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PULSAR Combined With Immunotherapy for Unresectable Locally Advanced Gastric Cancer

2026년 5월 24일 업데이트: Jeong Il Yu, Samsung Medical Center

A Prospective Phase II Study of Systemic Therapy With Immunotherapy Combined With Personalized Ultrafractionated Stereotactic Adaptive Radiation Therapy (PULSAR) in Unresectable Locally Advanced Gastric Cancer

The purpose of this prospective, single-center, phase II study is to evaluate the clinical efficacy and safety of combining first-line systemic therapy plus immunotherapy with personalized ultrafractionated stereotactic adaptive radiation therapy (PULSAR) in patients with unresectable locally advanced gastric cancer.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

Standard first-line treatment for unresectable locally advanced gastric cancer is systemic chemotherapy combined with immunotherapy, but the overall prognosis remains poor, and local complications like bleeding or obstruction frequently occur.

ULSAR delivers a high dose of radiation per fraction using a 3-to-4 week interval. This extended fraction interval allows normal tissue recovery and provides an opportunity for adaptive replanning before each fraction to minimize gastrointestinal toxicities while maximizing tumor dose delivery. Furthermore, this unique scheduling allows seamless integration with systemic immunotherapy without interrupting the regular chemotherapy cycle. This study specifically aims to evaluate if PULSAR can improve local control, conversion to surgery, and progression-free survival in HER-2 negative, EBV negative, and MSS gastric cancer patients whose tumors have not progressed after at least 3 cycles of first-line immunotherapy-containing systemic regimens.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

53

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

  • 대한민국
    • Select Province/State
      • Seoul, Select Province/State, 대한민국, 06351
        • 모병
        • Samsung Medical Center
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

Inclusion Criteria:

Age 19 or more years. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status of 0-2. Histologically confirmed gastric adenocarcinoma. Tumor biomarker status: HER-2 negative, EBV negative, and Microsatellite Stable (MSS).

Unresectable, locally advanced extent at initial staging (Para-aortic lymph node [PALN] and Supraclavicular lymph node [SCN] metastases are allowed).

Has completed 3 or more cycles of first-line systemic therapy combined with immunotherapy without evidence of disease progression.

Presence of at least one evaluable lesion according to RECIST v1.1 that is deemed safely irradiable by the investigator.

Voluntary written informed consent provided by the subject.

Exclusion Criteria:

Pregnant or lactating women. Presence of brain metastases or leptomeningeal involvement. Prior history of radiation therapy to the intended target site. Severe uncontrolled comorbidities that, in the investigator's opinion, limit study participation or treatment compliance (e.g., uncontrolled infection, heart failure, arrhythmia, psychiatric illness).

Inability or unwillingness to comply with the study protocol procedures. Any condition deemed inappropriate for study participation by the principal investigator or attending physician.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Experimental Group (PULSAR + Immunotherapy)
Patients with unresectable locally advanced gastric cancer who did not progress after 3 or more cycles of first-line immunotherapy-containing systemic therapy will receive personalized ultrafractionated stereotactic adaptive radiation therapy (PULSAR)
방사능: PULSAR (Personalized Ultrafractionated Stereotactic Adaptive Radiation Therapy)
Dose Schedule: 6 Gy per fraction administered every 3-4 weeks
방사능: PULSAR
Administer a single dose of 6 Gy of radiation, up to a total of 3 cycles, at 3-4 week intervals, along with standard systemic therapy.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Progression-Free Survival (PFS) Rate at 12 Months
기간: PFS at 12 months, calculated from the end date of the 1st PULSAR fraction.
Defined as the percentage of patients alive without any evidence of disease progression per RECIST v1.1 at 12 months, calculated from the end date of the 1st PULSAR fraction.
PFS at 12 months, calculated from the end date of the 1st PULSAR fraction.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Samsung Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2026년 5월 15일

기본 완료 (추정된)

2028년 4월 30일

연구 완료 (추정된)

2030년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 5월 19일

처음 게시됨 (실제)

2026년 5월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 5월 24일

마지막으로 확인됨

2026년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • PULSAR-GC-1.2

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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