Resultado subótimo imediato do reparo da válvula mitral: implicações tardias em um estudo de coorte pareado

A regurgitação mitral é uma patologia que afeta a válvula atrioventricular esquerda, condicionando a perda da unidirecionalidade normal do fluxo atrioventricular e, portanto, sobrecarga volumétrica e pressórica das câmaras cardíacas esquerdas. Nos países industrializados, a etiologia mais comum da regurgitação mitral é a doença mitral degenerativa.

A cirurgia de reparo da válvula mitral representa o padrão-ouro para o tratamento da regurgitação mitral degenerativa grave. O resultado ótimo esperado seria a ausência de regurgitação mitral residual pós-procedimento, mesmo que não seja incomum a obtenção de uma válvula com regurgitação residual de grau leve. Em alguns casos, por várias razões (dificuldades técnicas, longo tempo de pinçamento aórtico, idade avançada, alto risco cirúrgico pré-operatório), aceita-se um resultado subótimo, ou seja, uma regurgitação mitral residual pós-procedimento mesmo de grau moderado (0,1 +, ou 2+/4+).

O objetivo do presente estudo é avaliar as implicações clínicas e ecocardiográficas tardias do reparo valvar mitral subótimo com um estudo de coorte de dados pareados