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Efeito da instabilidade crônica do tornozelo na estabilização central, equilíbrio dinâmico e agilidade

30 de março de 2023 atualizado por: Eda Urhun, Yeditepe University

Investigação do Efeito da Instabilidade Crônica do Tornozelo na Estabilização do Core, Equilíbrio Dinâmico e Agilidade em Jogadores de Basquetebol de uma Universidade

A entorse de tornozelo é a lesão mais comum no basquete, principalmente envolvendo manobras repetitivas como aceleração, desaceleração, salto e aterrissagem. A incidência de entorse de tornozelo é de 40% em jogadores de basquete feminino e 75% em jogadores de basquete masculino. Sabe-se também que a instabilidade crônica do tornozelo (IAC) ocorre em 20-40% dos casos. Os efeitos da instabilidade crônica do tornozelo na estabilização do core, equilíbrio dinâmico e agilidade em jogadores de basquete têm sido investigados na literatura, afirmando-se que são necessários mais estudos sobre o assunto.

O objetivo deste estudo é examinar os efeitos da instabilidade crônica do tornozelo na estabilização do core, equilíbrio dinâmico e agilidade em jogadores de basquete que jogam no time universitário.

A hipótese do estudo é que existe diferença entre os valores de estabilização do core, equilíbrio dinâmico e agilidade de jogadores de basquete que jogam no time universitário com e sem instabilidade crônica do tornozelo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Aproximadamente 10% a 28% de todas as lesões esportivas são entorses de tornozelo. A entorse de tornozelo é a lesão mais comum no basquete, principalmente envolvendo manobras repetitivas como aceleração, desaceleração, salto e aterrissagem. A incidência de entorse de tornozelo é de 40% em jogadores de basquete feminino e 75% em jogadores de basquete masculino. Sabe-se também que a instabilidade crônica do tornozelo (IAC) ocorre em 20-40% dos casos. Pessoas com CAI têm vários tipos de déficits, incluindo diminuição da amplitude de movimento do tornozelo, diminuição da qualidade do movimento artrocinemático do tornozelo, problemas com controle postural e força, propriocepção prejudicada e controle neuromuscular e padrões de marcha alterados. Esses problemas podem causar perda de partidas, aumento nos gastos com saúde e futuras lesões nos atletas. Distúrbios do controle postural que desempenham um papel na regulação do equilíbrio demonstraram ser comuns em pessoas com IAC e após entorse lateral aguda do tornozelo. O controle postural requer estímulos somatossensoriais, visuais e vestibulares e resposta motora apropriada para gerar a resposta de equilíbrio apropriada. Em indivíduos com IAC, a articulação do tornozelo e os mecanismos de controle postural que não podem receber estimulação aferente apropriada e não podem revelar a estimulação eferente correta do sistema nervoso central estão prejudicados.

A agilidade, a capacidade de fazer mudanças rápidas na direção do movimento, é amplamente considerada um critério importante para o sucesso no basquete. Os testes de agilidade requerem desaceleração rápida, mudança de direção e reaceleração durante os movimentos. Tais atividades colocam os atletas em uma condição que pode forçar o complexo do tornozelo em inversão excessiva e flexão plantar, o que muitas vezes causa entorse do tornozelo.

A relação entre instabilidade crônica do tornozelo e parâmetros de desempenho atlético foi investigada em estudos anteriores. No entanto, a relação entre a instabilidade crônica do tornozelo e os parâmetros de desempenho atlético ainda não está totalmente esclarecida, afirmando-se que são necessários mais estudos sobre o assunto.

A estabilidade do core é o controle motor e a capacidade muscular do complexo lombopélvico. Estudos demonstraram que a fraqueza na musculatura central pode predispor um atleta a lesões, incluindo entorses de tornozelo. Indivíduos com histórico de lesões nos membros inferiores requerem mais contrações dos músculos do tronco para estabilizar o corpo durante tarefas dinâmicas em comparação com indivíduos saudáveis. Portanto, os músculos do core são um importante elemento a ser avaliado em atletas com instabilidade crônica do tornozelo. Embora a relação entre a instabilidade crônica do tornozelo e a força dos músculos do core tenha sido examinada na literatura, a relação entre eles não foi totalmente explicada.

Neste estudo, a relação entre instabilidade crônica do tornozelo e estabilização do núcleo, equilíbrio dinâmico e agilidade em jogadores de basquete da Universidade de Yeditepe será discutida e os resultados serão apresentados.

A análise de poder da pesquisa foi feita por meio do programa G*Power 3.1. O poder do estudo foi determinado como 80%. Em um estudo semelhante, a média do teste de equilíbrio Y em indivíduos com instabilidade crônica do tornozelo foi relatada como 86,61, desvio padrão de 3,98 e desvio padrão de 9,51 em indivíduos sem instabilidade crônica do tornozelo. Com base nesses valores, foi feita a análise de potência com o programa G*Power 3.1. Como resultado da análise feita com poder de 80%, o número de participantes nos grupos experimental e controle foi determinado em 10 para cada grupo.

O SPSS (versão 22.0) será utilizado na análise dos dados de nossa pesquisa. Os dados quantitativos a serem obtidos na pesquisa serão apresentados em média e desvio padrão. O teste de Kolmogorov-Smirnov será utilizado para testar a normalidade das variáveis ​​numéricas. De acordo com a conformidade dos dados obtidos com a distribuição normal; Se os dados forem normalmente distribuídos (paramétricos), o teste t de amostra independente será usado para comparar os dois grupos. Se os dados não forem normalmente distribuídos, o teste Mann-Whitney U será usado para comparar os dois grupos. Os dados qualitativos dos grupos serão exibidos com valores de frequência e porcentagem. O nível de significância estatística será aceito como p

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

22

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Istanbul, Peru
        • Yeditepe University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 25 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Prevê-se a inclusão de atletas de 18 a 25 anos, que jogam em times universitários de basquete, com e sem instabilidade crônica do tornozelo em nosso estudo.

Incluirá alunos entre 18 e 25 anos que estudam na Yeditepe University e jogam nos times de basquete da Yeditepe University.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ser participante voluntário da pesquisa.
  2. Ter entre 18 e 25 anos.
  3. Experimentando entorses recorrentes com sintomas inflamatórios (dor, inchaço) para indivíduos no grupo de estudo cuja história inicial de entorses foi de pelo menos 1 ano antes do estudo.
  4. Jogar no time de basquete por pelo menos 1 temporada.
  5. Ter uma "sensação de insegurança" e instabilidade no tornozelo lesionado, conforme verificado pelo escore Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) de ≤25 para os indivíduos do grupo de pesquisa.
  6. Para os indivíduos do grupo de pesquisa, não ter sofrido entorse de tornozelo no último 1 mês.

Critério de exclusão:

  1. História de cirurgia para estruturas musculoesqueléticas em ambas as extremidades inferiores
  2. História de fratura em ambas as extremidades inferiores
  3. Lesão aguda das estruturas musculoesqueléticas de outras articulações da extremidade inferior afetando a função e integridade articular nos últimos 3 meses
  4. Presença de instabilidade bilateral do tornozelo
  5. Distúrbio do equilíbrio ou vestibular
  6. Histórico de cirurgia abdominal
  7. Ter sofrido lesão musculoesquelética na cintura, costas e pescoço nos últimos 3 meses.
  8. Ter sofrido uma lesão no tornozelo no último 1 mês.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Grupo de instabilidade crônica do tornozelo
Após o preenchimento da ficha de avaliação contendo as características demográficas e clínicas de todos os participantes em sua primeira visita, a escala Cumberland Ankle Instability Questionnaire (CAIT) será preenchida e os atletas com pontuação CAIT ≤ 25 serão alocados no Grupo de Instabilidade Crônica do Tornozelo;
Grupo de controle
Atletas com pontuação > 25 no Cumberland Ankle Instability Questionnaire (CAIT) serão incluídos no Grupo Controle.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estabilização do núcleo - teste de resistência muscular do tronco McGill.
Prazo: 8 semanas
Será medido com o Teste de Resistência Muscular do Tronco McGill. O teste de resistência muscular do tronco de McGill consiste em 4 posições diferentes: teste do flexor anterior do tronco, prancha lateral direita e esquerda e teste do extensor posterior do tronco. Antes de iniciar o teste, os participantes recebem um teste prático no qual tentam se posicionar na posição correta por alguns segundos e um teste prático no qual tentam ficar o mais estático possível em cada posição. O investigador determina visualmente o final de todos os testes para garantir a confiabilidade do teste. Este pesquisador utiliza os comandos “start” e “stop” para iniciar e finalizar o teste, enquanto o co-investigador registra os tempos por meio de um cronômetro.
8 semanas
Equilíbrio dinâmico - teste de equilíbrio Y
Prazo: 8 semanas

Será medido com o Teste de Equilíbrio Y. O aparelho de teste é colocado medindo 90 graus e 135 graus em 3 direções, anterior, posteromedial e posterolateral. Antes de iniciar o teste, os sujeitos poderão tentar cada aspecto 3 vezes.

Os participantes são convidados a chegar o mais longe que puderem sem perder o equilíbrio. As distâncias serão anotadas. O teste é repetido 3 vezes em cada direção. Os participantes terão um período de descanso de 15 segundos após cada tentativa de direção. Será registrada a média das 3 repetições alcançadas para cada uma das três direções. As distâncias de alcance normalizadas para todas as direções serão calculadas dividindo a média das 3 réplicas medidas pelo comprimento medido da extremidade inferior que se estende desde o SIAS dos participantes até o ápice distal do maléolo medial e multiplicando por 100.

8 semanas
Agilidade - Teste T
Prazo: 8 semanas
Será medido com o Teste T. O teste T consiste em 4 pontos de contato formados em forma de T em uma área de 10 m de comprimento e 10 m de largura. Destina-se a completar uma série que exige que a pessoa se mova em diferentes direções e de diferentes maneiras entre esses pontos de contato o mais rápido possível. Após três aplicações, o melhor resultado do teste é registrado em segundos.
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Funções físicas de atletas com instabilidade crônica do tornozelo
Prazo: 8 semanas
Será avaliado com o The Foot and Ankle Ability Measure (FAAM). A Medida de Habilidade do Pé e Tornozelo será utilizada para mensurar as funções físicas de atletas com instabilidade crônica do tornozelo. A FAAM é composta por 29 itens que apresentam duas subescalas separadas: "Atividade da Vida Diária" composta por 21 questões e "Esportes" composta por 8 questões. Cada questão é avaliada de 0 a 4 com 0 "não consigo" e 4 "sem dificuldade". Cada subescala tem uma pontuação potencial máxima (84 subescalas AVD e 32 esportes). A pontuação para cada subescala é dividida pela pontuação potencial máxima para a subescala e multiplicada por 100 para obter uma porcentagem. Portanto, o Critério de Usabilidade do Pé e Tornozelo possui duas subescalas (AVD e Esporte) com valores que variam de 0 a 100, onde valores mais altos significam mais função física.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

1 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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