STRATegy SUccesS in High-Risk PCI With Impella CP: Evaluation of Hemodynamic Protection in Complex PCI (STRATUS-PCI)
22 мая 2026 г. обновлено: Rayyan Hemetsberger
Randomized Pilot Study to Mechanistically Evaluate Automatic Flow Mode on Impella CP Device During Protected Complex Percutaneous Coronary Intervention
STRATUS-PCI is a pilot clinical trial that compares two ways of running a small heart pump called Impella CP during a high-risk procedure to open blocked heart arteries (percutaneous coronary intervention, or PCI) in patients with weakened heart muscle. The pump is placed temporarily through an artery in the leg and sits across the aortic valve to help maintain blood flow during the procedure.
Fifty patients will be randomly assigned in equal numbers to one of two pump settings: an automatic mode that adjusts flow up to higher levels as needed, or a fixed lower-flow mode (P-2). The doctor performing the heart procedure will not know which setting is being used (double-blind). A separate doctor monitors blood pressure and is allowed to change the pump setting at any time if the patient becomes unstable.
The main question is whether the automatic mode helps doctors complete the planned heart procedure more successfully and without drops in blood pressure or other complications. Results will help design a larger future trial.
Обзор исследования
Статус
Еще не набирают
Вмешательство/лечение
Подробное описание
STRATUS-PCI is an investigator-initiated, double-blind, randomized controlled pilot study evaluating two operating modalities of the Impella CP transvalvular axial-flow pump in patients undergoing protected complex high-risk percutaneous coronary intervention (PCI).
Eligible participants are randomized 1:1 to either Impella CP Auto-mode (experimental) or Impella CP P-2 mode (active comparator, 1.3-2.1 L/min).
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
50
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Rayyan Hemetsberger, MD
- Номер телефона: 0043 1 40400 46140
- Электронная почта: rayyan.hemetsberger@meduniwien.ac.at
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Kevin Hamzaraj, MD
- Номер телефона: 0043 1 40400 46 140
- Электронная почта: kevin.hamzaraj@meduniwien.ac.at
Места учебы
-
-
State of Vienna
-
Vienna, State of Vienna, Австрия, 1090
- Medical University of Vienna
-
Контакт:
- Rayyan Hemetsberger, MD
- Номер телефона: 0043 1 40400 46140
- Электронная почта: rayyan.hemetsberger@meduniwien.ac.at
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Inclusion Criteria:
- signed written informed consent
- age ≥ 18 years
- presentation in chronic coronary syndrome or acute coronary syndrome (STEMI ≥ 24h)
- LV-EF ≤ 40 % and one of the following parameters:
Last remaining artery Unprotected LM-PCI + severe RCA stenosis or CTO Unprotected LM-PCI + left dominance Unprotected LM-PCI + severe aortic stenosis Unprotected LM-PCI + severe mitral regurgitation RCA PCI + unprotected severe LM stenosis RCA PCI + proximal LAD stenosis + proximal LCx stenosis
Exclusion Criteria:
- no written informed consent
- pregnancy
- acute infection
- recent ST-elevation myocardial infarction (< 24 hours) or not normalized CK-MB enzymes
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Impella CP Auto-mode
Patients in this arm receive temporary mechanical circulatory support with the Impella CP transvalvular axial-flow pump operating in Auto-mode (SmartAssist) throughout the protected high-risk percutaneous coronary intervention.
In Auto-mode, pump speed (P-level) is automatically adjusted in real time based on hemodynamic feedback, with maximum flow up to approximately 4.3 L/min.
|
The Impella CP is a transvalvular axial-flow micro-pump for temporary mechanical circulatory support, inserted via a 14F sheath into the femoral artery and positioned across the aortic valve.
The pump draws blood from the left ventricle and delivers it to the ascending aorta, providing forward flow up to approximately 4.3 L/min while reducing left ventricular work and end-diastolic pressure.
In this study, the device is used in all participants undergoing protected high-risk PCI, with the operating modality (Auto-mode in the experimental arm vs. fixed P-2 mode in the active comparator arm) determined by 1:1 randomization.
The unblinded study investigator may escalate Impella support if predefined hemodynamic instability criteria are met.
|
|
Активный компаратор: Impella CP P-2 Mode
Patients in this arm receive temporary mechanical circulatory support with the Impella CP transvalvular axial-flow pump operating in the fixed P-2 setting (approximately 1.3-2.1 L/min flow) at the start of the procedure.
The unblinded study investigator continuously monitors hemodynamics during the procedure and is empowered to escalate Impella support to a higher P-level (or Auto-mode) without operator confirmation if any predefined hemodynamic instability criterion is met (MAP drop ≥ 25 mmHg, MAP < 60 mmHg for > 1 minute, flat line, catecholamine need, periprocedural resuscitation, or ventilation).
|
The Impella CP is a transvalvular axial-flow micro-pump for temporary mechanical circulatory support, inserted via a 14F sheath into the femoral artery and positioned across the aortic valve.
The pump draws blood from the left ventricle and delivers it to the ascending aorta, providing forward flow up to approximately 4.3 L/min while reducing left ventricular work and end-diastolic pressure.
In this study, the device is used in all participants undergoing protected high-risk PCI, with the operating modality (Auto-mode in the experimental arm vs. fixed P-2 mode in the active comparator arm) determined by 1:1 randomization.
The unblinded study investigator may escalate Impella support if predefined hemodynamic instability criteria are met.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Strategy Success
Временное ограничение: 48 hours
|
The primary endpoint is strategy success, defined as completing the procedure with successful uncomplicated PCI of all intended segments with a TIMI flow of 3 and residual stenosis of less than 30% without hemodynamic instability.
Hemodynamic instability in our study is defined as 25 mmHg (as defined in past randomized studies) decrease on baseline mean arterial pressure (MAP) for longer than 1 minute or MAP of under 60 mmHg for longer than 1 minute, flat line, administration of any dose of catecholamines, change on Impella CP modality, periprocedural resuscitation and/or ventilation.
Complications are defined as periprocedural resuscitation, emergency surgery, periprocedural ventilation, death, periprocedural myocardial infarction type 4a based on the 4th universal definition of myocardial infarction (35), periprocedural acute renal injury based on the 2012 KDIGO definition of acute kidney injury (36), bleeding BARC type 3 or 5.
|
48 hours
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
All-cause mortality
Временное ограничение: 30 days
|
Proportion of participants who die from any cause within 30 days after the index protected high-risk PCI procedure.
|
30 days
|
|
Target lesion revascularization (TLR)
Временное ограничение: 30 days
|
Proportion of participants undergoing any clinically driven repeat revascularization (PCI or CABG) of the target lesion within 30 days after the index procedure.
|
30 days
|
|
Target vessel myocardial infarction (TV-MI)
Временное ограничение: 30 days
|
Proportion of participants with myocardial infarction attributable to the target vessel within 30 days after the index procedure, defined per the 4th Universal Definition of Myocardial Infarction.
|
30 days
|
|
Early stent thrombosis
Временное ограничение: 30 days
|
Proportion of participants with definite or probable stent thrombosis (per Academic Research Consortium criteria) within 30 days after the index procedure.
|
30 days
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Serdar Farhan, MD, Lennox Hill Hospital
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
1 июля 2026 г.
Первичное завершение (Оцененный)
1 июля 2027 г.
Завершение исследования (Оцененный)
1 октября 2027 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
2 мая 2026 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
10 мая 2026 г.
Первый опубликованный (Действительный)
14 мая 2026 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
27 мая 2026 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
22 мая 2026 г.
Последняя проверка
1 мая 2026 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- STRATUS-PCI Pilot RCT
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Описание плана IPD
According to the regulations in Austria and the DSGVO (law for data protection)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Да
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Да
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .