Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Magnetic Resonance Imaging Based Risk Stratification for Defibrillator Implantation in Heart Failure Patients Requiring Cardiac Resynchronisation Therapy (MADURAI CRT)

25 augusti 2026 uppdaterad av: Shunmuga Sundaram Ponnusamy MD, Velammal Medical College Hospital and Research Institute

Magnetic Resonance Imaging Based Risk Stratification for Defibrillator Implantation in Heart Failure Patients Requiring Cardiac Resynchronization Therapy (MADURAI CRT)

This randomized study aimed to compare the efficacy of LBBP without defibrillator vs biventricular pacing with defibrillator (BiV-ICD/CRT-D) in patients with LB-NICM and left ventricular ejection fraction (LVEF) ≤35% risk categorized by CMR imaging.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

This is a single centre, prospective, randomized study in which patients with LB-NICM, LVEF ≤35% and heart failure despite guideline directed medical therapy (GDMT) will be included. CMR with gadolinium contrast will be performed to risk categorize the patient into low-risk or high risk based on presence of scar. Low risk patients (without scar ?<5%) will be randomized in 1:1 fashion to receive either LBBP without defibrillator or traditional CRT-D with biventricular pacing. LBBP will be performed by premature ventricular complex guided approach with 3830 selectsecure lead and C315His sheath in the proximal interventricular septum 1.5-2 cm distal to His bundle. LBB capture will be confirmed as per standard criteria. If LBBP lead implantation is unsuccessful, a coronary sinus lead will be placed to achieve biventricular pacing. In patients randomized to BiV-ICD, left ventricular lead will be placed in the postero-lateral branch of the coronary sinus with Q-LV duration of >90ms. If coronary sinus lead placement is unsuccessful, a LBBP lead will be implanted. The defibrillator lead will deployed in the right ventricular apical septum.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

114

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Tamil Nadu
      • Madurai, Tamil Nadu, Indien, 625009
        • Rekrytering
        • Velammal Medical College Hospital and Research Institute
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  1. Patients with age ≥18 years
  2. Typical left bundle branch block as defined by Strauss criteria with LVEF ≤35%
  3. Heart failure symptoms despite guideline directed medical therapy (GDMT)

Exclusion Criteria:

  1. Patients with angiographic evidence of significant coronary artery disease requiring revascularisation. In patients with significant CAD, LVEF will be re-assessed 3 months after revascularisation to decide about CRT
  2. Patients with associated uncorrected congenital or valvular heart disease
  3. Expected life-expectance of <12 months due to associated comorbidities
  4. Patients with contrast allergy
  5. Baseline non-LBBB morphology
  6. Renal dysfunction which limits the acquisition of CMR with contrast
  7. Pregnant or lactating women
  8. Patients who are unable to comply with study protocol

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: LBBP without defibrillator:
Left bundle branch pacing along with right atrial pacing
Capture of left bundle branch fibers by positioning the lead deep inside the proximal inter ventricular septum. Atrial lead will positioned in the right atrium
Aktiv komparator: BiV-ICD
Biventricular pacing with defibrillator lead using RV-ICD lead, LV lead and atrial lead
Biventricular pacing with right ventricular ICD lead and coronary sinus lead. Atrial lead will be positioned in the right atrium

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Number of participants with the following treatment related events in each arm
Tidsram: 12 months
  1. Composite of occurrence

    1. death,
    2. HFH, or
    3. sustained VT at 12 months
  2. Echocardiographic response (ER) defined as absolute increase in LVEF by >15% at 12 months
12 months

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Number of participants with the following treatment related events in each arm
Tidsram: 6 and 12 months
  1. Echocardiographic hyper-response (EHR) defined as normalisation of LVEF (≥50%) at 6 and 12 months
  2. Need for ICD upgrade (persistent LVEF <35% or sustained VT/VF) at 12 months
6 and 12 months

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 augusti 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

15 juli 2027

Avslutad studie (Beräknad)

15 juli 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 juli 2026

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 augusti 2026

Första postat (Faktisk)

27 augusti 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 augusti 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 augusti 2026

Senast verifierad

1 augusti 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera