Сравнение двух процедур гигиены полости рта на гликемический контроль у пациентов с диабетом 2 типа и хроническим пародонтитом

Исходная информация Пародонтит является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний в мире и поражает более 50% американцев. С другой стороны, сахарный диабет 2 типа (СД2) является серьезной проблемой общественного здравоохранения, от которой страдают 347 миллионов взрослых во всем мире. Это число, вероятно, удвоится к 2030 году, а расходы на здравоохранение, связанные с диабетом, составят 15%. Взаимосвязь между заболеваниями пародонта и диабетом хорошо известна. Лечение заболеваний пародонта улучшает исходы диабета.

Для лечения и профилактики гингивита, а также заболеваний пародонта необходим контроль биопленки микробного зубного налета. Классическое исследование, проведенное в 1965 году, ясно продемонстрировало взаимосвязь между накоплением зубного налета, когда испытуемые прекращали чистить зубы, и развитием гингивита у людей. Соблюдение пациентом правил гигиены полости рта является важной частью поддержания здоровья пародонта. Укрепление гигиены полости рта с помощью повторных инструкций по гигиене полости рта, а также психологических вмешательств оказывает положительное влияние на улучшение гигиены полости рта.

Быстрая связь, доступ к медицинской информации и мониторинг стали возможными благодаря различным инновациям в мобильных устройствах. Однако в настоящее время ни одно исследование не изучало влияние включения электрической зубной щетки и интеллектуального устройства для самоконтроля на результаты пародонтологического лечения у пациентов с диабетом. В настоящее время неясно, приведет ли зубная щетка с приложением для смартфона, которое включает в себя самоэффективность и модификацию поведения, к улучшению клинических параметров, уменьшению воспаления и пародонтальных патогенов в крови, а также к контролю гликемии у этих пациентов.

Конкретные цели Это исследование направлено на изучение эффективности Sonicare Diamond Clean Smart ® в отношении улучшения гликемического контроля и параметров состояния полости рта у пациентов с пародонтитом средней и тяжелой степени и неконтролируемым диабетом 2 типа (СД2).

Основная цель этого исследования — оценить эффективность Sonicare Diamond Clean Smart ® в отношении гликемического контроля в качестве дополнения к скейлингу и полировке корней, а также инструкциям по гигиене полости рта у пациентов с СД2 и пародонтитом средней и тяжелой степени.

Вторичной целью является оценка параметров здоровья полости рта, которые включают клинические измерения и иммунно-воспалительные цитокины.

Сравниваются две группы:

• Экспериментальная группа: удаление зубного камня и полировка корней, инструкции по гигиене полости рта с использованием Sonicare Diamond Clean Smart®.

• Контрольная группа: удаление зубного камня и полировка корней, инструкции по гигиене полости рта с использованием ручных инструментов.

Дизайн исследования Протокол исследования будет представлен на утверждение комитету IRB Гарвардской медицинской школы. Исследование начнется после одобрения IRB. В исследование будут включены 40 человек (40) с заболеванием пародонта от средней до тяжелой степени и с диагнозом неконтролируемый сахарный диабет 2 типа (СД2). Из них двадцать будут рандомизированы в экспериментальную группу, а остальные двадцать будут рандомизированы в контрольную группу.