagem e avaliação EUS devido a dispepsia crônica.
Um endoscopista especialista selecionará um conjunto de dados de vídeos de EUS mediastinal e abdominal (um por paciente). Um endoscopista experiente identificará ou descartará corretamente a visualização dos seguintes órgãos: aorta, coluna vertebral, arco aórtico, traqueia, janela AP, rim esquerdo, fígado, baço, corpo do pâncreas, cauda do pâncreas, tronco celíaco, artéria esplênica, veia esplênica, veia cava, glândula adrenal, rim direito, vesícula biliar, ducto biliar comum, ampola de Vater, veia porta.
Usando o mesmo conjunto de dados anterior de vídeos de EUS mediastinal e abdominal, o modelo EUS-AI reconhecerá os seguintes órgãos: aorta, coluna vertebral, arco aórtico, traqueia, janela AP, rim esquerdo, fígado, baço, corpo do pâncreas, cauda do pâncreas, doença celíaca tronco, artéria esplênica, veia esplênica, veia cava inferior, glândula adrenal, rim direito, vesícula biliar, colédoco, ampola de Vater, veia porta. Considerando cada paciente (e não os vídeos do quadro de dados) como a unidade de estudo, uma tabela de contingência por cada órgão mediastinal e abdominal/estenose anatômica será projetada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão geral do modelo de inteligência artificial (IA) de ultrassom endoscópico (EUS) para identificar estenoses anatômicas/órgãos mediastinais e abdominais normais
Prazo: Três meses

As características gerais de precisão serão calculadas: sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo, precisão diagnóstica e concordância observada. Além disso, serão definidas as seguintes probabilidades:

  • Verdadeiro-positivo (TP): estenose mediastinal/órgão abdominal/anatômica reconhecida pelo modelo EUS-AI. O endoscopista experiente o identificou corretamente.
  • Falso-positivo (PF): estenose mediastinal/órgão abdominal/anatômica reconhecida pelo modelo EUS-AI. O endoscopista especialista previamente descarregou corretamente sua visualização.
  • Falso-negativo (FN): mediastino/órgão abdominal/estenose anatômica não reconhecida pelo modelo EUS-AI. O endoscopista experiente o identificou corretamente.
  • Verdadeiro-negativo (TN): mediastino/órgão abdominal/estenose anatômica não reconhecida pelo modelo EUS-AI. O endoscopista especialista previamente descarregou corretamente sua visualização.
Três meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Carlos Robles-Medranda, Ecuadorian Institute of Digestive Diseases

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de março de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de dezembro de 2021

Primeira postagem (Real)

9 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de dezembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de dezembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IECED-26112021

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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