- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07854808
Trial Without Borders IMPLEMENT-CKD: IMPLEMENTation of Evidence-Based SGLT2i to Reduce Global Burden of Cardiovascular and Chronic Kidney Disease (IMPLEMENT-CKD)
Chronic kidney disease (CKD) affects millions, especially in low- and middle-income countries, where many die early due to lack of treatment. One group of medicines, called SGLT2 inhibitors (SGLT2i), have been shown to slow down kidney damage and reduce the risk of heart-related deaths. The IMPLEMENT-CKD project will work with communities in Thailand, Fiji and Samoa to make it easier for people with CKD or type 2 diabetes to get these life-saving medicines as part of their regular care.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Chronic kidney disease (CKD) affects over 850 million people globally, with 80% living in low- and middle-income countries (LMICs) where access to effective treatment is limited. Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors (SGLT2i), now listed on the WHO Essential Medicines List, have demonstrated significant benefits in slowing CKD progression and reducing cardiovascular mortality. The IMPLEMENT-CKD project is a co-designed, multi-phased, multi-country health systems strengthening initiative aimed at improving equitable access to and sustained use of SGLT2i in Thailand, and the Pacific Islands. The intervention is contextually tailored, prioritising stakeholder engagement, cultural adaptation, and scalable care models. A mixed-method, adaptive implementation study will be conducted in phases. The pre-implementation phase uses community-based participatory action research and knowledge co-creation to develop culturally relevant strategies. During implementation, clinical staff are trained to initiate SGLT2i therapy in eligible adults with CKD (eGFR >20 mL/min/1.73m²) or type 2 diabetes. Real-world delivery is supported by monthly prescribing audits and mobile surveys. Strategies are refined biannually using Plan-Do-Study-Act (PDSA) cycles. The scale-up phase engages stakeholders to advocate for national inclusion of SGLT2i through policy briefs and collaboration with professional bodies. The primary implementation outcome is 50% reach-defined as the proportion of eligible patients initiated on SGLT2i. Additional outcomes include adoption, fidelity, acceptability, and normalisation of practice. Health systems outcomes include changes in protocols, workforce capacity, medicine availability, and policy engagement. Clinical outcomes such as kidney failure and cardiovascular death will be monitored using routine data. The project aims to enhance CKD management, reduce disparities, and inform scalable, evidence-based policy for chronic disease care in LMICs.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Rathika Krishnasamy
- Номер телефона: +61 401 696 408
- Электронная почта: implement-ckd@uq.edu.au
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Laura Hickey
- Электронная почта: implement-ckd@uq.edu.au
Места учебы
-
-
-
Apia, Самоа
- Department of Health, Samoa
-
Контакт:
- Ben Matalavea
- Электронная почта: lbmatalavea@nkfs.ws
-
Контакт:
- Malama Tafuna'i
-
-
-
-
-
Bangkok, Таиланд
- Chulalongkorn University
-
Контакт:
- Talerngsak Kanjanabuch
-
-
-
-
-
Suva, Фиджи
- Ministry of Health, Fiji
-
Контакт:
- Anis Ta'eed
- Электронная почта: implement-ckd@uq.edu.au
-
Контакт:
- Yogeshni Chandra
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Participants will be recruited from Thailand, Fiji and Samoa.
Описание
Inclusion Criteria:
People ≥ 18 years of age with one or more of the following:
- chronic kidney disease (CKD) with eGFR > 20 mL/min/1.73m²;
- type 2 diabetes mellitus (T2DM).
Exclusion Criteria:
- Nil
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: OTHER
- Временные перспективы: PROSPECTIVE
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
A Reach of 50% of eligible patients initiated on SGLT2i therapy
Временное ограничение: 24 months
|
Proportion of eligible patients initiated on SGLT2i therapy, calculated as number of patients who were prescribed SGLT2i therapy during the intervention period/ number of patients meeting predefined eligibility criteria. |
24 months
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Adherence to SGLT2i therapy
Временное ограничение: 24 months
|
Patient reported uptake |
24 months
|
|
Effectiveness
Временное ограничение: 24 months
|
Rates of CKD detection |
24 months
|
|
Adoption
Временное ограничение: 24 months
|
% of participating centres that initiate implementation strategies. |
24 months
|
|
Implementation
Временное ограничение: 24 months
|
Acceptability and feasibility of implementation strategies. Fidelity to protocol |
24 months
|
|
Maintenance
Временное ограничение: 24 months
|
Score for the extent of normalisation of practice (Normalisation Measure Development tool) |
24 months
|
|
% initiation of other CKD management
Временное ограничение: 24 months
|
24 months
|
|
|
Effectiveness
Временное ограничение: 24 months
|
Rates of Kidney Failure |
24 months
|
|
Effectiveness
Временное ограничение: 24 months
|
Rates of CV Death |
24 months
|
|
Effectiveness
Временное ограничение: 24 months
|
Rates adverse drug reactions |
24 months
|
|
Effectiveness
Временное ограничение: 24 months
|
Rates all-cause hospitalisations |
24 months
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Rathika Krishnasamy, The University of Queensland
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Патологические процессы
- Мужские мочеполовые заболевания
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Атрибуты болезни
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Заболевания почек
- Хроническое заболевание
Другие идентификационные номера исследования
- 25.01
- APP2054344/GACDHS10 (Другой номер гранта/финансирования: NHMRC-GACD)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Data sets will be made available by the Sponsor to researchers within the IMPLEMENT-CKD study for analysis of sub-studies after the primary manuscript has been accepted for publication.
For researchers outside the IMPLEMENT-CKD study, individual participant data will be made available upon request to a Data Access Committee, a review board set up to assess proposals based on sound science, benefit-risk balancing and research team expertise. Appropriate data will be made available to approved proposals. This process will be in effect for a period of 2 to 5 years following publication of the main study results. After 5 years, the data will be available in the Sponsor's data warehouse but without investigator support other than deposited metadata.
Критерии совместного доступа к IPD
2 to 5 years following publication of the main study results.
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .