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PULSAR Combined With Immunotherapy for Unresectable Locally Advanced Gastric Cancer

24 de maio de 2026 atualizado por: Jeong Il Yu, Samsung Medical Center

A Prospective Phase II Study of Systemic Therapy With Immunotherapy Combined With Personalized Ultrafractionated Stereotactic Adaptive Radiation Therapy (PULSAR) in Unresectable Locally Advanced Gastric Cancer

The purpose of this prospective, single-center, phase II study is to evaluate the clinical efficacy and safety of combining first-line systemic therapy plus immunotherapy with personalized ultrafractionated stereotactic adaptive radiation therapy (PULSAR) in patients with unresectable locally advanced gastric cancer.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Standard first-line treatment for unresectable locally advanced gastric cancer is systemic chemotherapy combined with immunotherapy, but the overall prognosis remains poor, and local complications like bleeding or obstruction frequently occur.

ULSAR delivers a high dose of radiation per fraction using a 3-to-4 week interval. This extended fraction interval allows normal tissue recovery and provides an opportunity for adaptive replanning before each fraction to minimize gastrointestinal toxicities while maximizing tumor dose delivery. Furthermore, this unique scheduling allows seamless integration with systemic immunotherapy without interrupting the regular chemotherapy cycle. This study specifically aims to evaluate if PULSAR can improve local control, conversion to surgery, and progression-free survival in HER-2 negative, EBV negative, and MSS gastric cancer patients whose tumors have not progressed after at least 3 cycles of first-line immunotherapy-containing systemic regimens.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

53

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Select Province/State
      • Seoul, Select Province/State, Coréia do Sul, 06351
        • Recrutamento
        • Samsung Medical Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

Age 19 or more years. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status of 0-2. Histologically confirmed gastric adenocarcinoma. Tumor biomarker status: HER-2 negative, EBV negative, and Microsatellite Stable (MSS).

Unresectable, locally advanced extent at initial staging (Para-aortic lymph node [PALN] and Supraclavicular lymph node [SCN] metastases are allowed).

Has completed 3 or more cycles of first-line systemic therapy combined with immunotherapy without evidence of disease progression.

Presence of at least one evaluable lesion according to RECIST v1.1 that is deemed safely irradiable by the investigator.

Voluntary written informed consent provided by the subject.

Exclusion Criteria:

Pregnant or lactating women. Presence of brain metastases or leptomeningeal involvement. Prior history of radiation therapy to the intended target site. Severe uncontrolled comorbidities that, in the investigator's opinion, limit study participation or treatment compliance (e.g., uncontrolled infection, heart failure, arrhythmia, psychiatric illness).

Inability or unwillingness to comply with the study protocol procedures. Any condition deemed inappropriate for study participation by the principal investigator or attending physician.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental Group (PULSAR + Immunotherapy)
Patients with unresectable locally advanced gastric cancer who did not progress after 3 or more cycles of first-line immunotherapy-containing systemic therapy will receive personalized ultrafractionated stereotactic adaptive radiation therapy (PULSAR)
Dose Schedule: 6 Gy per fraction administered every 3-4 weeks
Administer a single dose of 6 Gy of radiation, up to a total of 3 cycles, at 3-4 week intervals, along with standard systemic therapy.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Progression-Free Survival (PFS) Rate at 12 Months
Prazo: PFS at 12 months, calculated from the end date of the 1st PULSAR fraction.
Defined as the percentage of patients alive without any evidence of disease progression per RECIST v1.1 at 12 months, calculated from the end date of the 1st PULSAR fraction.
PFS at 12 months, calculated from the end date of the 1st PULSAR fraction.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de maio de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de abril de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de abril de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de maio de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de maio de 2026

Primeira postagem (Real)

26 de maio de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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