O Efeito da Integração da Educação em Neurociência da Dor (PNE) com Fisioterapia Convencional na Dor e Incapacidade Funcional em Pacientes com Dor Lombar Aguda

A dor lombar aguda é um dos problemas de saúde mais comuns no mundo. A maioria das pessoas experiencia-a pelo menos uma vez na vida, e embora muitos casos melhorem em poucas semanas, um número significativo de pacientes continua a lutar com dor, medo do movimento, stress e função diária reduzida. Estes fatores psicológicos - como a catastrofização ("a minha coluna está danificada"), o medo do movimento ("se me mexer, piora") e os comportamentos de evitação - podem atrasar a recuperação e aumentar o risco de a dor se tornar crónica.

A Educação em Neurociência da Dor (PNE) é uma abordagem educativa moderna que ensina aos pacientes como a dor realmente funciona no sistema nervoso. Em vez de se focar apenas nos músculos e ossos, a PNE ajuda as pessoas a compreender como o cérebro interpreta a dor, por que razão a dor pode persistir mesmo sem lesão grave e como os pensamentos, emoções e comportamentos podem influenciar a experiência da dor. A investigação mostra que a PNE pode reduzir o medo, melhorar o movimento e ajudar as pessoas a participarem melhor na reabilitação - especialmente na dor crónica. No entanto, existe evidência de alta qualidade muito limitada sobre os seus efeitos na dor lombar aguda.

O objetivo deste estudo é determinar se a adição da Educação em Neurociência da Dor à fisioterapia de rotina pode melhorar a recuperação em pessoas com dor lombar aguda.

Para isso, os investigadores irão realizar um ensaio clínico randomizado simples-cego com dois grupos de pacientes:

Grupo de controlo: Recebe fisioterapia convencional, incluindo mobilização dos tecidos moles e TENS, juntamente com educação de rotina do paciente sobre postura e cuidados com as costas.

Grupo de intervenção: Recebe a mesma fisioterapia mais duas sessões estruturadas de Educação em Neurociência da Dor, realizadas individualmente usando explicações simples, metáforas e materiais visuais.

Ambos os grupos receberão oito sessões de tratamento ao longo de quatro semanas.

Os investigadores irão medir vários resultados importantes antes de iniciar o tratamento e imediatamente após a 8ª sessão, incluindo:

Intensidade da dor

Incapacidade funcional

Catastrofização da dor

Crenças de evitação por medo

Medo do movimento (cinesiofobia)

A hipótese dos investigadores é que os pacientes que receberem PNE além da fisioterapia de rotina mostrarão maiores reduções na dor, incapacidade, medo e catastrofização em comparação com aqueles que recebem apenas fisioterapia.

Se se provar eficaz, esta abordagem poderá fornecer uma adição simples, de baixo custo e segura à fisioterapia que não só reduz a dor, mas também impede que a dor lombar aguda se transforme numa condição crónica. Isto poderá ajudar a melhorar a qualidade de vida dos pacientes e reduzir o peso económico e de saúde causado pela dor lombar.