- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02633865
Patientmedverkan i gratis gråstarrskirurgi
Patientdeltagande i gratis kataraktkirurgi: äldre med låg inkomst i urbana Kina
Åldersrelaterad grå starr är fortfarande den vanligaste orsaken till behandlingsbar blindhet i Kina. Prevalensen av kataraktblindhet fortsätter att stiga på grund av den växande äldre subpopulationen. Kirurgi är den enda tillgängliga behandlingen; dock är antalet kataraktkirurgiska (CSR) i Kina fortfarande relativt lågt i förhållande till rika länder eller vissa utvecklingsområden. Studier har rapporterat att den primära barriären för kataraktkirurgi är ekonomiska svårigheter, och denna utmaning skulle kunna hanteras effektivt genom att sänka operationsavgiften eller tillhandahålla gratis kataraktkirurgi. Men priserna, tillgängligheten och överkomliga priserna på mediciner eller medicinska tjänster till de fattiga i Kina kräver ytterligare förbättringar. Även om en mängd gratis program för gråstarrscreening och operation har implementerats i stor utsträckning på landsbygden i Kina, har gratis program för gråstarrkirurgi sällan implementerats i finansiellt utsatta städer i Kina. Även i Guangzhou, en av de största metropolerna i Kina, fortsätter många låginkomstpatienter för grå starr, en försummad kohort, att behöva operation för grå starr. Ett program med titeln "Ta hand om dina ögon, gör ditt liv ljusare", gemensamt sponsrat av Guangzhous folkregering, Guangzhous kommunbyrå för civila angelägenheter och Zhongshan Ophthalmic Center (ZOC), har initierats i Guangzhou för att implementera en program med gratis kliniker i parker och gratis gråstarrsoperationer riktade mot den fattiga befolkningen som bor i urbana Kina 2012. Efter 3 års utforskning har hanteringssättet för detta program fulländats, och cirka 4000 gråstarroperationer hade utförts på låginkomsttagare äldre.
Även om det finns ett stort antal fattiga samhällen i hela landet, är gratis program för grå starrkirurgi i det fattiga städerna Kina begränsade till flera metropoler på grund av begränsade medicinska resurser och social förbiseende. Att fullt ut förstå patienttillfredsställelse med programmet för gratis grå starrkirurgi och förstå patientegenskaperna hos denna speciella, försummade gemenskap kan bidra till förbättringen och den ytterligare utvidgningen av hanteringssättet för program för gratis kataraktkirurgi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Åldersrelaterad grå starr är fortfarande den vanligaste orsaken till behandlingsbar blindhet i Kina. Prevalensen av kataraktblindhet fortsätter att stiga på grund av den växande äldre subpopulationen. Kirurgi är den enda tillgängliga behandlingen; dock är frekvensen för kataraktkirurgi (CSR) i Kina fortfarande relativt låg (772 fall per miljon per år) i förhållande till välbärgade länder (6000 fall per miljon per år) eller vissa utvecklingsområden (2672 fall per miljon per år). Studier har rapporterat att den primära barriären för kataraktkirurgi är ekonomiska svårigheter, och denna utmaning skulle kunna hanteras effektivt genom att sänka operationsavgiften1 eller tillhandahålla gratis kataraktkirurgi. Men priserna, tillgängligheten och överkomliga priser på läkemedel eller medicinska tjänster till de fattiga i Kina kräver ytterligare förbättringar, enligt de standarder som utvecklades av Världshälsoorganisationen (WHO) i samarbete med Health Action International (HAI) i maj 2003. Även om en mängd gratis program för gråstarrscreening och kirurgi har implementerats i stor utsträckning på landsbygden i Kina i samband med en ny nationell hälso- och sjukvårdsreform som officiellt lanserades 2009 för att hantera höga medicinska utgifter, inklusive främjande av kostnadsfria medicinska behandlingar, har gratis program för gråstarrkirurgi sällan varit implementeras i finansiellt utmanade urbana Kina. Även i Guangzhou, en av de största metropolerna i Kina, fortsätter många låginkomstpatienter för grå starr, en försummad kohort, att behöva operation för grå starr. Ett program med titeln "Ta hand om dina ögon, ljusare ditt liv", gemensamt sponsrat av folkets regering i Guangzhou kommun, Bureau of Civil Affairs of Guangzhou Municipality och Zhongshan Ophthalmic Center (ZOC), har initierats i Guangzhou för att implementera en program med gratis kliniker i parker och gratis gråstarrsoperationer riktade mot den fattiga befolkningen som bor i urbana Kina 2012.13 Efter 3 års utforskning har hanteringssättet för detta program fulländats, och cirka 4000 gråstarroperationer hade utförts på låginkomsttagare äldre.
Även om det finns ett stort antal fattiga samhällen i hela landet, är gratis program för grå starrkirurgi i det fattiga städerna Kina begränsade till flera metropoler på grund av begränsade medicinska resurser och social förbiseende. Att fullt ut förstå patienttillfredsställelse med programmet för gratis grå starrkirurgi och förstå patientegenskaperna hos denna speciella, försummade gemenskap kan bidra till förbättringen och den ytterligare utvidgningen av hanteringssättet för program för gratis kataraktkirurgi. I denna telefonundersökning syftade utredarna till att undersöka egenskaperna hos låginkomstpatienter som genomgår gratis grå starrkirurgi, inklusive patientdemografi, patientresurs, hälsotillstånd, anledningar till att välja den kostnadsfria operationen och övergripande utvärdering av programmet för gratis gråstarrkirurgi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Zhognshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla deltagare med presenterande synskärpa (PVA), synskärpa utan hjälp eller assisterad synskärpa med ingångs optisk korrigering5 på ≤20/50 i båda ögat.
Exklusions kriterier:
- Patienter med svåra ögonsjukdomar och dåligt allmäntillstånd exkluderades.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Familjeinkomst för låginkomsttagare som genomgick gratis grå starroperation bedömd genom telefonundersökning
Tidsram: 9 månader efter operationen
|
9 månader efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
utbildningsnivån för låginkomstäldre som genomgått gratis gråstarrsoperation genom telefonundersökning
Tidsram: 9 månader efter operationen
|
9 månader efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Yizhi Liu, M.D.;Ph.D., Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
- Huvudutredare: Haotian Lin, M.D.;Ph.D., Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Liang YB, Friedman DS, Wong TY, Zhan SY, Sun LP, Wang JJ, Duan XR, Yang XH, Wang FH, Zhou Q, Wang NL; Handan Eye Study Group. Prevalence and causes of low vision and blindness in a rural chinese adult population: the Handan Eye Study. Ophthalmology. 2008 Nov;115(11):1965-72. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.05.030. Epub 2008 Aug 5.
- Zhang XJ, Liang YB, Liu YP, Jhanji V, Musch DC, Peng Y, Zheng CR, Zhang HX, Chen P, Tang X, Lam DS. Implementation of a free cataract surgery program in rural China: a community-based randomized interventional study. Ophthalmology. 2013 Feb;120(2):260-5. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.07.087. Epub 2012 Oct 27.
- Vision 2020: the cataract challenge. Community Eye Health. 2000;13(34):17-9. No abstract available.
- Wang Y, Wang J, Maitland E, Zhao Y, Nicholas S, Lu M. Growing old before growing rich: inequality in health service utilization among the mid-aged and elderly in Gansu and Zhejiang Provinces, China. BMC Health Serv Res. 2012 Sep 4;12:302. doi: 10.1186/1472-6963-12-302.
- Xu J, Zhu S, Li S, Pizzarello L. Models for improving cataract surgical rates in southern China. Br J Ophthalmol. 2002 Jul;86(7):723-4. doi: 10.1136/bjo.86.7.723.
- Lin H, Lin D, Long E, Jiang H, Qu B, Tang J, Lin Y, Chen J, Wu X, Lin Z, Li X, Liu Z, Zhang B, Chen H, Tan X, Luo L, Liu Y, Chen W. Patient participation in free cataract surgery: a cross-sectional study of the low-income elderly in urban China. BMJ Open. 2016 Apr 15;6(4):e011061. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011061.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CCPMOH2010-China11
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .