肿瘤坏死因子 (TNF)-α 阻断银屑病关节炎

纳入标准：

• 18岁或以上
• 尽管使用非甾体类抗炎药 (NSAID) 治疗但仍患有活动性疾病的 PsA
• 3个或更多肿胀和压痛的关节
• 4 周后反应不足，或对非甾体类抗炎药治疗不耐受。
• 甲氨蝶呤 (MTX) 仅在之前服用至少 3 个月且基线访视前剂量稳定至少 4 周的情况下才允许在研究期间使用。
• 泼尼松 ≤ 10 mg/天和/或非甾体类抗炎药必须在进入试验前以稳定剂量服用至少 2 周。
• 知情同意

排除标准：

• 很少或没有自理能力
• 在筛选前 4 周内使用过甲氨蝶呤以外的 DMARD 或接受过关节内、肌肉内或静脉内皮质类固醇。
• 在基线 2 周内外用维生素 A (Neotigason CR) 或 D 类似物制剂 (Daivonex CR) 和蒽林治疗银屑病。
• 同时使用剂量 > 15 mg/周的 MTX 和/或 > 10 mg/天的强的松等效剂量的皮质类固醇治疗。
• 任何时间之前的抗肿瘤坏死因子治疗。
• 在过去 5 年内感染了关节假体。
• 前3个月有严重感染，如肝炎、肺炎、肾盂肾炎。
• 任何慢性传染病，如肾脏感染、胸部感染并伴有支气管扩张或鼻窦炎。
• 在过去 3 年内需要治疗的活动性结核病。
• 过去 2 个月内有机会性感染，例如带状疱疹。
• 任何活动性巨细胞病毒的证据；活跃的卡氏肺孢子虫；或耐药的非典型分枝杆菌感染。
• 已知对鼠类蛋白质过敏
• 严重、进行性或不受控制的肾脏、肝脏、血液、胃肠道、内分泌、肺部、心脏、神经或大脑疾病的当前体征或症状。
• 淋巴增生性疾病病史，包括淋巴瘤或提示疾病的体征，例如异常大小或位置的淋巴结肿大（即颈部后三角、锁骨下滑车或主动脉周围区域的淋巴结）；脾肿大。
• 当前或过去 5 年内除基底细胞癌外的任何已知恶性疾病。