Пилотирование стимулированного текстового игрового вмешательства. (iTAG)

В текущем исследовании есть три цели, вращающиеся вокруг разработки и тестирования вмешательства, называемой стимулированной текстовой игрой приверженности (ITAG), которая представляет собой текстовое вмешательство, передаваемое сообщениями для улучшения приверженности лечению ВИЧ среди молодых людей ганы с ВИЧ (YPWH (). Он расширяет предыдущее вмешательство, называемое TAG, которое использовало стратегии геймификации для улучшения приверженности YPWH путем включения стратегий расширения экономических прав и возможностей, включая небольшие условные экономические стимулы и общий сберегательный счет, возглавляемый сверстниками. Центральная предпосылка, направляющая эту работу, заключается в том, что ITAG является выполнимым, приемлемым и потенциально эффективным способом дальнейшего вовлечения YPWH в уход за ВИЧ. Поскольку одно из исследований, мы намерены оценить ITAG с помощью пилотного исследования с одной рукой, изучив YPH (n = 20-25) в течение 12 недель на тенденции результатов, то есть приверженность лечению (то есть, антиретровирусное употребление, вирусная нагрузка) и потенциальные медиаторы (например, финансовая несоблюдение), приемлемость и индикаторы и потенциала реализации (.

Пилотное испытание с одной рукой (n = 25 YPWH) будет иметь 12-недельный период вмешательства с оценками вмешательства до и пост. Оценки опроса будут проходить с использованием аудиосистемой компьютерного самообвинения (ACASI), завершенного в частном пространстве в клинике ВИЧ в Гане. Интервью после вмешательства также будет проведено с 8 участниками. Участники будут компенсированы за каждую оценку и получат телефонные кредиты для ITAG.

Окончательный контент, формат и доставка ITAG будут определены после предыдущей фазы разработки. Первоначальный контент, формат и доставка будут основаны на теге и будут следующими. YPWH получают четыре типа автоматизированных и адаптированных SMS: сообщения о приверженности (то есть напоминания о лекарствах и назначении клиники), навыки сообщений по темам, связанным с приверженностью, и рассказы (то есть SMS, связанные с сюжетной линией игры). Стратегии геймификации включают тематические сообщения, систему точек/вознаграждения и еженедельное сообщение о табло. Сообщения также будут предлагать связь с социальной поддержкой и услугами клиники, запуская оповещения по электронной почте для исследований. Кроме того, участникам будут предоставлены возможности для игровых точек на мобильные деньги или пожертвовать стимулы на взаимный сберегательный счет. Кодовые слова будут использоваться для всех темы, связанных с ВИЧ, и участники будут использовать псевдонимы для защиты конфиденциальности.

Оценки опроса будут проводиться SurveyTogo, система ACASI, на таблетках. Облачная система допускает зашифрованное хранение и перенос отмены идентифицированных данных, собранных в Гане для исследований в США. Участники заполнят форму оценки сеанса и вопросник по удовлетворению клиента, чтобы оценить приемлемость вмешательства. Аналитические данные также будут показывать взаимодействия текстовых сообщений (SMS) с целью оценки осуществимости и взаимодействия. Основные результаты будут включать в себя (1) самооценку последней 30-дневной приверженности искусства с использованием меры из 3 пунктов и (2) вирусной нагрузки (log10). Сотрудники будут абстрактными данными о медицинской карте, и если вирусная нагрузка не была измерена за последние 3 месяца (до вмешательства) или 1 месяц (после вмешательства), она будет оценена в этом визите в рамках обычного ухода. Также будут оценены вторичные результаты, включая соответствующие знания (например, знания о ВИЧ), убеждения/отношение (например, отношение к искусству) и поведение (например, самоэффективность лечения), социальная поддержка, доступ к услугам/ресурсам и экономическое благополучие (например, отсутствие продовольственной безопасности). 15-минутное интервью также будет проведено с 8 участниками для дальнейшего изучения приемлемости и внедрения ITAG.

Приемлемость вмешательства будет определена с использованием критериев средних баллов ≥ 24 на CSQ и ≥30 на SEF, определенном как приемлемые. SMS/голосовой ответ/скорость получения 80% будет считаться приемлемым. Чтобы изучить тенденции результатов, у нас есть следующая гипотеза: среди зарегистрированных YPWH в послевнежном вмешательстве YPWH продемонстрирует тенденции к увеличению приверженности АРТ и снижению вирусной нагрузки (LOG10). Они также покажут улучшения во вторичных результатах. Различия в интервенции перед пост в этих результатах будут изучены с использованием повторяющихся мер T-критерия и величины эффекта Cohen D