Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Timing of Thromboprophylaxis After Postpartum Hemorrhage

4 июля 2026 г. обновлено: Ben marzouk Sofiene, University Tunis El Manar

Impact of the Timing of Pharmacological Thromboprophylaxis on Thromboembolic and Hemorrhagic Complications Following Postpartum Hemorrhage: A Retrospective Cohort Study

Postpartum hemorrhage is a leading cause of maternal morbidity and mortality worldwide. Women who experience severe postpartum hemorrhage are at increased risk of both recurrent bleeding and venous thromboembolism. The optimal timing for starting pharmacological thromboprophylaxis after postpartum hemorrhage remains uncertain.

This retrospective observational cohort study was conducted at the Center of Maternity and Neonatology of Tunis, Tunisia. The study included women who experienced postpartum hemorrhage between 2018 and 2024 and received pharmacological thromboprophylaxis during the postpartum period. The objective was to evaluate the association between the timing of thromboprophylaxis initiation and the occurrence of thromboembolic and hemorrhagic complications.

The findings are expected to contribute to the optimization of thromboprophylaxis timing after postpartum hemorrhage and to improve the balance between the prevention of venous thromboembolism and the risk of recurrent bleeding.

Обзор исследования

Подробное описание

Postpartum hemorrhage (PPH) remains one of the leading causes of maternal morbidity and mortality worldwide. Women with severe PPH are at increased risk of venous thromboembolism during the postpartum period because of pregnancy-related hypercoagulability, prolonged immobilization, surgical interventions, and blood transfusion. At the same time, the early initiation of pharmacological thromboprophylaxis may increase the risk of recurrent hemorrhage. Consequently, determining the optimal timing for thromboprophylaxis after PPH remains a major clinical challenge.

This retrospective observational cohort study was conducted at the Center of Maternity and Neonatology of Tunis, Tunisia. The study included women who experienced postpartum hemorrhage and received pharmacological thromboprophylaxis during the postpartum period. Clinical, biological, obstetric, therapeutic, and outcome data were collected from medical records.

The primary objective was to evaluate the association between the timing of initiation of pharmacological thromboprophylaxis and the occurrence of thromboembolic complications following postpartum hemorrhage. Secondary objectives included the assessment of hemorrhagic complications after thromboprophylaxis, identification of factors associated with adverse outcomes, and evaluation of the safety of different initiation times in routine clinical practice.

The results of this study are expected to provide evidence supporting clinical decision-making regarding the optimal timing of thromboprophylaxis after postpartum hemorrhage and to contribute to improving maternal outcomes while balancing the risks of thrombosis and recurrent bleeding.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

236

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Tunis, Тунис, 1007
        • Center of Maternity and Neonatology of Tunis (CMNT)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Women with postpartum hemorrhage managed at the Maternity and Neonatology Center of Tunis, who received pharmacologic thromboprophylaxis during the postpartum period and met the study eligibility criteria.

Описание

Inclusion Criteria:

  • Women who delivered vaginally or by cesarean section in the obstetrics and gynecology departments of Maternity and Neonatology Center of Tunis.
  • Diagnosed with postpartum hemorrhage.
  • subsequently admitted to the intensive care unit (ICU).

Exclusion Criteria:

  • Women with recurrent hemorrhage related to a surgical complication (e.g., splenic decapsulation during dry mopping, suture dehiscence, vascular injury).
  • Women who underwent radiological arterial embolization.
  • Medical records with incomplete or non-exploitable data.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Early Thromboprophylaxis (≤24 Hours)
Women with postpartum hemorrhage who received the first dose of pharmacological thromboprophylaxis within the first 24 hours after delivery.
Pharmacologic thromboprophylaxis administered as part of routine postpartum clinical care after postpartum hemorrhage. Patients received either low molecular weight heparin (LMWH) or unfractionated heparin (UFH) according to the treating physician's clinical judgment and institutional practice. The study did not assign the intervention; it retrospectively evaluated the association between the timing of thromboprophylaxis initiation (≤24 hours versus >24 hours after delivery) and the occurrence of thromboembolic and hemorrhagic complications.
Другие имена:
  • Низкомолекулярный гепарин (НМГ)
  • Unfractionated Heparin (UFH)
Delayed Thromboprophylaxis (>24 Hours)
Women with postpartum hemorrhage who received the first dose of pharmacological thromboprophylaxis more than 24 hours after delivery.
Pharmacologic thromboprophylaxis administered as part of routine postpartum clinical care after postpartum hemorrhage. Patients received either low molecular weight heparin (LMWH) or unfractionated heparin (UFH) according to the treating physician's clinical judgment and institutional practice. The study did not assign the intervention; it retrospectively evaluated the association between the timing of thromboprophylaxis initiation (≤24 hours versus >24 hours after delivery) and the occurrence of thromboembolic and hemorrhagic complications.
Другие имена:
  • Низкомолекулярный гепарин (НМГ)
  • Unfractionated Heparin (UFH)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Occurrence of thromboembolic complications
Временное ограничение: Up to hospital discharge (maximum 42 days postpartum)
Occurrence of venous thromboembolic events, including deep vein thrombosis and pulmonary embolism, according to the timing of initiation of pharmacologic thromboprophylaxis after postpartum hemorrhage.
Up to hospital discharge (maximum 42 days postpartum)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Occurrence of hemorrhagic complications
Временное ограничение: Up to hospital discharge after initiation of pharmacological thromboprophylaxis (maximum 42 days postpartum)
Occurrence of recurrent or worsening postpartum hemorrhage after initiation of pharmacologic thromboprophylaxis.
Up to hospital discharge after initiation of pharmacological thromboprophylaxis (maximum 42 days postpartum)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2025 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 марта 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 июня 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 июля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 июля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CMNT-HPP-2018-2024-001

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Глубокие венозные тромбы

Подписаться