Модифицированная педиатрическая шкала раннего предупреждения и модифицированная шкала PRISA II во время пандемии COVID-19

Сортировка — это первичный этап, на котором начинается оказание первой медицинской помощи пациенту, поступившему в отделение неотложной помощи.

Целью сортировки в отделении неотложной помощи является быстрая оценка для определения порядка приоритета. Системы сортировки служб неотложной помощи были разработаны в основном для выявления «наиболее неотложных» или потенциально «критических педиатрических» случаев и уделения приоритетного внимания лечению этих пациентов.

Если состояние больного в педиатрическом отделении неотложной помощи критическое, решение об амбулаторном лечении/госпитализации должно быть принято быстро, но максимально правильно. Независимо от диагноза, основной проблемой является; ранняя диагностика критического пациента, направление пациента в соответствующее отделение отделения неотложной помощи для острой стабилизации и, что более важно, быстрое принятие решения о госпитализации пациента для продолжения лечения и ускорения потока службы неотложной помощи. Известно, что дети, которым в условиях стационара неожиданно становится хуже, будут иметь наблюдаемые особенности в период до осознания серьезности их состояния. В проведенных исследованиях подчеркивалось, что следует изучить способы раннего понимания того, есть ли проблема у ребенка. По этой причине были разработаны некоторые оценки, требующие объективных параметров, чтобы предсказать критические процессы у пациентов и вмешаться в нужное время. Эти оценки следует рассматривать не только как оценку, но и как дополнительный систематический подход, используемый для повышения безопасности педиатрических пациентов и клинических результатов. мПЭУС; Это основанные на физиологии системы оценки, разработанные для выявления пациентов с клиническим ухудшением. Исследования показали, что с этими баллами лечение критических неотложных пациентов может быть начато без промедления. mPEUS был разработан для обеспечения воспроизводимой оценки состояния пациента педиатрического возраста на основе физиологических параметров. Кроме того, использование этих показателей в службе неотложной помощи и стационарных службах обеспечивает преемственность в оценке состояния пациентов. На сегодняшний день имеется очень мало данных об использовании mPEUS у детей, поступающих в отделение неотложной помощи. Несмотря на то, что было разработано и протестировано множество mPEUS, остается неясным, какая система или системная функция наиболее эффективны для педиатрических пациентов. Поэтому исследования по этому вопросу должны быть расширены. mPEUS является важным инструментом для обеспечения безопасности пациентов. Использование mPEUS при первичном обследовании может помочь предотвратить плохие неврологические результаты, ухудшение состояния пациента и снизить смертность при быстром вмешательстве. В ограниченных исследованиях, проведенных в педиатрических отделениях неотложной помощи, было показано, что эти показатели раннего предупреждения могут определять детей, которых необходимо госпитализировать в педиатрическое отделение интенсивной терапии (PICU). С помощью этой оценки можно точно прогнозировать раннюю госпитализацию больного в отделение неотложной помощи. Такую систему раннего предупреждения можно использовать для сокращения времени госпитализации пациентов и времени ожидания в отделениях неотложной помощи. Также была разработана система PRISA II, аналогичная mPEUS, но используемая только для прогнозирования у стационарных пациентов. Эта шкала включает исходный анамнез, физиологические параметры, статус хронического заболевания, методы лечения, применяемые в отделении неотложной помощи, и лабораторные показатели. Целесообразно использовать PRISA II для контроля тяжести заболевания. В литературе недостаточно данных об эффективности как mPEUS, так и шкалы PRISA II в период эпидемии, связанной с COVID-19. Это исследование направлено на обеспечение эффективности использования этих баллов у пациентов, обратившихся в педиатрическое отделение неотложной помощи в период пандемии.