Arthroscopy-Assisted Lower Trapezius Transfer Using Long Head of Biceps Tendon Autograft as an Interposition Graft for Massive Irreparable Rotator Cuff Tears (LHBT)
The aim of the study is To evaluate the clinical, functional, and radiological outcomes of arthroscopically assisted lower trapezius tendon transfer using LHBT autograft as an interposition graft for massive irreparable rotator cuff tears., in terms of pain relief, shoulder range of motion, external rotation strength, patient-reported functional scores, and structural integrity of the transfer.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Massive rotator cuff tears represent a major cause of shoulder pain and disability among middle-aged and older patients. In younger, active patients with symptomatic massive irreparable tears, joint-preserving reconstructive procedures are generally favored over arthroplasty in order to maintain native anatomy and delay the need for prosthetic replacement. Tendon transfer of latissmus dorsi is preferered with autograft like Achillis tendon or semitendonosus tendon in this study we will use Long head of biceps tendon as interposition graft and evaluate the result clinicaly radiologicaly and functionaly postoperative
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Mahmoud M S Mahran, MD
- Número de telefone: 00201018882565
- E-mail: mahmoudmahran408@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Esraa S Kotb, Master
- Número de telefone: 01009595394
- E-mail: Esraasayed845@gmail.com
Locais de estudo
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Asyut Governorate
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Asyut, Asyut Governorate, Egito, 71524
- Al-Azhar University Hospital, Assiut
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria :
- symptomatic massive posterosuperior rotator cuff tear (involving ≥2 tendons and/or ≥5 cm in the anteroposterior dimension) confirmed by MRI
- Tear confirmed intraoperatively as irreparable despite maximal mobilization (medialized footprint repair not feasible)
- Intact or repairable subscapularis tendon
- Intact deltoid muscle function
- Failure of at least 3-6 months of conservative treatment (physiotherapy, analgesics, activity modification) or prior failed rotator cuff repair
- Preoperative active or passive forward elevation ≥ 0°-30° (i.e., not a pseudoparalytic shoulder with fixed loss of elevation, per surgeon's assessment) - to be defined per the surgical team's operative criteria
- Available and functioning lower trapezius muscle and long head of biceps tendon on preoperative examination/imaging
- Patient willing and able to comply with the postoperative rehabilitation protocol and scheduled follow-up visits
Exclusion criteria :
- Advanced glenohumeral osteoarthritis (Hamada grade ≥ 3)
- Irreparable subscapularis tear or anterosuperior tear pattern
- Deltoid dysfunction, paralysis, or previous deltoid detachment
- Lower trapezius dysfunction, atrophy, or prior denervation (e.g., spinal accessory nerve injury)
- Long head of biceps tendon absent, previously ruptured, or already tenotomized/tenodesed
- Axillary nerve palsy or brachial plexus injury
- Active glenohumeral or periprosthetic infection
- Uncontrolled systemic disease precluding surgery (e.g., uncontrolled diabetes mellitus, severe cardiopulmonary disease)
- Inflammatory arthropathy of the shoulder
- Previous ipsilateral shoulder arthroplasty
- Patients unable or unwilling to give informed consent or to comply with follow-up
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Long head of biceps tendon autograft
We asses the outcomes of Arthroscopy-Assisted Lower Trapezius Transfer Using Long Head of Biceps Tendon Autograft as an Interposition Graft for Massive Irreparable Rotator Cuff Tears |
Arthroscopy-Assisted Lower Trapezius Transfer Using Long Head of Biceps Tendon Autograft as an Interposition Graft for Massive Irreparable Rotator Cuff Tears |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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change in Constant-Murley Shoulder Score
Prazo: 6 weeks, 3, 6,9,months and 1 year
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The Constant-Murley Shoulder Score (CMS) is a 100-point combined subjective and objective scoring system designed to assess overall shoulder function: Maximum Score: 100 points (indicates best possible shoulder function) Minimum Score: 0 points (indicates severe limitation/impairment) |
6 weeks, 3, 6,9,months and 1 year
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Visual analog score VAS
Prazo: 6 weeks, 3, 6,9,months and 1 year
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psychometric response scale used to measure subjective pain intensity, including shoulder pain: Standard Format: A 10 cm (100 mm) horizontal line anchored by two extreme descriptors at each end: 0 cm (0 mm): "No pain" 10 cm (100 mm): "Worst imaginable pain" (or "Worst pain ever felt") |
6 weeks, 3, 6,9,months and 1 year
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- Azhar university Assiut
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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