Modifierad Pediatric Early Warning Score och Modifierad PRISA II under COVID-19-pandemin

Triage är det primära steget där den första behandlingstjänsten av en patient som är inlagd på akuten inleds.

Syftet med triage på akuten är en snabb bedömning för att bestämma prioriteringsordningen. Triagesystem för räddningstjänst har utvecklats främst för att identifiera de "mest brådskande" eller potentiellt "kritiska pediatriska" fallen och prioritera behandling för dessa patienter.

Om patientens tillstånd är kritiskt på pediatrisk akutmottagning bör beslut om öppenvård/inläggning fattas snabbt men på det mest korrekta sättet. Oavsett diagnos är huvudproblemet; tidig diagnos av den kritiska patienten, dirigera patienten till lämpligt område på akutmottagningen för akut stabilisering, och ännu viktigare, att snabbt bestämma om patienten ska läggas in på sjukhus för att kunna fortsätta behandlingen och påskynda flödet av akuttjänsten. Det är känt att barn som oväntat förvärras i sjukhusmiljön kommer att ha observerbara drag under tiden innan allvaret i deras tillstånd förstås. Det har betonats i de genomförda studierna att sätt att tidigt förstå om det finns ett problem hos ett barn bör utredas. Av denna anledning har några poäng som kräver objektiva parametrar utvecklats för att förutsäga de kritiska processerna hos patienterna och för att ingripa vid rätt tidpunkt. Dessa poäng bör ses inte bara som en poäng, utan som en kompletterande systematisk metod som används för att förbättra pediatrisk patientsäkerhet och kliniska resultat. mPEUS; Dessa är fysiologibaserade poängsystem utvecklade för att identifiera patienter med klinisk försämring. Studier har rapporterat att med dessa poäng kan behandlingen av kritiska akutpatienter påbörjas utan dröjsmål. mPEUS har utvecklats för att ge en reproducerbar bedömning av den pediatriska patientens tillstånd baserat på fysiologiska parametrar. Dessutom säkerställer användningen av dessa poäng inom akut- och slutenvården kontinuitet i patientutvärderingen. Hittills finns det mycket få data om användningen av mPEUS hos barn som uppsöker akutmottagningen. Även om många mPEUS har utvecklats och testats, kvarstår osäkerhet om vilket system eller systemfunktion som är mest fördelaktigt för pediatriska patienter. Därför bör studier i detta ämne utökas. mPEUS är ett viktigt verktyg för patientsäkerhet. Användningen av mPEUS under den första utvärderingen kan bidra till att förhindra dåliga neurologiska resultat, försämring av patientens tillstånd och minska dödligheten med snabba ingrepp. I begränsade studier utförda på pediatriska akutenheter har det visat sig att dessa tidiga varningsvärden kan avgöra vilka barn som behöver läggas in på Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Med denna poängsättning kan den tidiga sjukhusvistelsen av patienten på akuten exakt förutsägas. Sådan tidig varningspoäng kan användas för att förkorta patienters sjukhusvistelse och väntetider på akutmottagningar. PRISA II-systemet, liknande mPEUS men endast används för att förutsäga slutenvårdspatienter, har också utvecklats. Denna skala inkluderar initial historia, fysiologiska parametrar, kronisk sjukdomsstatus, behandlingar som tillämpas på akutmottagningen och laboratorievärden. Det är lämpligt att använda PRISA II för att kontrollera sjukdomens svårighetsgrad. Det finns inte tillräckligt med data i litteraturen om effektiviteten av både mPEUS- och PRISA II-poäng under epidemiperioden i samband med COVID-19. Med denna studie syftar den till att ge effektivitet genom att använda dessa poäng hos patienter som sökt till den pediatriska akutenheten under pandemiperioden.