CPAP 对心室功能改变的影响

关于胸腔内正压对心室功能和自发压力反射敏感性变化影响的研究还很少。 该研究的目的是评估射血分数 < 40% 的慢性心力衰竭患者应用 CPAP（持续气道正压通气）引起的心室功能改变。 所有测量都将在基础条件下（无 CPAP）进行，并通过口鼻面罩以 10 cmH2O 进行 CPAP 管理。

超声心动图评估：通过超声心动图检查获得形态学和血液动力学评估。 根据美国超声心动图协会指南，左心室测量将在二维引导下以 M 模式进行评估。 左心室射血分数将用辛普森法评估。

将评估右心室形态，将尺寸分类为 a) 正常、b) 轻度增大、c) 严重增大和 d) 减小。 右心室面积也将在心尖 4 室和胸骨旁短轴的远舒张和中收缩中进行量化。

通过对在基础条件下和 CPAP 期间获得的连续血压记录的“序列法”分析评估心率的压力反射控制。 将对通过非侵入性动脉压评估获得的数据进行分析，并记录每个心脏循环的动脉收缩压、舒张压和搏动周期的值。

通过“序列法”进行的评估基于识别，每 10 分钟，序列的特征是 RR 间期的压力逐渐增加，或者相反，压力和 RR 间期的逐渐减少在 4 个或更多心脏循环上评估。