- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01545492
Testing the Developmental Origins Hypothesis (CHIPS-Child)
CHIPS-Child:Testing the Developmental Origins Hypothesis
INTRODUCTION: CHIPS-Child is a parallel, ancillary study to the CHIPS randomized controlled trial (RCT). CHIPS is designed to determine whether 'less tight' control [target diastolic BP (dBP) 100mmHg] or 'tight' control [target dBP 85mmHg] of non-proteinuric hypertension in pregnancy is better for the baby without increasing maternal risk.
CHIPS-Child is a follow up study at 12 m corrected post-gestational age (± 2 m) limited to non-invasive examination [anthropometry, hair cortisol, buccal swabs for epigenetic testing and a maternal questionnaire about infant feeding practices and background]. Annual contact will be maintained in years 2-5 and contact will include annual parental measurement of the child's height, weight and waist circumference.
OBJECTIVE: To directly test, for the first time in humans, whether differential blood pressure (BP) control in pregnancy has developmental programming effects, independent of birthweight. We predict that, like famine or protein malnutrition, 'tight' (vs. 'less tight') control of maternal BP will be associated with fetal under-nutrition and effects will be consistent with developmental programming.
Обзор исследования
Подробное описание
INTRODUCTION: Growing evidence shows that reduced fetal growth rate is associated with adult cardiovascular risk markers (e.g., obesity) and disease, and evidence worldwide indicates that this relationship is independent of birthweight. The leading theory describes 'developmental programming' in utero leading to permanent alteration of the fetal genome. While those changes are adaptive in utero, they may be maladaptive postnatally.
OBJECTIVE: To directly test, for the first time in humans, whether differential blood pressure (BP) control in pregnancy has developmental programming effects, independent of birthweight. We predict that, like famine or protein malnutrition, 'tight' (vs. 'less tight') control of maternal BP will be associated with fetal under-nutrition and effects will be consistent with developmental programming.
METHODS: CHIPS-Child is a parallel, ancillary study to the CHIPS randomized controlled trial (RCT). CHIPS is designed to determine whether 'less tight' control [target diastolic BP (dBP) 100mmHg] or 'tight' control [target dBP 85mmHg] of non-proteinuric hypertension in pregnancy is better for the baby without increasing maternal risk.
CHIPS-Child is a follow up study at 12 m corrected post-gestational age (± 2 m) limited to non-invasive examination [anthropometry, hair cortisol, buccal swabs for epigenetic testing and a maternal questionnaire about infant feeding practices and background]. Annual contact will be maintained in years 2-5 and contact will include annual parental measurement of the child's height, weight and waist circumference.
Sample size:. CHIPS will recruit 1028 women. We estimate that 80% of CHIPS centres will participate in CHIPS-Child, approximately 97% of babies will survive, and 90% of children will be followed to 12 m resulting in a sample size of 626. Power will be >80% to detect a between-group difference of ≥0.25 in 'change in z-score for weight' between birth and 12 m (2-sided alpha=0.05, SD 1).
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Ipswich, Австралия
- Рекрутинг
- Ipswich Hospital
-
Subiaco, Австралия
- Рекрутинг
- King Edward Memorial Hospital
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Канада
- Рекрутинг
- Royal Alexandra Hospital
-
-
British Columbia
-
Surrey, British Columbia, Канада
- Рекрутинг
- Surrey Memorial Hospital: Jim Pttison Outpatient Care & Surgery Centre
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V6H 3N1
- Рекрутинг
- BC Children & Women's Health Centre
-
Главный следователь:
- Laura A Magee, MD FRCPC MSc
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Канада
- Рекрутинг
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Канада
- Рекрутинг
- London Health Sciences Centre
-
Sherbrooke, Ontario, Канада
- Рекрутинг
- CHUS Fleurimont
-
Toronto, Ontario, Канада
- Рекрутинг
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада
- Рекрутинг
- Hopital Sainte-Justine
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Канада
- Рекрутинг
- Royal University Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Нидерланды
- Рекрутинг
- OLVG
-
Amsterdam, Нидерланды
- Рекрутинг
- Academic Medical Center
-
Amsterdam, Нидерланды
- Рекрутинг
- VU Medical Center
-
Groningen, Нидерланды
- Рекрутинг
- UMCG
-
Hilversum, Нидерланды
- Рекрутинг
- Tergooiziekenhuizen
-
Maastricht, Нидерланды
- Рекрутинг
- MUMC Maastricht
-
Nieuwegein, Нидерланды
- Рекрутинг
- St Antonius Ziekenhuis
-
Utrecht, Нидерланды
- Рекрутинг
- UMCU
-
Utrecht, Нидерланды
- Рекрутинг
- Diakonessen Ziekenhuis
-
Veldhoven, Нидерланды
- Рекрутинг
- Maxima Medical Centre
-
Zwolle, Нидерланды
- Рекрутинг
- Isala Klinieken Zwolle
-
-
-
-
-
Christchurch, Новая Зеландия
- Рекрутинг
- Christchurch Women's Hospital
-
-
-
-
-
Birmingham, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Birmingham Women's Hospital
-
Bradford, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Bradford Royal Infirmary
-
Lancaster, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Royal Lancaster Infirmary
-
Newcastle Upon Tyne, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Royal Victoria Infirmary
-
Nottingham, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Nottingham City Hospital
-
Ormskirk, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Southport & Ormskirk Hospital
-
Plymouth, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Derriford Hospital
-
Sunderland, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- City Hospitals Sunderland NHS Foundation Trust
-
Swansea, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Singleton Hospital
-
Wolverhampton, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- New Cross Hospital
-
York, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- York District Hospital
-
-
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06510
- Рекрутинг
- Yale-New Haven Hospital
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
- Рекрутинг
- Norton Hospital Downtown & Suburban
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Соединенные Штаты, 08103
- Рекрутинг
- Copper University Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- Рекрутинг
- Oregon Health & Science University
-
-
-
-
-
Osorno, Чили
- Рекрутинг
- Hospital Base Osorno
-
Puente Alto, Чили
- Рекрутинг
- Hospital Dr Sotero del Rio
-
-
-
-
-
Tartu, Эстония
- Рекрутинг
- Tartu University Hospital - Women's Clinic
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Inclusion Criteria:
- All women participating in CHIPS and their children born after recruitment.
Exclusion Criteria:
- Women who have experienced the loss of their pregnancy or child after recruitment into CHIPS.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Tight
Children born to women in the CHIPS RCT randomized to "Tight" blood pressure control [target diastolic BP 85mmHg]
|
|
Less Tight
Children born to women in the CHIPS RCT randomized to "Less Tight" [target diastolic BP 100mmHg].
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
difference in 'change in z score for weight' at 12 m(+/- 2m)
Временное ограничение: birth to 12m (+/-2m) of age, 24m, 36m, 48m, 60m
|
Between-group difference in early postnatal weight gain ('change in z score for weight') between birth and 12 m (p<0.05),
24m, 36m, 48m & 60m.
|
birth to 12m (+/-2m) of age, 24m, 36m, 48m, 60m
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
hypothalamic pituitary adrenal axis function
Временное ограничение: average of 12m (+/-2m) of age
|
Hair collected at 12m (+/-2m) of age will be analysed for hypothalamic pituitary adrenal axis function (hair cortisol for overall cortisol production).
|
average of 12m (+/-2m) of age
|
|
differences in DNA methylation
Временное ограничение: average of 12 m (+/- 2m) of age
|
Buccal swab samples collected at 12m (+/-2m) of age will be assessed for between-groups differences in DNA methylation, using targeted (genes associated with growth, obesity, cardiovascular disease, and/or a developmental programming effect) and global (genome-wide microarray) methods.
|
average of 12 m (+/- 2m) of age
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Laura A Magee, MD, BC Children & Women's Health Centre
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tobi EW, Lumey LH, Talens RP, Kremer D, Putter H, Stein AD, Slagboom PE, Heijmans BT. DNA methylation differences after exposure to prenatal famine are common and timing- and sex-specific. Hum Mol Genet. 2009 Nov 1;18(21):4046-53. doi: 10.1093/hmg/ddp353. Epub 2009 Aug 4.
- Wadhwa PD, Buss C, Entringer S, Swanson JM. Developmental origins of health and disease: brief history of the approach and current focus on epigenetic mechanisms. Semin Reprod Med. 2009 Sep;27(5):358-68. doi: 10.1055/s-0029-1237424. Epub 2009 Aug 26.
- Waterland RA, Michels KB. Epigenetic epidemiology of the developmental origins hypothesis. Annu Rev Nutr. 2007;27:363-88. doi: 10.1146/annurev.nutr.27.061406.093705.
- Gilbert EF, Varakis J, Opitz JM, ZuRhein GM, Ware R, Viseskul C, Kaveggia EG, Hartmann HA. Generalized gangliosidosis type II (juvenile GM1 gangliosidosis). A pathological, histochemical and ultrastructural study. Z Kinderheilkd. 1975 Sep 11;120(3):151-80. doi: 10.1007/BF00439006.
- Painter RC, Roseboom TJ, Bleker OP. Prenatal exposure to the Dutch famine and disease in later life: an overview. Reprod Toxicol. 2005 Sep-Oct;20(3):345-52. doi: 10.1016/j.reprotox.2005.04.005.
- Silveira PP, Portella AK, Goldani MZ, Barbieri MA. Developmental origins of health and disease (DOHaD). J Pediatr (Rio J). 2007 Nov-Dec;83(6):494-504. doi: 10.2223/JPED.1728.
- Cameron N, Demerath EW. Critical periods in human growth and their relationship to diseases of aging. Am J Phys Anthropol. 2002;Suppl 35:159-84. doi: 10.1002/ajpa.10183.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- H08-00882CHIPS-Child
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .