Изменения полей зрения и ОКТ-ангиографии при первичной открытоугольной глаукоме

Глаукома, особенно первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ), остается одной из основных причин необратимой слепоты во всем мире. Ранняя диагностика и мониторинг крайне важны, поскольку повреждения, вызванные глаукомой, можно предотвратить, но они необратимы. Это исследование изучает взаимосвязь между изменениями поля зрения и хориоретинальными изменениями по данным ОКТ-ангиографии у пациентов с ПОУГ, с целью улучшения диагностических и наблюдательных протоколов.

В настоящее время диагностика глаукомы основывается на двух взаимодополняющих подходах: структурном (например, оптическая когерентная томография - ОКТ) и функциональном (например, тесты поля зрения). Несмотря на эффективность, эти методы имеют ограничения. Оптическая когерентная томография-ангиография (ОКТ-А), неинвазивный метод визуализации, предлагает перспективную альтернативу, позволяя детектировать кровоток через контраст движения, создаваемый эритроцитами. Это исследование оценивает, может ли ОКТ-А преодолеть существующие диагностические сложности.

В исследование включены 100 участников, разделенных на две группы:

• Группа ПОУГ (n=80): Пациенты с внутриглазным давлением (ВГД) >21 мм рт.ст.
• Контрольная группа (n=20): Лица без семейного анамнеза ПОУГ и ВГД ≤21 мм рт.ст.

Критерии исключения: помутнение оптических сред, диабетическая ретинопатия, увеит и другие типы глаукомы (например, острая застойная глаукома, вторичные глаукомы).

Основные исходы сосредоточены на плотности перипапиллярных сосудов (ПППС), измеряемой с помощью swept-source ОКТ в течение 12 месяцев. Вторичные исходы включают

• Стандартное отклонение паттерна (PSD)
• Среднее отклонение (MD)
• Толщину перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки (СНВС)
• Внутриглазное давление (ВГД)

Эти показатели направлены на установление более четкой связи между структурными и функциональными изменениями при ПОУГ.

Проведенное Университетом Асьюта, это наблюдательное исследование (декабрь 2021 - декабрь 2023) может открыть путь к более точному и неинвазивному мониторингу глаукомы, потенциально снижая глобальные показатели слепоты.