Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Mechanical Characterization of Ascending Aorta in Patients With and Without Aortic Dissection

30 августа 2016 г. обновлено: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Mechanical Characterization of Ascending Aorta in Patients With Acute Type A Dissection and in Healthy Control Group Combined to Structural and Ultrastructural Analysis of Aortic Tissue

Acute type A aortic dissection is a frequent (3 cases per 100 000 people per year) and severe (spontaneous mortality 70%), needing an emergency surgical treatment. Surgical outcomes have improved with the development of surgical techniques, but the postoperative mortality remains high (15-30% at 30 days). Endovascular approach with the deployment of endoprosthesis sealing the proximal intimal tear is an attractive minimally invasive technique, which can represent an alternative to surgical repair especially in high risk patients.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Objectives: this study aims to characterize mechanical properties of ascending aorta (AA) in patients, with and without aortic dissection.

Materials and methods : comprised an in vivo and ex vivo studies performed in 2 groups of patients : (1) patients admitted for acute type A dissection and treated with surgical procedure ; (2) healthy control group selected among patients without any ascending aorta pathology and who underwent transoesophageal echocardiography for various indications.

In vivo study : Strain, distensibility, stiffness index and pressure strain elastic modulus (Ep) were calculated from aortic diameter variation in response to pressure variation. Aortic diameters were measured using transoesophageal echocardiography.

Ex vivo study : biaxial tensile testing were performed on aortic wall samples. Dissected aortic samples were collected from patients who underwent surgical repair and healthy samples from unused donors hearts and lungs. Mechanical characterization was combined to a histological and microstructural analysis of aortic wall. The latter was conducted using multiphoton microscopy to visualize elastin and collagen fibers.

Results :

In vivo study: 22 patients in healthy control group and 13 patients in dissection group were prospectively investigated.

In vitro study : Biaxial testing was performed on 4 samples of dissected aorta and 6 samples of non dissected aorta. Anisotropic and non linear behavior of aortic tissue was shown in the 2 types of samples. Dissected tissue were stiffer than the intimal flap which was in turn stiffer than non dissected tissue.

Histological data showed that in dissection group global elastin density was lower than in control. Microstructural analysis in dissection specimens revealed a higher collagen signal in the media mainly in circumferential plane, contrasting with a roughly similar intensity between the two planes in control. This higher signal reflects higher collagen fiber density and/or thicker fibers in this tunica.

Conclusion : Both in vivo and in vitro data revealed that dissected aorta was stiffer than healthy ascending aorta. These findings has consequences on the choice of futur devices dedicated to AA

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

90

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Франция
      • Marseille, Франция, 13354
        • Рекрутинг
        • Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
        • Контакт:
          • Mourad BOUFI
          • Номер телефона: +33 0491382747
          • Электронная почта: drci@ap-hm.fr

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 46 лет до 81 год (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

patients with ascending aorta dissection

Описание

Inclusion Criteria:

  • Patients aged 50 to 85 years
  • The information given search,
  • Aortic dissection evolving for less than 15 days confirmed

Exclusion Criteria:

  • the acute aortic dissections against-indicated for aortic surgery (patient age, stroke or multiple organ failure)
  • Iatrogenic dissections,
  • Dissections related to congenital or hereditary disorder (abnormal connective tissue) or those occurring in subjects with a bicuspid aortic valve,
  • Intramural hematomas type A,
  • Patients under guardianship or trusteeship deprived of liberty.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
experimental
patients with acute type A dissection
Другой: measure the elastic properties of aortic wall
control
patients without any pathology of the ascending aorta, but having the same characteristics as the sick patients, in terms of age and vascular risk factors including high blood pressure
Другой: measure the elastic properties of aortic wall

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
measure the elastic properties of aortic wall
Временное ограничение: one day
The distensibility, aortic strain will be measured as a function of changes of aortic diameter and pulse pressure.
one day
Measurement of aortic diameters
Временное ограничение: one day
The measurement will be done by transesophageal echocardiography simultaneously to the cuff brachial artery pressure.
one day

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 января 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2016 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 августа 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 июля 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 августа 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

9 августа 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

31 августа 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 августа 2016 г.

Последняя проверка

1 июля 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2013-08

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться