青蒿琥酯加磺胺嘧啶乙胺嘧啶在患有疟疾的孕妇中的药代动力学、疗效、配子体运输和出生结局

恶性疟原虫对抗疟疾药物的抗药性严重阻碍了疟疾的控制，这给孕妇的治疗带来了特殊的问题，因为孕妇是一个特别容易感染疟疾的群体；怀孕会增加疾病进展和并发症的风险，在低传播地区，疟疾病死率会增加 10 倍。 由于恶性疟原虫可以隔离在胎盘中，已显示孕妇在奎宁治疗后长达 85 天会复发，并且携带配子体的风险增加。 基于青蒿素的联合疗法已被证明可以提高治愈率并延缓抗疟药耐药性。 在人类中，青蒿琥酯治疗妊娠期疟疾的疗效和安全性已在 1000 多名妇女中进行了研究，但没有证据表明对胎儿有害。 奎宁是莫桑比克目前唯一可用于治疗妊娠期疟疾的替代药物，但关于其有效性或安全性的数据相对较少。 没有关于妊娠期 SP 药代动力学的公开信息，但数据显示青蒿琥酯及其活性代谢物双氢青蒿素的生物利用度显着降低。 因此，我们不能确信 SP 和青蒿琥酯的标准剂量方案是治疗妊娠期急性无并发症疟疾的最佳方案，或者药代动力学改变是否会导致妊娠期观察到的 SP 治疗失败。 本研究创造了一个机会来研究 SP 和青蒿琥酯的药代动力学特性是否会因怀孕期间发生的生理变化而改变。