紫杉醇、卡铂和放疗作为局部晚期头颈癌的诱导治疗

纳入标准：

1. 18 岁以上的成年患者。
2. 东部肿瘤协作组 (ECOG) 表现状态为 0、1 或 2。
3. 在诊断后 2 个月内患有病理学记录的头颈部巨大 T2、III 和 IV 鳞状细胞癌（不包括 M1 疾病）的患者。 大块 T2 肿瘤定义为通过 CT 或 MRI 扫描测量的疾病体积大于 35 立方厘米的肿瘤 (26)。

4. 患者将在医学上适合接受化疗。 具体来说：

   1. 没有活动性心绞痛或室性心律失常的证据；最近六个月内没有心肌梗塞。 （患有药物控制的高血压或充血性心力衰竭的患者符合条件。）
   2. 中性粒细胞绝对计数 > 1000/uL 和血小板计数 > 100,000/微升 (uL)
   3. 血清总胆红素 < 1.5 mg/dL

   4. 肌酐清除率大于 50 毫升/分钟

      使用以下公式使用实际或计算的肌酐清除率：

      (140 - 年龄) x (wgt in kg)*/(血清肌酐)x(72)*= 女性乘以 0.85

   5. 如果存在预先存在的 I 级神经病变，患者必须愿意冒继发于紫杉醇的神经病变恶化的风险。 患有 II 级或更严重神经病变的患者将被排除在研究之外。
   6. 能够给予书面的、知情的同意以参与试验。
5. 患者将患有通过 MRI 或 CT 扫描确定的可测量疾病或通过内窥镜检查确定的可评估疾病，才有资格参加本研究。

排除标准：

1. 怀孕的女性。 有生育能力的男性和女性必须使用有效的避孕措施以防止治疗期间怀孕。
2. 在过去 5 年内诊断出的其他部位有既往或当前恶性肿瘤病史的患者，但经过充分治疗的宫颈原位癌或皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌除外。 有其他恶性肿瘤病史且五年以上无复发或转移的患者符合条件。
3. 在感染得到治疗并且症状在临床上得到解决之前，患有活动性感染的患者将不符合该方案的资格。
4. 对配方中使用 Cremophor 的药物有过敏史的患者。
5. 不允许预先进行诱导化疗、预先放疗或手术。
6. 患有转移性疾病的患者将不符合这项研究的条件。
7. 患有 II 级或更严重周围神经病变的患者将被排除在研究之外。