肥胖和体重减轻的神经激素和行为相关性

神经影像学研究。 将从密歇根大学体重管理研究诊所 (IWMC) 招募男性和女性志愿者进行这项研究。 将在基线和 4-6 个月之间收集瘦和肥胖个体的所有神经心理学仪器。 肥胖者将接受 4 次 PET 扫描：1) 在禁食过夜后的基线； 2) 在食用 Ensure 奶昔后的基线； 3) 禁食过夜后体重至少减少 15%； 4) 并在减肥后的时间点服用 Ensure 奶昔。 瘦人将在禁食和食用 Ensure 奶昔后进行基线两次扫描。 在初始扫描之前，所有瘦的受试者都会消耗他们的正常饮食。 肥胖受试者将在减肥后进行第二组扫描，同时仍食用 HMR 饮食。

神经影像学措施。 将对每位瘦志愿者进行两项 [11C] 卡芬太尼（一种选择性 µ-阿片受体放射性示踪剂）的 PET 研究，并将对肥胖个体进行 4 项 [11C] 卡芬太尼的 PET 研究。 将在减肥前后对肥胖个体进行结构和功能 MRI，对处于基线的瘦个体进行 PET 数据的共同配准和解剖标准化以及对视觉刺激的激活反应。 完成后，以下数据将用于统计分析：1) 禁食一夜后瘦和肥胖个体的体内基线 µ-阿片受体可用性（结合潜力，BPND）。 2) 在消耗 500 kcal（16fl oz，18% 蛋白质，14% CHO，25% 脂肪）Ensure shake（进食）后，通过 BPND 的急剧减少来测量瘦和肥胖个体的μ-阿片系统激活。 3) 禁食一夜后，在 4-6 个月（禁食）期间体重减轻 ≥ 15% 的肥胖个体的基线 MOR BPND。 4) 在消耗 250 kcal 的 Ensure 奶昔（进食）后体重减轻 ≥ 15% 的肥胖个体中的 μ-阿片类药物系统激活。

PET采集。 简而言之，[11C]卡芬太尼是一种选择性和特异性 μ-阿片受体放射性配体，使用推注/连续输注方案以示踪剂剂量给药，以在特异性和非特异性结合区域之间实现快速稳态（示踪剂后 5-7 分钟）行政）。 将在 70 分钟内获取 28 帧，持续时间增加（30 秒至 5 分钟）。 两次扫描将分别获得两次：一次基线，无挑战，一次扫描后使用 Ensure 摇晃。 随后，受体扫描的动态图像数据在逐个体素的基础上被转换为参数化地图，并相互配准。 其中包括，1) 示踪剂传输测量（K1 比率，与脑血流量成正比；示踪剂传输 = 血流量 x 示踪剂提取）和受体相关测量，(BPND)，在 2) 基线扫描和 3) 摇动之后消耗。 BPND 从基线到振动后消耗的减少代表了振动消耗后内源性阿片系统激活的测量（与内源性配体的占用和配体-受体相互作用有关）。 这些参数图像是使用修改后的 Logan 图形分析计算的，枕叶皮层作为参考区域。 然后使用互信息算法将 PET 图像共同注册到 T1 MRI 结构、解剖图像、仿射变换和变形到标准蒙特利尔神经病学研究所 (MNI) 立体定向空间。 由于时间限制，禁食状态下的基线扫描将先于消费后扫描，并避免从活动（进食）状态到基线（禁食）状态的遗留效应。 两次 PET 扫描将在同一天进行，以减少受试者的旅行时间，从而减少实验负担。

临床措施 影像学研究期间要获得的心理行为措施包括：正面和负面影响量表、情绪量表概况、斯皮尔伯格焦虑量表的状态部分，以及食欲和适口性的视觉模拟量表 (VAS)每次实验后。 这些措施将评估情绪状态和食欲，以便与研究期间神经受体和循环激素水平的变化相关联。 在扫描二次分析（例如， 成像测量与“稳定”特征之间的关系）。