Терапия PIN + Anti-PD1 при распространенном раке печени - Фаза 1 испытания

19 июня 2025 г. обновлено: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Это клиническое исследование изучает перспективный новый подход к лечению пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК) на поздних стадиях, наиболее распространенным типом рака печени, когда стандартные методы лечения перестали работать. В исследовании сочетаются два инновационных метода: генетически модифицированный вирус под названием Пироптоз-индуцирующий онколитический вирус болезни Ньюкасла (PIN) и иммунотерапевтический препарат анти-PD1.

У пациентов с раком печени, у которых заболевание прогрессировало после стандартного лечения, выбор ограничен, а прогноз неблагоприятный. Данное исследование направлено на решение этой насущной медицинской проблемы путем проверки, может ли PIN, который избирательно заражает и уничтожает раковые клетки, активируя иммунную систему, работать синергетически с иммунотерапией анти-PD1 для создания более сильного противоопухолевого ответа.

Лечение включает:

  1. Инъекции PIN непосредственно в опухоль (дни 0 и 3 каждого 3-недельного цикла)
  2. Внутривенные вливания анти-PD1 (день -3 каждого цикла)

График дозирования определяется ответом опухоли, с корректировками на основе размера поражений и реакции на лечение. Пациенты получат до 8 начальных циклов лечения, за которыми последует поддерживающая терапия при хорошем ответе.

Ключевые аспекты, которые должны знать пациенты:

  • В исследовании примут участие 25-30 взрослых (18-75 лет) с распространенной ГЦК
  • Лечение проводится в три этапа: начальный, поддерживающий и терапия спасения
  • Могут потребоваться множественные инъекции в опухоль в зависимости от характеристик поражений
  • На протяжении всего исследования будет проводиться тщательный мониторинг безопасности

Исследователи оценят:

  1. Безопасность как основной критерий (побочные эффекты и переносимость)
  2. Активацию иммунной системы с помощью специальных анализов крови
  3. Эффективность лечения (уменьшение опухоли, выживаемость, качество жизни)

Это исследование основано на растущих доказательствах того, что комбинация онколитических вирусов с иммунотерапией может преодолеть ограничения текущих методов лечения. Хотя это ранняя фаза, оно представляет собой важный шаг в разработке более эффективных вариантов для пациентов с распространенной ГЦК, исчерпавших стандартные методы лечения.

Для пациентов, рассматривающих участие, исследование требует:

  • Наличие инъекционных опухолевых поражений (размером не менее 10 мм)
  • Готовность к биопсии опухоли во время лечения
  • Тщательный мониторинг побочных эффектов и иммунных реакций
  • Готовность к наблюдению в течение до 5 лет

Это исследование особенно значимо, поскольку оно направлено на решение критического пробела в лечении ГЦК — отсутствия эффективных вариантов после неудачи терапии первой линии. Комбинируя вирус, нацеленный на опухоль, с терапией, усиливающей иммунитет, исследователи надеются добиться более длительного ответа, чем при использовании каждого подхода по отдельности.

Для пациентов с запущенным раком печени, у которых мало альтернатив, это исследование предлагает доступ к передовым научным разработкам, одновременно способствуя медицинскому прогрессу. Детальный мониторинг и адаптивный подход к лечению направлены на максимизацию пользы при тщательном управлении рисками для этой уязвимой группы пациентов.

Предстоящие клинические испытания

Подписаться